唐山癫痫中医治疗-唐山看中医

2024-10-20 17:20:53

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唐山癫痫中医治疗-唐山看中医

乙肝病毒携带者，转氨酶偏高（200左右），转氨酶不稳定患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：转氨酶偏高（200左右），转氨酶不稳定曾吃纳米夫定，阿德福维脂、甘草酸二氨、联苯双酯转氨酶偏高,200左右，问进一步的治疗措施邯郸市传染病医院肝科秦书梅：你转氨酶不稳定，是否用药时间短。最少得用一个月再查肝功。不要喝酒，不要过度劳累。这些都影响治疗效果。邯郸市传染病医院肝科秦书梅患者：秦大夫：您好！非常感谢您的答复。由于我们是第一次网上咨询，没有经验给您带来不便。现将相关化验结果通过手写检查报发送给你，请查收。我乙肝已经多年，纳米夫定吃了5年了，现在产生抗药性了，有加了阿德福韦脂，在加用阿德福韦脂期间，转氨酶忽高忽低，但病毒量逐渐减少接近正常，现在我们想请问您：转氨酶为何会忽高忽低，有没什么影响，有没有什么医治建议。十分感谢。邯郸市传染病医院肝科秦书梅：你发来的肝功没有结果，ALT、AST反应肝细胞炎症的酶，只有参考值。转肽酶不是反应肝细胞炎症的酶。70U/L没有临床意义。病毒载量较低，可继续原方案。转氨酶稍有波动，很多原因都可引起，如运动、感冒、饮酒、重叠其他嗜肝病毒感染、脂肪肝、自身免疫性疾病、等都可以引起转氨酶升高。邯郸市传染病医院肝科秦书梅患者：秦大夫：您好！非常感谢您的答复，对您的建议我们非常满意，十分感谢您。王天棚邯郸市传染病医院肝科秦书梅：不客气

医疗保险二次补偿怎么计算

新农合二次报销范围

一、基本模式

住院统筹+门诊统筹

住院统筹包括：一般住院、重大疾病医疗救治、正常产住院分娩;门诊统筹包括：一般门诊、特殊病种大额门诊。

二、基金筹集

参合农村居民个人缴费每人每年不低于60元;中央和地方财政补助参合农村居民每人每年280元。筹资标准为参合农村居民每人每年不低于340元。

三、基金分配

(一)门诊统筹基金

门诊统筹基金用于参合农村居民一般门诊和特殊病种大额门诊补偿。一般门诊统筹基金由各统筹地区根据当地实际情况，按每参合农村居民不低于40元提取;特殊病种大额门诊统筹基金的提取数额，由各统筹地区根据当地实际确定。

(二)住院统筹基金

住院统筹基金用当年筹资总额扣除门诊统筹、一般诊疗费和风险金后的部分建立，用于参合农村居民一般住院补偿、重大疾病医疗救治补偿和正常产住院分娩补助。一般住院补偿、重大疾病医疗救治补偿和正常产住院分娩补助基金的分配由各统筹地区根据当地实际确定。

(三)风险基金

筹资水平提高后应补充提取风险基金，使其规模达到当年统筹基金总额的10%。

(四)一般诊疗费

一般诊疗费用于实行门诊统筹和药品零差率销售的乡、村两级一般门诊补偿。2013年新农合对一般诊疗费的补助额度原则上按每参合人不低于16元的标准确定，各统筹地区可根据上年基金使用和一般诊疗费的支付情况，按照省政府冀政201142号文件要求，在不超过2011年以后各级政府新增补助资金的20%幅度内适当调整。

(五)《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》和《河北省纳入基本药物管理的非基本药物目录》的药品，住院补偿比例提高5个百分点;提高中医药(包括：中成药、中药饮片、中医诊疗项目、列入新农合报销目录的中药制剂)的补偿比例。具体补偿办法由各统筹地区根据当地新农合基金支付能力制定。

四、医药费用补偿

(一)门诊统筹补偿

1、一般门诊统筹补偿

门诊统筹补偿限于乡、村两级定点医疗机构。门诊补偿不设起付线;要拉开乡、村两级定点医疗机构补偿差距，补偿比例村级一般可设定在45%-50%，乡级可设定在40%-45%;每参合农村居民年门诊统筹补偿封顶线可设定为100-150元。为保证门诊统筹基金合理有效使用和运行安全，要求开展门诊统筹的县(市、区)要改革支付方式，建立门诊费用控制指标体系，实行门诊统筹补偿资金总额预算，乡、村次均门诊费用限额，门诊可补偿费用比例要求和门诊工作量等指标，同时要建立考核评价制度，并将考核评价结果与补偿资金拨付挂钩，切实加强定点医疗机构监管，严格规范服务行为，遏制弄虚作假骗套取新农合基金现象发生。门诊统筹补偿方案由统筹地区根据当地实际制定。

2、特殊病种大额门诊统筹补偿

各县(市、区)要在基线调查的基础上，根据当地特殊病种患病率、门诊就诊率、年人均门诊费用等数据，合理确定新农合补偿的特殊病种(一般应不少于15种)，制定特殊病种大额门诊统筹补偿方案，合理设置起付线、补偿比和封顶线。

对恶性肿瘤放化疗、白血病、精神病、血友病等特殊病种，应比照住院病人补偿办法予以补偿。

特殊病种种类(供参考)：

高血压Ⅲ级高危及以上，风心病，肺心病，心肌梗塞，各种慢性心功能衰竭，脑血管病后遗症(有严重功能障碍)，慢性中、重度病毒性肝炎，肝硬化，慢性肾炎，糖尿病(合并严重并发症)，恶性肿瘤放化疗，白血病，血友病，再生障碍性贫血，类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍)，系统性红斑狼疮，癫痫病，精神病，活动性结核病，器官移植后使用抗排斥免疫调节剂等。

特殊病种需由个人填写书面申请，经县级卫生行政部门指定的县级定点医疗机构鉴定小组鉴定并出具诊断证明，报县级卫生行政部门审核确认，由县级新农合经办机构登记注册。特殊病种病人凭新农合定点医疗机构门诊病历、处方和收费凭证报销医疗费用。

(二)住院补偿

新农合住院统筹补偿方案由开展新农合的县(市、区)制定，总体要求是：必须充分利用基金，保证参合农村居民最大程度受益;政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。

1、一般住院补偿

(1)起付线(元)

乡级100-150

县级300-400

市级800-1200

省级1500

省外三级及以上3000-4000

注：

①同一参合农村居民同年度因不同疾病再次住院治疗的应再次扣除起付线(恶性肿瘤等需多次住院连续治疗的疾病除外)。

②参合农村居民因同一种疾病，从上级医疗机构转入下级医疗机构连续住院治疗的，在计算下级医疗机构住院补偿费用时，不再扣除下级医疗机构住院起付线;从下级医疗机构住院转往上级医疗机构继续住院治疗的，在计算住院补偿费用时，将下级医疗机构起付线费用从上级医疗机构起付线中扣除。

(2)补偿比

乡级85%-90%

县级70%-80%

市级60%-68%

省级55%

省外三级及以上45%-55%

注：

①参合农村居民可以自主选择统筹地区内新农合定点医疗机构就诊。因病情需要转诊的，定点医疗机构应当及时办理转诊手续，并由病人或其家属按照当地规定到县级新农合经办机构审批备案。因病情急、危、重等特殊原因，不能及时办理转诊备案手续的，患者或其家属应当及时报告参加地新农合经办机构，并在规定时限内补办相关手续。

②参加人在异地居住的，在参加地新农合经办机构办理异地医疗登记备案后，在异地约定的新农合定点医疗机构就诊发生的医疗费用按参加地新农合规定补偿。

③新生儿出生时不在缴费时限内，随其参合父母享受新农合待遇，发生的补偿费用与其父母其中1人合并计算。新生儿免缴当年参合费用，不统计为当年参合人数，各级财政不追加补助资金。

④有以下情形之一的，新农合以参合农村居民实际支付部分为基数，按照补偿方案给予补偿：

Ⅰ、接受的医疗服务有专项资金补助的;

Ⅱ、接受的医疗服务有医疗机构减免费用的。

(3)封顶线

封顶线每人每年9万元。封顶线全年累计计算，包括住院补偿、正常产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿、特殊病种大额门诊补偿和大病二次补偿等。重大疾病医疗救治补偿另行计算。

2、重大疾病医疗救治

对儿童先天性心脏病、白血病，妇女宫颈癌、乳腺癌，重性精神病，终末期肾病肾透析，耐多药肺结核，艾滋病机会性感染，肺癌，食道癌，胃癌，结肠癌，直肠癌，慢性粒细胞白血病，急性心肌梗塞，脑梗，血友病，Ⅰ型糖尿病，甲亢，唇腭裂等医疗救治，按省卫生厅下发的实施方案执行。

3、正常产住院分娩补助

正常产住院分娩在国家住院分娩补助项目补偿的基础上，新农合再按每例300元的标准给予补助。

(三)二次补偿

为充分利用新农合基金，保证参合农村居民最大程度受益，对当年统筹基金结余(含风险基金)超过15%或历年统筹基金累计结余超过25%的县(市、区)，要根据结余情况制定二次补偿方案，对当年住院或/和特殊病种大额门诊的参合农村居民给予二次补偿。通过二次补偿使当年统筹基金使用率达到85%以上，历年统筹基金结余率控制在25%以内。

(四)大病保险补偿

探索实施城乡居民大病保险工作的石家庄、唐山等试点市，要按照省发改委等六部门联合印发的《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》(冀发改医政[2013]64号)要求，做好基本医疗保险与大病保险政策和费用结算等方面有效衔接，加强医疗费用监控，妥善制定医药费用补偿比例，确保基金正常运转。

各县(市、区)新农合统筹补偿方案须报市卫生局、财政局审核，经县级人民政府批准后颁布实施，并报省卫生厅、财政厅备案。

抄送：省新农合管理中心。

河北省卫生厅办公室2013年1月31日印发

所为二次报销，一般有以下几种情况：

一是由于本地区新农合补偿方案过于保守，新农合基金节余过多，一般省级部门都有文件规定，新农合当年要支配基金节余不得超过15%，有的地方为20%，如果超过了，就必须实施二次补偿，主要是针对县外住院费用高、报销低的重大疾病患者，个别可能涉及到县级，够不够二次报销条件，是看第一次所报销金额是不是达到县新农合设定的比例标准，没有达到，实施二次补偿，达到了，就不具备二次补偿的条件。所以，这种情况下，二次报销并不是每一个参合患者都有的。

二是大病救助二次报销，目前，大部分地区实施了大病救助政策。即把部分比较普遍性、费用较高、家庭负担大的病种纳入大病救助范围，如先心病、白血病、大部分癌症等，这项政策新农合补助70%，而民政部门负担其中的20%，总报销比例达90%，部分农民把民政部门报销的20%称之为二次报销，这个基本各省、各地区都存在。

三是民政优抚对象(低保、五保、军人优抚)参加新农合后生病住院，新农合报销过后，民政可再补偿一部分，不过不多，我们这儿最高封顶线才5000元。

唐山凤凰山国庆节开放时间2022

2022唐山凤凰山国庆节开放时间

景区及游玩项目运行时间：景区营业时间：8:00-17:30，娱乐项目项目停止时间为16:30分，观光车停止运行时间为17:00。请合理安排时间。

疫情防控期间，所有游客必须提前网上分时段预约入园，预约程序：微信搜索：“乐享冀，入园需要出示健康码、48小时核酸检测阴性证明并佩戴口罩，与他人保持1.5米距离，配合景区人员做好体温检测及实名登记工作。景区内普陀禅寺暂时关闭。

游玩项目须知：

①悬崖秋千乘坐须知：年龄16岁以下、50岁以上、体重75公斤以上人员、高血压、心脏病、恐高症、癫痫病、抑郁症、孕妇、智力障碍、肢体残疾、醉酒及身体不适者谢绝体验此项目。

②高空滑索乘坐须知：年龄16岁以下、60岁以上、身高1.2m以下、体重在40kg以下、100kg以上人员、孕妇、哺乳期妇女、心脏病、高血压、恐高症、醉酒等不适宜高空、高速乘坐的人员，谢绝乘坐。

③丛林旱滑乘坐须知：60岁以上老人、凡有骨质疏松、心脏病、高血压、恐高症及醉酒、孕妇、1.2米以下儿童、及其它不适宜乘坐的游客，谢绝体验此项目。

④丛林水滑乘坐须知：1、丛林水滑乘坐须知：60周岁以上、身高不足90厘米、60周岁以上游客谢绝乘坐；胆小惧水者、外伤未愈者谢绝乘坐。身高90-120厘米（含）儿童必须有两位成人陪同，120厘米以上--160厘米（16周岁）以下儿童至少需要一位成人陪同。

⑤步步惊心乘坐须知：60岁以上老人、身高低于1.45米以下游客、高血压、心脏病、恐高症、癫痫病、抑郁症、孕妇、智力障碍、肢体残疾、醉酒及身体不适者谢绝体验此项目

⑥小勇士乘坐须知：适合7-15周岁且体重不大于40公斤的儿童体验。

景区所有项目乘坐如遇到未注明的特殊情况，,在保证游客安全的情况下以现场工作人员要求为准，本票种活动不可参与景区其他优惠活动。

景区内娱乐项目开放受天气及其他因素影响，实际开放情况以景区当天通知为准。

我姥爷91年因脑淤血做了开颅手术现在手术那边手脚冰凉怎么回事？

一般来说，脑卒中后出现的手脚冰凉，出现在当时偏瘫的一侧，也就是脑部出血的对侧，简单说是因为控制血管舒缩功能的神经功能障碍所致，还可能出现该侧肢体不适感、泌汗异常、容易出现肿胀等，没有什么特效治疗方法。脑部手术后出现癫痫并不少见，通俗说是因为病变周围的脑细胞过于活跃所致，根据不同的症状应选用不同的抗癫痫药物，如果苯妥英钠控制效果不佳，还是经常发作，建议换用抗癫痫药物，因为对于老年人来说苯妥英钠副作用相对大，可能导致反应迟钝，智力减退，更换抗癫痫药物要在专业神经内科医师指导下进行，不能简单的停用一种而加用另一种。