颞叶癫痫手术成功案例-颞叶癫手术治疗需要开颅吗
癫痫手术是什么样的?癫痫能通过手术治好吗?
癫痫是一种比较常见的疾病,有的癫痫患者可能是因为先天的原因导致的,而有的癫痫患者可能是因为后天的一些原因导致的,但是治疗都是一样的,比如多数患者可能都会选择药物治疗,但是手术治疗也是一种。那么,一般手术治疗是否可以治好呢?
1、癫痫的治疗
随着精准医学、微创理念的普及以及手术技术与设备的进步,我中心与清华大学合作,通过多模态影像融合、脑功能区定位、脑网络研究等新技术精准定位,保护重要功能区,微创切除致痫灶。手术流程如下:
一、标准前颞叶切除
颞叶癫痫是很常见的药物难治性癫痫,是目前手术疗效较好的癫痫类型,手术通常采用前颞叶加杏仁核海马切除。
二、选择性杏仁核海马切除
颞叶癫痫中,有一部分仅仅是颞叶内侧结构引起的,所以手术只需要切除颞叶内侧的杏仁核(蓝色区域)及海马(粉色区域)即可,相比于标准前颞叶切除创伤更小。
三、局灶剪裁式切除
通过精准定位,致痫灶的范围往往比较局限,通过优化的手术设计,可进行个体化的剪裁式切除,更好保护正常脑功能。下图左侧蓝色为癫痫灶位置,周围环绕着重要的血管,根据血管和沟回的形态、位置比对,我们可以准确的在术中定位切除范围。
四、多脑叶切除、离断
将受癫痫累及的两个或者多个脑叶进行联合切除和离断
五、半球切除术、半球离断术
对于半球变患者,需将该侧半球切除,即将一侧大脑半球全部切除,保留丘脑基底节。
半球离断术即针对适合行大脑半球切除的患者,为减少创伤和并发症,可以在保留血管基础上进行相应脑组织离断。
2、癫痫儿童护理
1、当孩子的少儿癫痫病发作时,家长千万不可惊慌,立即将患儿平卧,头偏向一侧,松解衣扣,可用纱布包裹压舌板放在上下牙齿之间,保持呼吸通畅,让痰液流出,避免咬伤舌头,家长不要强行压患儿抽搐的肢体,以免骨折和脱臼。
2、家长应该培养孩子养成良好生活习惯,生活应当有规律,可适当从事一些轻力劳动,但要避免过度劳累、紧张等,患儿饮食应当给予富于营养和容易消化的食物,多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果,勿暴饮暴食。
3、癫痫发作时患儿不能自控,为了防止意外的发生,家长应该禁止患儿单独登高、游泳、不要单独外出,在孩子的卧室不要陈放棱角突出的家具,地板应保持清洁,条件许可时可铺设地毯。
4、对于少儿癫痫病来说,高热、惊吓、过分激动及劳累等都会诱发癫痫发作,因此在平时的生活中家中要尽量控制这些因素对孩子的影响,患儿服药期间,家长要注意药物的副作用,如有无眼球震颤、嗜睡、兴奋、走路不稳等,遵医嘱定时去医院捡查血象、肝、肾功能。
颞叶癫痫可以做微创手术吗
颞叶也是分很多位置的,
如果能够通过CT或者核磁共振等非介入方法准确确定病灶位置,并且病灶位置可以通过微创手术切除的,可以考虑微创手术;
如果不能确认位置估计还是要先放电极再进行长程检测,然后再看具体情况确定手术方案。
这个只是参考意见,具体还是要到正规医院去让医生检查后确定。
颞叶癫痫手术后复发的几率有多高
专家指出,颞叶癫痫手术存在一定的风险,尽管手术后无发作状态可以维持多年。但依然有随着时间的延长其无发作率呈逐渐降低的趋势。癫痫再发作可以发生在药物减量的过程中,甚至在药物剂量无任何改变的情况下。因此,做好患者的日常的护理工作是很重要的。
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