枕叶癫 预后-儿童枕叶癫痫手术
什么叫枕叶癫痫啊?
枕叶位于大脑后部,主要功能与人视觉有关。引起枕叶癫痫的常见原因,可以是出生前大脑发育异常;出生时或出生后脑损伤或感染。枕叶癫痫通畅为单纯部分性发作及继发性全身性发作,单扩散超过枕叶时,则可出现复杂部分发作。枕叶发作常伴有偏头痛。
视觉发作可表现为阴性,如盲点、偏盲、黑蒙等;也可为阳性表现,如闪光、火花、光幻视等。也可以出现各种错觉,视物变大或变小,视物变近或变远,视物变斜,图形扭曲。偶尔可加复杂的视幻觉,甚至丰富多彩的负责场面。
发作有时候也包括运动内容,运动向对侧偏斜,眼球阵挛或转动偏斜。眼睑跳动及眼裂不自然闭合。发作时可以眼或整个身体摆动感、眩晕感、耳鸣、头痛。当放电扩散到颞叶时,产生后颞,海马或杏仁核癫痫发作,如向前扩散到大脑侧裂上端凸面或内侧面时,则出现类似顶或额叶的发作。放电后迅速扩展到对侧枕叶,偶尔泛化为全身性发作。
脑电图表现为枕部限局性异常放电。
枕叶癫痫病怎么治疗好?
起病年龄1-8岁,于12岁前发作消失.临床表现为有视觉症状、盲点、偏盲、黑朦,而最多见的是闪光与光幻觉以及视物变形等。当临床出现延长性发作时,易被怀疑存在神经系统严重状况,如中枢神经系统感染及脑病,但枕叶癫痫病发作结束后很快恢复正常。枕叶癫痫病尚需与特发性光敏感性枕叶癫痫及症状性枕叶癫痫相鉴别,结合起病年龄、特殊的诱发因素、临床表现及神经影像学检查,鉴别不难。1、枕叶癫痫病发作间期脑电背景活动正常90%的病例可见局灶或多灶性棘、尖波或棘、尖慢综合波。异常放电的部位不定,可见于所有脑区,但以后头部明显。约2/3病例表现为枕区放电,另外1/3出现其他脑区棘波。可见全导异常放电,多与局灶性放电同时存在。少数病例发作间期脑电图正常。发作期脑电图报告不多,典型表现为?或?节律,夹杂以棘波活动。异常放电大多以后头部为主,但也可以起始于额区或其他脑区。2、应与晕厥(血管迷走性、低血糖性等)、偏头痛、器质性脑病变(脑炎等)伴惊厥详细的病史询问,尤其是枕叶癫痫病疾病发作期症状,发作间期脑电图特点,结合必要的生化、血管调节功能、神经影像学检查等,易于和本症鉴别。枕叶癫痫的检查枕叶癫痫病(EBOS)的诊断主要依据典型的临床表现和脑电图特征,精神运动发育正常,神经系统检查无异常,MRI或其他神经影像学检查正常。枕叶癫痫发作开始时可见头眼强直和(或)阵挛性向对侧偏转,眼睑抽动和闭合。如痫性放电扩展到颞叶即可出现后外颞或海马杏仁核发作;如向前扩展到大脑侧裂上端凸面或内侧面时,则出现类似顶或额叶的发作。放电也迅速扩展到对侧枕叶,偶尔泛化为全身性发作。
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