印堂穴针灸治疗癫痫-印堂 针灸

眉头是什么经络,一按就痛

眉头是什么经络,一按就痛

眉头是什么经络,一按就痛，在中医上讲上眼的眉骨属于胃经行走的地方。按压眉骨穴位也都会有疼痛反应，这些反应可以表示眼睛局部的病变。那么眉头是什么经络,一按就痛是怎么回事呢？

眉头是什么经络,一按就痛1

眉头一按就疼的原因有很多，最常见的原因主要有以下几个方面：

1、额窦炎，主要表现为头痛以及眉头按压疼痛，还会伴随鼻塞、脓涕、食欲不振、发热等其他症状，可以通过鼻窦CT或者鼻镜检查明确诊断，治疗方面主要是积极消炎治疗。

2、神经性疼痛，疼痛表现为阵发性跳痛，多由熬夜、作息不规律、精神紧张、情绪激动、受凉等情况诱发，治疗方面主要是应用营养神经类的药物以及缓解疼痛症状的药物，比如正天丸、甲钴胺等。

3、脑血管痉挛，日常生活中经常受冷风刺激后导致血管痉挛，出现眉头按压性疼痛的症状。这要考虑是脑血管痉挛所致，可以服用氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物缓解症状。

眉毛上有三个穴位，即攒竹穴、鱼腰穴、丝竹空穴，一般用手轻按上述穴位时，局部会有麻、胀、痛等感觉，部分敏感人群会有小电流经过的酥麻感。

1、攒竹穴：又名眉头，在眼内角上方，眉毛内侧边缘凹陷处，属于足太阳膀胱经的一个穴位，主要用于治疗面瘫、呃逆、面痛、三叉神经痛等。此穴有额肌、皱眉肌、额动脉、额静脉、额神经内侧支经过，不宜艾灸；

2、鱼腰穴：为经外奇穴，在瞳孔直上、眉毛中间的位置，有镇惊安神、疏风通络的功效。主要用于治疗眉棱骨痛、面神经麻痹、眼睑下垂等，此穴有眼轮匝肌、枕额肌、眶上神经外侧支、面神经等经过，常以平刺针法刺灸该穴位；

3、丝竹空穴：又名巨窌穴，在眉毛的`尾端，即眉梢尾端与眶缘之间的位置，能触摸到一处凹陷，属于手少阳三焦经的穴位。寒湿水气由此汇入三焦经，有止痛、止晕作用，主要用于治疗头疼、面神经麻痹、目赤肿痛、眼睑瞬动、癫痫、齿痛等，此处有眼轮匝肌、眶上神经、面神经颞支和颧支经过，可以平刺该穴位。

以上三个穴位临床经常用到，建议在专业中医师辨证论治下使用该穴位。平常做眼保健操时，经常会按摩到以上三处穴位，对促进眼睛明亮、缓解视力疲劳有一定好处。

眉头是什么经络,一按就痛2

眉心就是中医经络穴位印堂穴的驻地，养生者将印堂穴称为“上丹田”，中医认为，刺激这个部位，勤加耕耘，就能够获取长生延年的“内丹”。

印堂出现问题属于虚弱的病症。其实，遇到这种情况时，只要按摩一下眉心，疲劳症状就可以得到很好的缓解。

印堂穴很好找，位于脸部正面，左右眉间正中央就是印堂穴。

刺激印堂还有醒脑通窍明目的功效。每天用拇指和食指捏起两眉间的皮肤稍向上拉100次，就能感觉到一种胀胀的感觉向两侧发散，那是阳气在冲击，之后您就能感觉到脑子特别清醒，眼睛也特别明亮。

经常按摩这个印堂穴位，还可以使头脑反应敏锐，增强记忆力、改善视力减退。

此穴对慢性鼻炎引起的鼻塞和与伴随而来的头昏、头痛、嗅觉功能减退等，也具有明显的调理和改善作用。

按摩手法

1.右手的中指伸直，其他手指弯曲;

2.将中指的指腹放眉中心处，用指腹揉按穴位，用力适度;

3.每天早晚各揉按一次，每次大约2至3分钟;

4.也可采用右手拇指、食指捏起两眉间的皮肤稍向上拉的方法，每日早晚各提拉50至100次。(也可如图直接用拇指按摩)

打通了这个控制点，脑供血问题就会有改善，对头痛、头晕等高血压引起的症状有很好的效果。

眉头是什么经络,一按就痛3

眼眉有什么穴位

1、阳白穴位

取穴位置:该穴位于前额部,当瞳孔直上,眉上1寸。

解剖:在额肌中,有额动、静脉外侧支;布有额神经外侧支。

功能:生气壮阳

主治疾病:头痛,目眩,目痛,外字、外眦疼痛,雀目。

2、印堂穴位

取穴位置:位于前额部,当两眉头间连线与前正中线之交点处

解剖:穴下有皮肤、皮下组织和降眉间肌。皮肤由额神经的滑车上神经分布。肌肉由面神经的颞支支配,血液供应来自滑车上动脉和眶上动脉的分支及伴行同名静脉。

功用:清头明目,通鼻开窍。

主治疾病:头痛,头晕;鼻炎,目赤肿痛,三叉神经痛。

3、攒竹穴位

取穴位置:该穴位于面部,当眉头陷中,眶上切迹处。

解剖:有额肌及皱眉肌;当额动、静脉处;布有额神经内侧支。

功能:对黑眼圈有所缓解

主治疾病:头痛,口眼歪斜,目视不明,流泪,目赤肿痛,眼睑颤动,眼睑下垂。

4、睛明穴位

取穴位置:人体睛明穴位于面部,眉头下方凹陷处。

解剖:在眶内缘睑内侧韧带中,深部为眼内直肌;有内眦动、静脉和滑车上下动静脉深层上方有眼动、静脉本干;布有滑车上、下神经,深层为眼神经,上方为鼻睫神经。

功能:降温除浊

主治疾病:目赤肿痛,流泪,视物不明,目眩,近视,夜盲,色盲。

5、瞳子髎穴位(别名:太阳穴)

取穴位置:眉尾后侧

解剖:大部分寒湿水气散热后化雨冷降地部,小部分循胆经下传于听会穴。

功能:降浊去湿。

主治疾病:寒则先泻后补或补之,热则泻针出气。

感冒的艾灸解法

感冒的艾灸解法

概述

感冒，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病。普通感冒是由鼻病毒引起的上呼吸道感染，多发于冬春季节，起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，或有低热、头痛，常易合并细菌感染。医学称之为“伤风”。

由感受风邪所致的流行性感冒，系流感病毒引起的急性呼吸道传染病，易发于春季，其主要特征为突然发病，畏寒、高热、头痛、周身酸痛等全身症状，上呼吸道症状较轻。中医称“时行感冒”，是感受时邪而得。

症状

病邪有兼夹，病情有轻重。根据临床表现，凡外感以风邪为主的，称为伤风，症见头痛、鼻塞、流涕、怕风、其证较轻；夹寒邪的为风寒感冒，症见恶寒、发热、无汗、头痛、肢节酸痛、鼻塞声重、时流清涕、喉痒、咳嗽、痰稀白、脉浮紧，舌苔薄白而润为主，夹热邪的为风热感冒，症见发热、微恶风寒、头痛头胀、咽喉肿痛、微渴欲饮、咳嗽、痰黄稠、汗出而不畅、脉浮数、舌苔薄黄为主；若兼夹时疫之邪，且发病急，病情比风热感冒严重，并有传染性，易引起暴发或大流行，故称为流行性感冒，即古称时行感冒。

普通艾灸调理方案:

取穴：大椎、印堂

可以按这个艾灸取穴来灸。前3天一天一次，后面建议2~3天做一次艾灸。一次控制在10-15分钟左右。(艾灸最佳时间是在上午9点左右，下午3点左右，晚上8点以后禁止艾灸)

强化艾灸调理方案

第一天，肺俞，阳陵泉，神阙

第二天，大椎，合谷，天突，神阙

第三天，风府，悬钟，神阙

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艾灸前注意：

1我们使用艾灸治病时艾灸师会给我们配几个穴，那么这些穴位灸的时候是有固定顺序的。顺序是先阳后阴，背部为阳，腹部为阴。先上后下，先左后右。这样可以使身体达到阴阳平衡、气血顺畅的效果，否则会容易串气，导致气机紊乱。

我们艾灸的时候第一个穴位一定是命门，因为命门是生命的门户，是艾灸调理的起始穴，相当于一把钥匙，把人体的大门打开哦。

2艾灸过程中及艾灸后不能受风寒。尤其注意颈部、腰部、腹部、脚部的保暖。因为我们在艾灸过程中热度会促使身体毛孔打开，这时候如果不注意保暖很容易受寒气、邪气入侵。

3艾灸的调理过程最好在白天进行。如果白天上班，只有晚上有空，最好是在晚上8点前结束，这样效果才更好。每天只能调理一次。艾灸时间长的不能上午调完下午再调。这样并不恰当。

4艾灸后2个小时内不要洗澡，不用冷水洗手，不喝冷饮，不吃冷的东西，包括水果。

5艾灸前、艾灸后喝200-300ml的温开水。施灸期间不吃、少吃寒凉食物（西瓜、香蕉、螃蟹、冷饮、凉茶等），施灸期间如果感觉饿，吃点易消化的食物填一下即可，不要吃得太饱。

6艾灸时不能空腹，也不能过饱。饭后半小时以后最好。因为空腹时身体能量不够充足，没有能力接收外部能量，很可能出现晕灸的现象，所以空腹不能艾灸

8无特殊情况女性月经期间不要艾灸。除非痛经、月经下不来、量少，可以咨询老师配穴再灸；如果平时经量比较大，应避免经期艾灸，避免使经量过大、经期延长；如果平时经量较少或因寒湿引起的痛经、月经下不来这样可以灸。

如果艾灸一段时间后发现月经有先后不定期，提前或推后，量大或量小，是正常调整，一般1-2个月后会自动调整到正常状态。

9孕妇艾灸，必要的情况下，如胎位不正，或针对容易流产的孕妇可以做悬灸，但一定是在老师的严格指导下才可以做。

10刚做完手术的人群，看手术的性质而定。大手术后暂时不宜艾灸，即使是做，也一定要循序渐进。因为身体本来处于非常虚弱的状态，灸量一定要小。通常大手术后2个月后可以艾灸，通过艾灸可以帮助病人恢复元气；门诊小手术不伤大元气，一般2周后就可以艾灸了。

11艾灸调理过程最好一个穴位一个穴位的灸。有的人可以接受2个穴位或2个以上穴位一次性灸。如果在这样的灸法当中出现不适的感觉，应马上停止。

建议二: 艾灸反应及排毒渠道

1、出汗排毒：就是在艾灸的时候，感觉出汗，灸后出汗，这种现象有可能会持续几天或更久。

2、当有的人出汗一个阶段后，开始起红疹，硬疙瘩，这也是排毒的一种表现。一般继续艾灸，红疹慢慢会下去，硬疙瘩，可以边艾灸，边按摩，也会慢慢消失，这属于皮肤排毒的一种现象。

3、排尿特别多：这也是从尿道排出毒素的一种表现，此时应该多喝水，没有关系这些反应慢慢都会消失的。一般灸后尿频的，多提示肾脏和泌尿系统不是很好；女性提示妇科会有问题。

4、出现拉稀：频繁拉稀，而且便便极臭，这也是一种排病气的反应。有这种反应的，一般胃肠问题居多，或有肿瘤发生。

5、有的人会有咽喉肿痛，牙痛等，此时多喝水，或煮一点绿豆粥来喝，严重的可以停灸，等这些症状过去后，继续艾灸，可能还会有上述症状发生，一般反复几次后，就没有了上火的症状。

6、初次艾灸的，有人可能会有发烧的症状，没有关系，多喝水，可以再督脉和膀胱经刮痧或拔走罐都会退热，而且降火气。

7、治疗疾病，一定要给疾病一个出路，当艾灸后，元气聚集到脏腑的时候，病邪往往会自己找出路，这些出路不一定是我们设计好的，而是病邪自己习惯的路径。一般疾病在下肢排出的路径是我们理想的路径。可是疾病的排出是不以我们意志为转移的。他会自己寻找出路。

8、有的会出现头晕耳鸣，眩晕的，遇到这样的反应，可以停下来，休息几日。如果这种反应迟迟不过，在大椎点刺放血或刮痧，这种反应会慢慢消失，有的人会重复这种反应2-3次后，慢慢适应。

9、艾灸的走串，遇到这样的很正常，也不要大惊小怪，有艾灸的通串就比没有要好，经络的通串，提示经络疏通的是否通畅。

10、妇科疾病在艾灸的时候会有分泌物：有的会有褐色的分泌物，有的会有水样的，有的会有脓样的分泌物，这些都是艾灸在帮助调整和消炎，一般过一个阶段，这些分泌物会逐渐减少。

如果有肌瘤，积液，囊肿等妇科疾病，在经期的时候，会有烂肉，血块，血水等排出，应该是肌瘤，积液，囊肿的分解。不要害怕，有上述疾病的人建议经期艾灸，给疾病以出路，月经期就应该是排出的路径。

11、经过几次艾灸，或一段时间的艾灸后，有的人会表现出肢体冰凉，这是寒气用艾灸后在体表的反应，有的是脏腑内的寒气表现在体表，这种反应在冬天和春天的季节更加严重，有这种反应的，说明身体阳虚的厉害。需要继续艾灸，同时配合患处的刮痧，或按摩等辅助治疗的方式，使寒邪尽快排出。一般到了夏季伏天的时候，这种反应可以消失。

如果体内寒邪没有排尽，这种反应在其他季节还会有，所以坚持艾灸很重要。也许真的应了那句话“七年之病求三年之艾”，对于寒邪较重的病人你需要断断续续艾灸三年甚至更久，所以艾灸是一个慢功夫。

艾灸需注意什么

1、注意寒冷，注意保暖，注意在艾灸的时候，尤其是冬季不要碰冷水。

2、艾灸期间不要生气，如果生气，气赌经络，艾灸就不会起作用，反之会加重气血的瘀阻。

3、大饥大饱不宜艾灸，饥饿艾灸容易晕灸，太饱艾灸气血运行慢，容易发生腹胀。

4、患有胃肠疾病的，艾灸期间不要吃食物，灸后半小时才可以吃饭。

5、艾灸前最好喝温开水200-250毫升，艾灸后要喝温热水200-250毫升，甚至更多一点。

6、艾灸前可以洗温水澡，艾灸后半小时，可以洗热水澡，稍稍烫一点皮肤的温度。

7、有些人艾灸的时候，想泡脚，这样可以节省时间，你可以泡热水脚，水温要高于50度。

8、初次艾灸的人，一定要学会循序渐进逐渐适应热度，逐渐增添灸具，不要一下子上的太多，身体会吃不消，显得太燥。

9、皮肤起泡，小的泡自己可以吸收，大的水泡，一定要挑破后在这里拔罐，使里面的病水尽量拔出。然后温和灸，如果泡在关节活动部位，要的等待结痂后在灸，关节部位不容易愈合。

按语

感冒因其常见而又往往可自愈，故许多人不予重视，总喜欢扛一扛，实在不行了才去就医。其实，感冒的治疗并非小事。临床上常见五脏六腑的许多病证多由感冒而诱发，而各种慢多因感冒而致使病情反复、加重。艾灸治感冒效果好。但要越早灸效果越好，若初觉身体不适便施灸，往往一灸便愈。如感冒兼便秘，单灸感冒而大便不下，症状会有反复，所以应在灸感冒穴后随即加灸左大横、承山各10~15分钟以通便。

案例

孙X X，女性，34岁。

病史及症状：10天前患流感，发热，经药物治疗未效。现体温39℃，头痛、身痛、腹痛、咽不利，纳呆，大便7日未下，小便黄，面赤，倦怠欲卧。

调理：用三年陈艾贴施灸。当天晚上先灸风门、阳陵泉，神阙，左大横、承山。灸后汗出安睡，次日大便下，体温已正常，痊愈。

穴位位置图及说明:

取穴位置

在腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。（即跟肚脐在同一水平高度，可以沿着肚脐向后找，到了背后正中的棘突下面的凹陷就是此穴。）

解剖位置

在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有腰动脉后支及棘间皮下静脉丛；布有腰神经后支内侧支。

功能主治

虚损腰痛，遗尿，泄泻，遗精，阳痿，，赤白带下，月经不调，胎屡坠，汗不出等。

养生保健

命门穴在腰部，可以壮腰补虚、温补脾肾，可以治疗虚损腰痛、脊强反折、遗乐、尿频、泄泻、遗精、白浊、阳痿、、赤白带下、胎屡坠、五劳七伤、头晕耳鸣、癫痼、惊恐，手足逆冷。对于中老年人来说，经常搓擦命门可强肾固本、湿肾壮阳、延缓衰老。

位置，主治，快速取穴

大椎，督脉腧穴。大，多也。椎，锤击之器也，此指穴内的气血物质为实而非虚也。大椎名意指手足三阳的阳热之气由此汇入本穴，并与督脉的阳气上行头颈。本穴物质一为督脉陶道穴传来的充足阳气，二是手足三阳经外散于背部阳面的阳气，穴内的阳气充足满盛如椎般坚实，故名。

取穴位置

在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中，即在低头时，颈后最明显的那个突起下方的凹陷中。

解剖位置

在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有颈横动脉分支，棘间皮下静脉丛；布有第八颈神经后支内侧支。

功能主治

热病，疟疾，咳嗽，喘逆，骨蒸潮热，项强，肩背痛，腰脊强，角弓反张，小儿惊风，癫狂痫证，五劳虚损，七伤乏力，中暑，霍乱，呕吐，黄疸，风疹。

穴位配伍

配肺俞，治虚损、盗汗、劳热；（附：肺俞穴在第3胸椎棘突下旁开1.5寸。）

配间使、乳根，治脾虚发疟；

配四，治百日咳；（附：四：双膈俞、双胆俞。）

配曲池，预防流脑；

配合谷，治白血球减少；

配足三里、命门，提高机体免疫力；

配大椎、定喘、孔最，治哮喘；

配曲池、合谷，泻热；（附：温和灸10-20分钟，可以泄热，补阳。）

配腰奇、间使，治癫痫。

养生保健

按摩：一手食指指尖垂直按压在大椎穴上，逐渐用力深按，按而留之，每次按压30秒。然后沿穴位作旋转式按揉，力度由轻渐重，方向先顺时针，后逆时针，各30圈，防局部潮红为度。每日或隔日1次，5次为1疗程(多用于补虚)。

按摩治颈椎病

第一招：用拇、食、中三指揉拿对侧颈肌3~5分钟；

第二招：用双拇指侧缘由上至下交替推摩颈后部2~3分钟，再用双手拇指揉按风池穴1分钟；

第三招：用两手食、中指按压颈椎棘突两侧，同时配合头部的前屈后伸动作，约5分钟；

第四招：用食中二指按揉大椎穴、肩井穴，再点按曲池、合谷、内关等穴，每穴1分钟

印堂，是督脉腧穴。印，泛指图章；堂，庭堂。古代指额部两眉头之间为“阙”，星相家称印堂，因穴位于此处，故名。

取穴位置

在人体前额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。

解剖位置

皮肤一皮下组织一降眉间肌一皱眉肌一额骨骨膜。浅层皮肤由额神经的滑车上神经分布。肌肉由面神经的颞支支配，血液供应来自滑车上动脉和眶上动脉的分支及伴行同名静脉。

功能主治

功能：明目通鼻，疏风清热，宁心安神。

主治：头痛，眩晕，失眠，结膜炎，睑缘炎，鼻炎，额窦炎，鼻出血，面神经麻痹，三叉神经痛，子痫，高血压、小儿惊风等。

穴位配伍

配攒竹、丝竹空、四白、太阳，治目痛；

配迎香、合谷、风府、鱼际，治鼻塞；

配上星、曲差、风门、合谷，治鼻渊；

配太阳、风池，治头痛；

配攒竹，治头重；

配丝竹空、头维，治眩晕；

配中冲、百会、大敦、合谷，治中风不省人事；

养生保健

经常按摩印堂穴，可增强鼻黏膜上皮细胞的增生能力，并能刺激嗅觉细胞，使嗅觉灵敏；还能预防感冒和呼吸系统疾病。

肺俞，属足太阳膀胱经。肺，指肺脏。俞，输也。肺俞名意指肺脏的湿热水气由此外输膀胱经。

取穴位置

在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。

解剖位置

有斜方肌、菱形肌，深层为最长肌；有第三肋间动、静脉后支；布有第三或第四胸神经后支的皮支，深层为第三胸神经后支外侧支。

功能主治

咳嗽，气喘，吐血，骨蒸，潮热，盗汗，鼻塞。

穴位配伍

配风门，治咳嗽、咳喘；

配合谷、迎香，治鼻疾。

取穴位置

在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。

解剖位置

当腓骨长、短肌之中；浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有胫前返动、静脉，膝下外侧动，静脉的分支或属支和腓总神经分支。

功能主治

半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝膑肿痛，脚气，胁肋痛， 口苦，呕吐，黄疸，小儿惊风。现多用于坐骨神经痛，肝炎，胆囊炎，胆道蛔虫症，膝关节炎，小儿舞蹈病等。

穴位配伍

配曲池，治半身不遂；

配日月、期门、胆俞、至阳，治黄疸、胆囊炎、胆结石；

配足三里、上廉，治胸胁痛；

配环跳、风市、委中、悬钟，有活血通络，疏调经脉的作用， 治半身不遂，下肢痿痹；

配阴陵泉、中脘，有和胃理气止痛的作用，主治胁肋痛；

配人中、中冲、太冲，有祛风镇静解痉的作用，主治小儿惊风。

取穴位置

在腹中部，脐中央。

解剖位置

在脐窝正中，深部为小肠；有腹壁下动、静脉；布有第十肋间神经前皮支的内侧支。

功能主治

中风虚脱，四肢厥冷，尸厥，风痫，形惫体乏，绕脐腹痛，水肿鼓胀，脱肛，泄利，便秘，小便不禁，五淋，妇女不孕。

穴位配伍

配三阴交，治五淋；

配公孙、水分、天枢、足三里，治泄痢便秘、绕脐腹痛（脾肾不和）；

配长强、气海、关元，治脱肛、小便不禁、肾虚不孕症；

配关元、气海，治中风脱症。

取穴位置

在第1、2掌骨之间，当第2掌骨桡侧之中点处；或拇、食两指张开，以另一手的拇指关节横纹放在虎口上，当虎口与第1、2掌骨结合部连线的中点；拇、食指合拢，在肌肉的最高处即是。

解剖位置

此腧穴在第1、2掌骨之间，第1骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。

功能主治

功能：镇静止痛，通经活经，清热解表。

主治：身热、头痛、眩晕、目赤肿痛、鼻衄鼻渊、咽喉肿痛、齿痛面肿、耳聋、失音、牙关紧闭、口眼歪斜、痄腮；发热、恶寒、咳嗽、无汗或多汗、疟疾；脘腹疼痛、呕吐、便秘、痢疾；小儿惊风、抽搐、癫狂、癫痫；痛经、闭经、滞产；瘾疹、皮肤瘙痒、疔疮、丹毒；肩臂疼痛、手指肿痛、麻木、半身不遂。

穴位配伍

配照海、大敦，治便秘；

配足三里、大肠俞、小肠俞，治痢疾；

配外关、人中、太溪，治齿痛；

配鱼际、间使、神门、然谷、肺俞、肾俞，治失音；

配商阳、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨，治热病汗不出；

配肩髃、曲池、手三里、环跳，治瘾疹；

配人中、内关、足三里，治中暑。

养生保健

按摩：按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法等。

因手阳明大肠经经过下牙龈，因此下牙疼痛时按合谷5分钟，疼痛会减轻。如果患牙龈炎，并且持续时间较长，反复发作，经常按压合谷也有效果。

合谷还是一个急救穴。如因中暑、中风、虚脱等导致晕厥时，可用拇指掐捏患者合谷，持续2～3分钟，晕厥一般可缓解。如果同时用指尖掐按人中，醒脑回苏的效果更好。

痔疮发作或便血时，可以按摩或搓揉合谷，也可用指尖、笔芯刺激，以有酸胀感为佳。

取穴位置

在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

穴位解剖

在左右胸锁乳突肌之间，深层左右为胸骨舌骨甲状肌；布有皮下颈静脉弓，甲状腺下动脉分支，深层为气管，再向下，在胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓；布有锁骨上神经前支。

功能主治

功能：宽胸理气、通利气道、降痰宣肺。

主治：气喘、咳嗽、暴喑、咽喉肿痛、呕逆、瘿瘤、梅核气；支气管哮喘、支气管炎、咽喉炎、甲状腺肿大、食道炎、癔病等。

穴位配伍

配定喘、膻中、丰隆，宣肺降气化痰，治哮喘；

配内关、中脘，理气降逆和胃，治呃逆；

配涌泉、内关，降气通络，治失语。

取穴位置

位于人体项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷处。

解剖位置

在项韧带、项肌中，深部为环枕后膜和小脑延髓池；有枕动、静脉分支及棘间静脉丛；布有第3颈神经及枕大神经支。

功能主治

功能：散风熄风、通关开窍。

主治：头痛，项强，眩晕，咽喉肿痛，失音，癫狂，中风。

穴位配伍

配昆仑、束骨，治狂症多言不休；

配肺俞，治狂走欲自杀；

配腰俞，治足不仁；

养生保健

1、按摩：大拇指指尖相互叠加向下，用指腹（或指尖）揉按穴位，有酸痛、胀麻的感觉。每次揉按1~3分钟。

2、艾灸：艾条温和灸，灸15~20分钟，每日1次。

3、瑜伽：每天坚持练习猫式。

取穴位置

位于外踝尖上3寸，当腓骨后缘与腓骨长、短肌腱之间凹陷处。

解剖位置

在腓骨短肌与趾长伸肌分歧部；浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有腓深神经的分支。如穿透小腿骨间膜可刺中腓动、静脉。

功能主治

功能：舒筋活络、清热生气、舒肝益肾。

主治：颈项强急、半身不遂、腰腿疼痛、下肢瘫痪、及坐骨神经痛，偏头痛、落枕，痴呆，中风，胸腹胀满，脚气等，脑血管病、高血压、高脂血症、颈椎病、小儿舞蹈病等。

穴位配伍

配风池，主要缓解治疗眩晕、耳鸣；

配内庭，缓解治疗心腹胀满；

配后溪、天柱，主要缓解治疗颈项强痛；

配昆仑、合谷、曲池、肩髃、足三里，缓解治疗中风、半身不遂；

配丰隆，主要缓解治疗高脂血症；

配后溪、列缺，缓解治疗项强、落枕。

小儿惊风详细资料大全

惊风是小儿时期常见的一种急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称“惊厥”，俗名“抽风”。任何季节均可发生，一般以1—5岁的小儿为多见，年龄越小，发病率越高。

它的证情往往比较凶险，变化迅速，威胁小儿生命。西医学称小儿惊厥。其中伴有发热者，多为感染性疾病所致，不伴有发热者，多为非感染性疾病所致，除常见的癫痫外，还有水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。

基本介绍 西医学名 ：小儿惊厥 中医学名 ：小儿惊风 其他名称 ：抽风 主要症状 ：抽搐，昏迷 多发群体 ：1-5岁小儿 传染性 ：无传染性 病因病机,临床诊断,辨证论治,辨证要点,治疗原则,分证论治,其他疗法,中成药剂,外治疗法,针灸疗法,推拿疗法,西医处理,小儿惊风的急救,预防护理,预防,护理,慢惊风,病因病机,临床诊断,辨证论治,其他疗法,预防护理,文献摘要,现代研究, 病因病机 急惊风病因以外感六*、疫毒之邪为主，偶有暴受惊恐所致。 外感六*，皆能致痉。尤以风邪、暑邪、湿热疫疠之气为主。小儿肌肤薄弱，腠理不密，极易感受时邪，由表入里，邪气枭张而壮热，热极化火，火盛生痰，甚则入营入血，内陷心包，引动肝风，出现高热神昏、抽风惊厥、发斑吐衄，或见正不胜邪，内闭外脱。若因饮食不节，或误食污染有毒之食物，郁结肠胃，痰热内伏，壅塞不消，气机不利，郁而化火。痰火湿浊，蒙蔽心包，引动肝风，则可见高热昏厥，抽风不止，呕吐腹痛，痢下秽臭。 小儿神气怯弱，元气未充，不耐意外 *** ，若目触异物，耳闻巨声，或不慎跌仆，暴受惊恐，使神明受扰，肝风内动，出现惊叫惊跳，抽搐神昏。 总之，急惊风的主要病机是热、痰、惊、风的相互影响，互为因果。其主要病位在心肝两经。小儿外感时邪，易从热化，热盛生痰，热极生风，痰盛发惊，惊盛生风，则发为急惊风。 在西医 小儿惊厥的病因分类和特点 1 感染因 （1）颅内感染：如由细菌，病毒，寄生虫，真菌引起的脑膜炎或脑炎。常表现为反复而严重的惊厥发作，大多出现在疾病初期或极期。伴有不同程度的意识障碍和颅内压增高的表现。脑脊液检查对诊断和鉴别诊断有较大的帮助。 （2）颅外感染：非颅内感染性疾病引起的惊厥发作。 1）热性惊厥：是儿科最常见的急性惊厥。 2）感染中毒性脑病：大多并发于败血症、重症肺炎、细菌性痢疾、百日咳等严重细菌性感染性疾病，与感染和细菌毒素导致急性脑水肿有关。 2 非感染因 （1）颅内疾病： 1）颅脑损伤与出血：如产伤、颅脑外伤和脑血管畸形等各种原因引起的颅内出血。伤后立即起病，反复惊厥伴意识障碍和颅内压增高，颅脑CT对诊断有重要价值。 2）先天发育畸形：如颅脑发育异常、脑积水、神经皮肤综合征等 3）颅内占位变：如幕上、大脑半球的肿瘤、囊肿或血肿等。 （2）颅外（全身性）疾病 1）缺氧缺血性疾病：如分娩或生后窒息、溺水、心肺严重疾病等。 2）代谢性疾病：包括：①水电解质紊乱②肝、肾衰竭和Reye综合征③遗传代谢性疾病④中毒 临床诊断 1．突然发病，出现高热、神昏、惊厥、喉间痰鸣、两眼上翻、凝视，或斜视，可持续几秒至数分钟。严重者可反复发作甚至呈持续状态而危及生命。 2．可有接触传染病人或饮食不洁的病史。 3．中枢神经系统感染患儿，脑脊液检查有异常改变，神经系统检查出现病理性反射。 4．细菌感染性疾病，血常规检查白细胞及中性粒细胞常增高。 5．必要时可作大便常规及大便细菌培养、血培养、摄胸片、脑脊液等有关检查。 辨证论治 辨证要点 1．辨表热、里热：昏迷、抽搐为一过性，热退后抽搐自止为表热；高热持续，反复抽搐、昏迷为里热。 2．辨痰热、痰火、痰浊：神志昏迷，高热痰鸣，为痰热上蒙清窍；妄言谵语，狂躁不宁，为痰火上扰清空；深度昏迷，嗜睡不动，为痰浊内蒙心包，阻蔽心神。 大椎穴主治小儿惊风 3．辨外风、内风：外风邪在肌表，清透宣解即愈，若见高热惊厥，为一过性证候，热退惊风可止；内风病在心肝，热、痰、惊、风四证俱全，反复抽搐，神志不清，病情严重。 4．辨外感惊风，区别时令、季节与原发疾病：六*致病，春季以春温伏气为主，兼夹火热，症见高热、抽风、昏迷，伴吐衄、发斑；夏季以暑热为主，暑必夹湿，暑喜归心，其症以高热、昏迷为主，兼见抽风；若痰、热、惊、风四证俱全，伴下痢脓血，则为湿热疫毒，内陷厥阴。 治疗原则 以清热、豁痰、镇惊、熄风为治疗原则。痰盛者必须豁痰，惊盛者必须镇惊，风盛者必须熄风，然热盛者皆必先解热。由于痰有痰火和痰浊的区别；热有表里的不同；风有外风、内风的差异；惊证既可出现惊跳、嚎叫的实证，亦可出现恐惧、惊惕的虚证。因此，豁痰有芳香开窍，清火化痰，涤痰通腑的区分；清热有解肌透表，清气泄热，清营凉血的不同；治风有疏风、熄风的类别，镇惊有清心定惊，养心平惊的差异。 分证论治 1．风热动风 证候：发热骤起，头痛身痛，咳嗽流涕，烦躁不宁，四肢拘急，目睛上视，牙关紧闭，舌红苔白，脉浮数或弦数。 印堂穴主治小儿惊风 分析：风热之邪郁于肌表，正邪相争则发热身痛；风邪上扰清空则头痛；风邪犯肺则咳嗽流涕；风热之邪扰于心包则烦躁不宁；热盛扰动肝风则四肢拘急，目睛上视，牙关紧闭。 风热在表则舌红苔白，脉浮数；犯于心肝则脉弦数。 治法：疏风清热，熄风止痉。 方药：银翘散加减。常用药：金银花、连翘、薄菏疏风清热，防风、蝉蜕、菊花祛风解痉，僵蚕、钩藤熄风定惊。另加服小儿回春丹以清热定惊。 喉间痰鸣者，加竹黄、瓜蒌皮清化痰热；高热，便秘、乳蛾红肿者，加大黄或凉膈散釜底抽薪。以往有高热惊厥史患儿，在感冒发热初起，宜加服紫雪散以防惊厥发作。 2．气营两燔 证候：起病急骤，高热烦躁，口渴欲饮，神昏惊厥，舌苔黄糙，舌质深红或绛，脉数有力。 分析：感受疫疠之邪，邪毒传变迅速，故起病急骤；邪在气分，则高热烦渴欲饮；热迫心营，则神昏惊厥。舌绛苔糙，脉数有力为气营两燔之象。 治法：清瘟败毒饮加减。常用药：连翘、石膏、黄连、黄芩、栀子、知母清气透热，生地、水牛角、赤芍、玄参、丹皮清营凉血，羚羊角、石决明、钩藤熄风平肝。 神志昏迷加石菖蒲、郁金，或用至宝丹、紫雪丹熄风开窍；大便秘结加生大黄、芒硝通腑泄热；呕吐加半夏、玉枢丹降逆止吐。 3．邪陷心肝 证候：高热烦躁，手足躁动，反复抽搐，项背强直，四肢拘急，口眼相引，神识昏迷，舌质红绛，脉弦滑。 分析：邪热炽盛，故高热不退；热扰心神，则烦躁不安；内陷心包则神识昏迷；邪陷肝经，肝风内动则项背强直，四肢拘急，口眼相引。舌质红绛，脉弦滑为邪热内陷心肝之象。 治法：清心开窍，平肝熄风。 方药：羚角钩藤汤加减。常用药：羚羊角、钩藤、僵蚕、菊花平肝熄风，石菖蒲、川贝母、广郁金、龙骨豁痰清心，竹茹、黄连清化痰热。同时，另服安宫牛黄丸清心开窍。 热盛加生石膏、知母清热泻火；便干加生大黄、玄明粉泻热通便；口干舌红加生地、玄参养阴生津。 4．湿热疫毒 证候；起病急骤，突然壮热，烦躁谵妄，神志昏迷，反复惊厥，呕吐腹痛，大便腥臭，或夹脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 分析：饮食不洁，湿热疫毒蕴结肠腑，则见壮热烦躁，呕吐腹痛，大便脓血；邪毒迫人营血，直犯心肝，则神明无主，肝风内动，可见谵妄神昏，反复惊厥。舌红苔黄，脉滑数为湿热疫毒炽盛之象。 治法：清化湿热，解毒熄风。 方药：黄连解毒汤加味。常用药：黄芩泻上焦之火，黄连泻中焦之火，黄柏泻下焦之火，山栀通泻三焦之火，导火下行，四药合用，苦寒直折，泻火解毒。白头翁、秦皮清肠化湿，钩藤、石决明平肝熄风。 舌苔厚腻，大便不爽加生大黄、厚朴清肠导滞，泻热化湿；窍闭神昏加安宫牛黄丸清心开窍；频繁抽风加紫雪丹平肝熄风；呕吐加玉枢丹辟秽解毒止吐。 5．惊恐惊风 证候：暴受惊恐后突然抽搐，惊跳惊叫，神志不清，四肢欠温，舌苔薄白，脉乱不齐。 分析：小儿神怯胆虚，易受惊吓。惊则气乱，恐则气下，气机逆乱，引动肝风，则神昏抽搐，四肢欠温，脉乱不齐。 治法：镇惊安神，平肝熄风。 方药：琥珀抱龙丸加减。常用药：琥珀、朱砂、金箔镇惊安神；胆南星、天竺黄清化痰热；人参、茯苓、淮山药、甘草益气扶正；菖蒲、钩藤、石决明平肝熄风开窍。 抽搐频作加止痉散熄风止痉；气虚血少者加黄芪、当归，、白芍、酸枣仁益气养血安神。 其他疗法 中成药剂 1．小儿牛黄散1岁以下每服0．3-0．5g，2-3岁每服0．9g，1日2次。乳汁或糖水送服。用于风热惊风。 2．小儿回春丹1岁以内每服1-2粒，1-3岁每服3-5粒。2小时后可重复使用。用于风热惊风。 小儿惊风散 3．紫雪散（丹）每服1．5—3g，1日1、3次。用于急惊风抽搐较甚者。 4．安宫牛黄丸每服1/2-1丸，1日1—2次。用于急惊风高热抽搐者。 外治疗法 1．鲜地龙捣烂为泥，加适量蜂蜜摊于纱布上，盖贴囟门以解痉定惊。用于婴儿急惊风诸证。 2．牙关紧闭用生乌梅一个擦牙。 针灸疗法 1．体针惊厥取穴人中、合谷、内关、太冲、涌泉、百会、印堂。高热取穴曲池、大椎、十宣放血，痰鸣取穴丰隆，牙关紧闭取穴下关、颊车。均采用中强 *** 手法。 2．耳针取穴神门、皮质下。强 *** 。 推拿疗法 高热，推三关、透六腑、清天河水；昏迷，捻耳垂，掐委中；抽痉，掐天庭、掐人中、拿曲池、拿肩井。急惊风欲作时，拿大敦穴、拿鞋带穴；惊厥身向前曲，掐委中穴；身向后仰，掐膝眼穴；牙关不利，神昏窍闭，掐合谷穴。 西医处理 1．退热物理降温可用头枕冰袋，温湿毛巾擦身，40%-50%酒精擦浴。药物降温可用安乃近滴鼻或肌肉注射。 2．止惊首选安定，0．3-0．5mg/LS，最大量不超过10mg，稀释后缓慢静脉注射。亦可用苯巴比妥8-lOmg/kS肌肉注射或5%水合氯醛50rog/kS保留 *** 。 3．降低颅内压抽搐时间持续15分钟以上或反复惊厥患儿，可发生脑水肿。常用20%甘露醇1—26/ks，于20-30分钟内快速静脉滴注或静脉注射。6-8小时重复1次。 小儿惊风的急救 无论什么原因引起，未到医院前，都应尽快地控制惊厥，因为惊厥会引起脑组织损伤。 1.使病儿在平板床上侧卧，以免气道阻塞，防止任何 *** 。如有窒息，立即口对口鼻呼吸。 2.可用手巾包住筷子或勺柄垫在上下牙齿间以防咬伤舌。可用针刺或手导引人中、内关等穴。 3.发热时用冰块或冷水毛巾敷头和前额。 4.抽风时切忌喂食物，以免呛入呼吸道。 5.缺氧时立即吸氧。控制惊厥首选安定。静脉慢注0.1～0.3mg/公斤/次，1～3分钟见效。最好分秒必争送医院查明原因，控制惊厥、抗感染和退热三者同时进行。 预防护理 预防 1．平时加强体育锻炼，提高抗病能力。 2．避免时邪感染。注意饮食卫生，不吃腐败及变质食物。 3．按时预防接种，避免跌仆惊骇。 4．有高热惊厥史患儿，在外感发热初起时，要及时降温，服用止痉药物。 护理 1．抽搐时，切勿用力强制，以免扭伤骨折。将患儿头部歪向一侧，防止呕吐物吸入。将纱布包裹压舌板，放在上下牙齿之间，防止咬伤舌体。 2．保持安静，避免 *** 。密切注意病情变化。 慢惊风 病因病机 慢惊风多见于大病久病之后，气血阴阳俱伤；或因急惊未愈，正虚邪恋，虚风内动；或先天不足，后天失调，脾肾两虚，筋脉失养，风邪人络。 由于暴吐暴泻，久吐久泻，或因急惊反复发作，过用峻利之品，以及它病误汗误下，以致脾阳不振，木旺生风。或因禀赋不足，脾肾素亏，长期腹泻，阳气外泄，先则脾阳受损，继则伤及肾阳，而致脾肾阳虚，虚极生风，即所谓“纯阴无阳”之慢脾风证。急惊风或温热病后，迁延未愈，耗伤阴津，肾阴亏损，肝木失于滋养，肝血不足，筋失濡养，可致水不涵木，阴虚风动。 总之，慢惊风病位在肝、脾、肾，病理性质以虚为主。多系脾胃受损，土虚木旺化风；或脾肾阳虚，虚极生风；或肝肾阴虚，筋脉失养生风。 临床诊断 1．具有呕吐、腹泻、脑积水、佝偻病等病史。 2．起病缓慢，病程较长。面色苍白，嗜睡无神，抽搐无力，时作时止，或两于颤动，筋惕肉瞬，脉细无力。 3．根据患儿临床表现，结合血液生化、脑电图、脑脊液、头颅Cr等检查，以明确诊断原发疾病。 辨证论治 一、辨证要点 1．辨寒热虚实凡面色苍白或萎黄，精神萎倦，嗜睡，四肢发冷，舌淡苔薄者为虚寒；虚烦疲惫，面色潮红，身热消瘦，手足心热，舌红苔少者为虚热；肢体颤振，手足搐搦为血虚；身热起伏不定，口渴心烦，胸闷气粗，泛吐痰涎，苔黄腻者，为虚中夹实。 2．辨脏腑仅有形神疲惫，面色萎黄，肢体抽搐，大便稀溏，四肢不温，为病在肝脾；若面色苍白，囟门低陷，四肢厥冷，手足蠕动，大便清稀、舌淡、脉细无力，为病在肝脾肾。 二、治疗原则 慢惊风的治疗，以补虚治本为主。土虚木旺，治以健脾平肝；脾肾阳虚，治以温补脾肾；阴虚风动，治以育阴潜阳。治疗过程中，可结合活血通络，化痰行瘀之法。 三、分证论治 1．土虚木亢 证候：形神疲惫，面色萎黄，嗜睡露睛，四肢不温，足跗及面部轻度浮肿，神志不清，阵阵抽搐，大便稀薄，色带青绿，时有肠鸣，舌淡苔白，脉细弱。 分析：久泻伤阳，脾阳伤则形神疲惫，面色萎黄；阳衰则寒湿内生，故大便稀薄，色见青绿，腹中鸣响，甚则肢冷浮肿；土弱木乘，木旺化风，故时作抽搐，嗜睡露睛。舌淡苔白，脉细弱为脾阳虚弱之象。 治法：温运脾阳，扶土抑木。 方药：缓肝理脾汤加减。常用药：党参、茯苓、白术、山药、扁豆、炙甘草健脾益气，煨姜、桂枝温运脾阳，白芍、钩藤平肝熄风。 阳虚寒盛去桂枝，加附子、肉桂温补脾肾；腹泻不已加诃子、肉豆蔻、乌梅炭敛肠止泻；方颅发稀，夜寐哭闹不安，加生牡蛎、生龙骨平肝潜阳。 2．脾肾阳虚 证候：面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿，沉睡昏迷，口鼻气冷，额汗涔涔，四肢厥冷，手足蠕蠕震颤，大便澄澈清冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。 分析：脾肾阳虚，寒水上泛，则面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿；阳气不运，阴寒内盛，故口鼻气冷，四肢厥冷，额汗涔涔，大便澄澈清冷，甚至沉睡昏迷，阳气衰微，虚极生风，则手足蠕蠕震颤。舌淡苔白，脉沉细无力为脾肾阳衰之象。此证即所谓“纯阴无阳”的慢脾风证。其实质是阴盛阳衰，属于慢惊风后期，气阳衰竭的危重阶段。 治法：温补脾肾，回阳救逆。 方药：固真汤合逐寒荡惊汤加减。常用药：党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草温补脾气，炮附子、肉桂、川椒、炮姜、灶心土温阳救逆。 抽搐频频加龙齿、钩藤平肝熄风；阳气回复后改用理中地黄汤或可保立苏汤，以阳中求阴，使阴阳维系，阳生阴长而搐定。 桶草，据说可治疗“小儿惊风抽搐” 3．阴虚风动 证候：虚烦疲惫，面色潮红、低热消瘦、震颤瘛疚，或肢体拘挛，手足心热，大便干结，舌光无苔，质绛少津，脉细数。 分析：肝肾之阴亏损，阴虚生内热，则虚烦疲惫，面色潮红，低热消瘦，手足心热，大便干结；水不涵木，筋脉失养，则震颤瘛疚，肢体拘挛。舌红绛，无苔少津，脉细数为肝肾阴虚之象。 治法：育阴潜阳，滋水涵木。 方药：大定风珠加减。常用药：鸡子黄、阿胶、地黄、石斛、麦冬滋阴养血，龟板、鳖甲、牡蛎潜阳熄风。 阴虚潮热加银柴胡、青蒿、地骨皮以清虚热；搐搦不止者，吞服止痉散熄风止痉；强直瘫痪者，加全蝎、蕲蛇、乌梢蛇、地龙、白僵蚕搜风剔邪，但风药多燥，故宜佐养血润燥之品。 其他疗法 一、经验方 1．蕲蛇，研细末，吞服。每服1．5g，1日2次。用于土虚木亢证。 2．地龙、僵蚕、乌梢蛇、当归、木瓜、鸡血藤各15g。水煎服。用于慢惊风肢体强直性瘫痪。 二、外治疗法 1．党参、黄芪、白术、甘草、白芍、陈皮、半夏、天麻、川乌、全蝎、天南星、丁香各6g，朱砂1g，生姜3g，红枣5枚。炒热，熨脐部，1日1次。用于土虚木亢证。 2．全蝎5个，蜈蚣1条，僵蚕5条，蝉蜕7个。研为细末，敷脐，1日1次。用于慢惊风强直性瘫痪者。 三、针灸疗法 1．针刺上肢取穴：内关、曲池、合谷。下肢取穴：承山、太冲。牙关紧闭取穴：下关、颊车。 2．灸治取穴大椎、脾俞、命门、关元、气海、百会、足三里。用于脾肾阳虚证。 四、推拿疗法 运五经，推脾土，揉五指节，运内八卦，分阴阳，推上三关，揉涌泉，揉足三里。 预防护理 一、预防 1．积极治疗原发疾病。 2．做好小儿保健工作，调节精神情绪，加强体格锻炼，提高抗病能力。 小儿惊风七厘散 3．注意饮食卫生，宜吃营养丰富易消化的食物。 二、护理 1．保持病室安静，减少 *** ，保证患儿安静休息。 2．抽搐时，切忌强行牵拉，以免拉伤筋骨。· 3．对长期卧床的患儿，要经常改变 *** ，必要时可垫海绵垫褥或气垫褥等，经常用温水擦澡、擦背或用温热毛巾行局部 *** ，避免发生褥疮。 4．昏迷、抽搐、痰多的患儿，应注意保持呼吸道通畅，肪止窒息。 5．注意加强营养，不会吞咽者给予鼻饲。 文献摘要 《小儿药证直诀·急惊证治》：“小儿急惊者，本因热生于心；身热面赤引饮，口中气热，大小便黄赤，剧则搐也，盖热甚则风生，风属肝，此阳盛阴虚也。”慢惊“因病后或吐泻，脾胃虚损遍身冷，口鼻气出亦冷，手足时瘛疚，昏睡，睡露惊，此无阳也。”“急惊合凉泻，慢惊合温补。” 《幼幼新编》：“风搐频者，风在表也，易治，易发之。搐稀者，风在脏也，难治，宜补脾。” 《景岳全书·小儿则·惊风》：“惊风之要领有二：一日实证、一日虚证而尽之矣。盖急惊者阳证也，实证也，乃肝邪有余而风生热，热生痰，痰生客于心膈间则风火相搏，故其形证急暴而痰火壮热者是为急惊，此当先治其标，后治其本。慢惊者阴证也，虚证也，此脾肺俱虚，肝邪无制，因而侮脾生风，无阳之证也，故其形气病气俱不足者是为慢惊，此当专顾脾胃以救元气。虽二者俱名惊风而虚实之有不同，所以急慢之名亦异。凡治此者不可不顾其名以思其义。” 现代研究 伍鸿基．针刺治疗小儿高热惊厥的临床观察．浙江中医杂志1996；（8）：373 将小儿高热惊厥28例分为2组，治疗组21例，对照组7例。两组患儿在高热惊厥时，即给予安乃近10mg/kg肌肉注射，酒精擦浴降温，吸氧。治疗组再给予针刺疗法：首先取人中穴向上斜刺2-3分，稍捻转至患儿苏醒有 *** 反应，如哭声等即起针。再点刺双侧中冲穴约1分，提捻泻法强 *** ，每隔半分钟左右起针，再放血1-3滴；直刺双侧合谷穴3-5分，提捻泻法中等 *** ，每穴各行针1—2分钟后起针。对照组再予安定0．3mg/kg肌肉注射。治疗结果：治疗组患儿在20秒至2分钟内痉止苏醒，体温下降，平均1分2秒；对照组患儿在2-5分钟内痉止，平均3分2秒，疗效有非常显著性差异（p<0．001）。 王清涛，高树堂．麝冰散治疗小儿高热惊厥43例．吉林中医药1993年；（1）：25 麝香1份，冰片50份，姜黄刃份，郁金如份，巴豆30份，血竭50份，金箔10份，全蝎50份，研成细末。使用时将药粉兑入等渗溶剂（生理盐水等）内即可，按每次0．2s/ks给药，必要时可加倍，2小时后可重复给药。治疗小儿高热惊厥43例，其中治愈25例，显效11例，有效5例，无效2例，总有效率为96%。

头颈部治疗手法是怎样的？

一指托天法以一食指端于患者头顶正中(以上为天、为阳，以顶为天)百会穴点而按之，称为一指托天法。

操作要领：患者坐位或卧位，医者以食指端(拇指指腹抵于食指的二、三节间屈侧，中指指腹抵于食指二、三节背侧辅以食指)着力于施治部位百会穴(位于头顶正中线与两耳尖联线之交点)，由表及里，由浅人深，垂直持续地点按1～2分钟，并同时轻按微颠，患者可觉从头顶向背后有温热感下散而达两腿，并有气感上提。操作时取穴要准，点托持续，点而啄之，不宜晃动、捻转，加用施内动劲效果更佳。此法主要用于气虚患者。

注意事项：操作前需将指甲剪短、修圆，操作不可急躁忙乱。

功效：开窍宁神，平肝息风，升阳固脱，理气消滞，补虚益气。

主治：头晕，头痛，肾下垂，胃下垂，子宫脱垂，脱肛，心烦郁闷，中风偏瘫，神经衰弱，惊悸健忘等。

［文选］《实用中医推拿学》：按百会法：按压时患者头顶应与医者之拇指保持垂直方向。

作用：健脑宁神，回阳固脱。

主治：血虚眩晕，头巅顶痛。

《新推拿法》：拇指按或揉，称揉按百会法。次数按30～50次，揉100～200次。

主治：头痛惊风，目眩，惊痫，脱肛，遗尿等。临床应用：百会为诸阳之会，按揉之能安神镇惊，升阳举陷，治疗惊风、惊痫、烦躁等症，多与清肝经、清心经、掐揉鱼际等合用。用于遗尿、脱肛等症。常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田等合用。

［文摘］以拇指立起，戳入痛点或穴位上，点而不移，持久至病人有舒适感和传导感为宜，可以根据经络循行，戳点远距离之穴位，其作用为通畅经络，镇静止痛。(《全国中医骨伤科学术论文》1983年，汇编)将手指按压患儿百会穴，重复数十次具有升阳举陷的作用。(《云南中医杂志》1983年6期)［按语］一指托天法是按摩推拿手法中的挤压类手法，是以一指指端着力于百会穴进行操作的主要方法，本法临床应用广泛，指针按摩流派用其通经活络，经络脏腑按摩流派用其开窍宁神，儿科按摩流派用其升阳举陷等。

干洗头法双手十指略分开，分别于头部左右耳轮上始，着力于头皮施治部位搓动挠抓，形如洗头，故称为干洗头法。

操作要领：患者正坐位，医者沉肩、垂肘、悬腕，双手十指略分开，自然屈曲，以指端及指腹着力于头部左右(耳轮发际之上)对称用力搓动挠抓，搓而不滞，动而不浮，形如洗头但没有泉水，相对着力，缓慢移动直至头顶正中交叉对拢，再反复数次。此法主要用于头部，是配合全身按摩应用的一种手法。手法后患者头部温热轻松，精神焕发，如摘重盔，如松紧箍，实为神妙。

注意事项：操作过程中手法需灵活持续，用力均匀和缓，避免损及毛发、皮表及产生疼痛刺激。

功效：疏通气血，温通经络，安抚神经，祛风定痛，温热散寒，平肝潜阳，防铍抗老。

主治：外感风邪，头痛头宣，神经衰弱，失眠健忘；轻搓推移可安眠、镇静；重搓推移则疏散风邪，平肝降压，并可使人精神焕发。

［文摘］以双手十指抓头皮，在整个头部轻松的抓，指要灵活，抓要柔和，用以配合治疗头痛、头晕。(《广东中医》1980年7期)［按语］干洗头法是摩擦类手法中以双手十指着力于头部的手法之一，伤科按摩流派用其脑伤巅疾，益气升阳；经络脏腑按摩流派用其通调气血；内功按摩流派用其潜阳健脑。本法在临床应用广泛，在保健按摩中作为安神法使用，是自我保健按摩的主要手法。

四指戳顶法以四指端(拇指、食指、中指、没有名指)戳而点之，着力于四总神穴，点而不移，称为四指戳顶法。

操作要领：患者坐位或卧位，医者以四指端对准四总神的四个穴位(即：百会穴前、后、左、右各一寸处)，以百会为中心，循于左右奇穴，正中督脉，持续着力于施治部位，戳而点之，点而不移。此法主要用于头顶部，戳点时没有需加用其它手法。

注意事项：操作前须准确取穴定位，戳点宜星垂直角度，不可歪斜挪动移行。

功效：散风活络，平肛息风，舒肝祛郁，祛寒解表。

主治：头痛难忍，头晕目眩，癫痫发作，身热汗闭，头顶胀痛，神经衰弱。

［文摘］戳人痛点或穴位上，点而不移，持久至病人有舒适感和传导感为宜，可根据经络循行戳点远距离之穴位。其作用为通畅经络，镇静止痛。(《全国中医骨伤科学术论文》1983年，汇编)治疗小儿遗尿，点中脘，揉丹田、气海、三阴交、百会、四总神、关元、龟尾及点按龟尾等。(《湖北中医杂志》1984年3期)［按语］四指戳点法是按摩推拿手法中的按压类以四指端着力于四总神穴的手法之一。四总神穴共四个，有止痛、益智作用。此法主要被经络脏腑按摩流派用于安神开窍，内功按摩流派用于通畅经络，指针按摩流派用于通调气血，民间应用极为广泛。

三指拿推法以拇指、食指、中指协同作抓而拿推，推而移之的反复操作，称之为三指拿推法。

操作要领：患者坐位或卧位，医者以一手置于患者前额，另手以三指(拇指、食指、中指)略分开屈曲，指腹着力于施治部位抓而拿推或双手相对应地同时抓而拿推，推而移之。即以三指的对合力抓而拿推或三指分别对准三条经络(可离穴但不可离经)循经一抓一拿，一推一移，抓而拿之，拿而自如，推而移之，移而不浮，连贯持续，反复施之，刚中有柔，柔中有刚，刚柔相济，以被施治部位有微热轻松感为宜。此法主要用于头部，多配合全身按摩时使用。

注意事项：此法与复式手法中的三指拿法的区别是三指拿法以拿法为主，而三指拿推法是以抓拿、推移为主，不可相混。

功效：通调督脉，温经活络，散风祛邪，活血止痛，疏通阳脉。

主治：头晕头痛，鼻塞流涕，见风流泪，头重目眩，神志不清，神经衰弱，脑震荡后遗症，后头痛。

［文选］《新推拿法》：用大拇指和食、中两指提拿一定部位和穴位进行一紧一松的拿捏、旋转推动，用于颈项，对颈项、关节酸痛等症常用本法作配合治疗。具有祛风散寒，开窍止痛，缓解肌腱、肌肉痉挛等作用。［文摘］拇指和食、中两指对称用劲拿住皮肤肌肉并推之。主治头痛等。(《全国中医骨伤科学术论文》1983年，汇编)［按语］三指拿推法是按摩推拿手法中的挤压类及推荡类结合的以三指着力于颈项或肌筋等部位的手法之一。此法临床应用广泛，常被伤科按摩流派用于缓解肌筋，经络脏腑按摩流派用于调和气血，小儿按摩推拿流派用于消肿止痛等。

五指拿推法以五指略分开，于施治部位抓而拿推，推而移动地一起一落，拿而推之，称五指拿推法。

操作要领：患者正坐或卧位，医者一手置于枕后，另手置前额，五指略分开，自然屈曲，以五指端和指着力对准一经(即：督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经)，并分置于一穴(即五指分别置于五个穴)，双手对移并协调用力抓而拿推，推而移动地一搓一拿，一推一移，缓慢持续，着于五穴(前额部：左右阳白穴，左右攒竹穴，正中印堂穴；枕后部风池穴、天柱穴、风府穴)，循五经，顺序拿推，持续着力，推而拿之，拿而不滞，推而移动，移而不浮，刚柔相济。此法主要用于头部的循环治疗。

注意事项：操作中以拿而搓推为主，循经而行，五指拿法则是以五指的协同抓拿为主。

功效：滋阴潜阳，通经活络，活血止痛，明目清脑，通调气血。

主治：肝阳上亢，高血压症，头痛目眩，视物不清，外感头痛，鼻塞流涕，咽痛口苦，颈项强痛，肩痛，落枕，颈源性头晕，心悸，半身不遂。

［文选］《推拿简编》：头部指推法，患者坐位，术者于患者之右侧，用五指分别置于头部督脉、膀胱经、胆经，自前发际推向后发际5～7次。术者再站立于患者之后，沿两侧之胸锁乳突肌拿捏3～5次，拿肩井3～5次，治失眠。

《新推拿法》：患者取坐势，医者站于患者背后，一手扶住前额，另一手用拿法自发际至枕后往返3～5次，随后拿风池，脑空，接着用两手拇指罗纹交替抹颈部两侧胸锁乳突肌，自上而下7～10次。治疗思虑劳倦、内伤心脾的失眠。

［文摘］头为诸阳之会，有足太阳膀胱经、足少阳胆经及督脉循行，肾属水，肝属木，水不涵木则肝阳乘虚上扰，通过膀胱与肾的表里关系调节，从而达到滋阴潜阳。肝主疏泄，喜条达，肝郁化，化则肝阳上亢，通过胆与肝的表里关系调节以达到平肝潜阳，督脉经总督一身之阳，通过对督脉的治疗，加强膀胱经、胆经的作用，所以头、颈。项是推拿治疗高血压被择作为治疗部位的理由。(《上海中医药杂志》1984年5期)［按语］五指拿推法是按摩推拿手法中的挤压类及推荡类手法中以五指同时着力于头颈及肩井的手法之一。本法临床应用广泛，常被伤科按摩流派用于通经活络，柔筋止痛；经络脏腑按摩流派多用于滋阴潜阳，补益心脾；小儿按摩流派用于散风解表等。

四指归提法以双手拇、食指端分置于同侧同池、太阳穴，着力向内归而上提，称为四指归提法。

操作要领：患者正坐位，医者立于患者背后，操作前先将双手拇手挑起，中指随之伸直，以虎口对准同侧耳垂，拇指端对准耳后下风池穴，中指端置于太阳穴，然后四指同时施力，向内归而向上提，由表及里，持续着力，四指缺一不可，故而得名四指归提法。此法用于头部，需动作轻巧，取穴准确，施法以微力为宜。

注意事项：操作时以指腹接触穴位，施力由浅入深，由表及里，缓慢持续，严禁暴力挤按捏抠。

功效：疏风止痛，聪耳明目，疏散头风，清热解表，调和阴阳，补益气血，健脑安神。

主治：感冒头痛，头晕目眩，颈项强痛，眼疾鼻病，耳聋耳鸣，失眠健忘，神经痛，偏瘫脑疾，偏正头痛。

［文选］《脏腑经络按摩》：风池穴位于脑空下发际陷中，当胸锁乳突肌与斜方肌之间，平风府穴处，功效；疏风散热，聪耳明目。

主治：感冒头痛、头晕，目赤痛，肩背痛，发热，癫痫等。……太阳位于眉梢与目眦中央，向后约一横指处取穴。具有疏风清热，明目止痛。

主治：偏正头痛，目赤红肿。

［按语］四指归提法是按摩推拿手法中的挤压类手法中的拇指、食指分别着力于足少阳胆经风池穴、经外奇穴太阳穴的手法之一，两穴配合施以归提，以补益，助阳，通经活络。临床常被经络脏腑按摩流派用于疏风散热，指针按摩流派用于通经活络，内功按摩流派用于健脑安神等。

揉拿项肌法以拇指与余四指指腹的合力，施用于患者颈项部的一种手法，称为揉拿项肌法。

操作要领：患者坐位者俯卧位，头略后仰，使局部稍放松，医者以拇指与余四指指腹的合力于患者颈项部施用揉而拿自上而下的反复操作。此法主要用于治疗颈项及内科诸征手法之一。

注意事项：操作中不宜抓拿、揪扯，避免损及局部皮表，操作过程中不可过急，掌指尽力张开，以求尽力加大治疗面积。

功效：通经活络，散寒祛邪，开窍止痛，开导闭塞，缓解痉挛，疏筋活络，调和气血，理气松肌，疏风定痛，通阳解表。

主治：颈椎疼痛，感冒发热，头痛头风，眩晕头痛，肝火上扰，虚火上炎。

［按语］揉拿项肌法是挤压类手法的联合应用于项部。颈部属阳通脊，所以通过手法揉拿起到了通阳解表的作用，项肌由颈脊所主，故可治疗颈椎诸疾亦是所有手法应用的先行，所以这个手法应该准确的应用。

双运太阳法以双手中指或拇指分别于左右太阳着力点运，称为双运太阳法。

鸳鸯理额法以双手拇指点运太阳后将拇指吸定于太阳穴，并以此为轴心向内上旋转，余四指相互交叉，成双成对地同时理额入发际，称为鸳鸯理额法。

操作要领：患者正坐或仰卧位，医者以双手拇指指腹分别点运两侧太阳、颊车、耳门、听宫、听会等穴位后，再将双拇指移回到太阳穴吸定。余四指伸直后相互交叉，形如“鸳鸯桥”舒理前额至发际之上。操作时双手密切配合，动作要协调，以理额为主要治疗手段，以指偏峰推理为主，推而移行，沉而不滞，浮而不滑地完成整个手法操作。此法常作为全身按摩疗法的配合手法，很少单独使用。

注意事项：操作中避免重力揉、捋，不可忙从急施，注意保护皮表。用以镇静安神时手法宜更轻。

功效：通经活络，消积破结，散邪除闷．活血止痛。

主治：头痛，三叉神经痛，外感风热，牙痛，面神经麻痹，神经衰弱。

［按语］鸳鸯理额法是按摩推拿手法中的摩擦类以双手拇指及拇、食指偏峰着力前额部的手法之一。此法临床应用广泛，北京的曹锡珍先生综合了点法、揉法、推法、抹法的优点，设计了一套完整的鸳鸯理筋法，临床应用颇有特色。

孙猴搔抓法双手手指自然略分开并屈曲，形如爪，于施治部位自下而上地反向搔抓，形如孙猴搔抓剔痒，称为孙猴搔抓法。

操作要领：患者仰卧或俯卧位，医者双手对称同时着力，沉肩、垂肘、悬腕，五指略分开，自然屈曲呈爪形着力于头部两耳前后，循于头皮毛发根部，自上而下地搔而抓之，轻而不浮，重而不沉，深入皮表，浅循毛发，形如孙猴剔痒，反复搔抓逐渐移至头顶至交会。此法主要用于头部，反复搔抓，以轻刺激于头皮及竖毛肌。

注意事项：操作前应将指甲修圆剪短，操作时着力不宜过重。

功效：补益肝肾，滋阴潜阳，平衡阴阳，调节神经末梢，通经络，疏散风邪。

主治：头痛头晕，耳鸣，口干舌燥，失眠健忘，神经衰弱，脑震荡及中风后遗症。

［按语］孙猴搔抓法是按摩推拿手法中的摩擦类手法与舒畅类手法的结合，它是以双手十指端着力于头部两侧的手法之一一。本法临床应用不甚广泛，一般被内功按摩流派用于平肝息风，潜阳健脑；经络按摩流派用于安抚神经，舒展肌筋等。本法着力较轻浮，常作为全身按摩手法的配合手法应用，很少单独使用。此法多见于五禽动功中的猴子功，它吸取了五禽动功的特点，改变了其原有的快速、短促的弱点而逐步形成一种完善而独特的手法。

分阴阳法以双手拇指或大鱼际螺纹面着力于前额正中分别向左右两侧分推，称为分阴阳法。

操作要领：患者正坐或仰卧位，医者以双手拇指或大鱼际螺纹面或指偏峰于患者前额正中同时着力分别向左右两侧分推，往返推移，左为阳，右为阴，故谓分阴阳法，操作时双手着力轻而不浮，实而不滞，顺序分推，以皮肤潮红为宜。此法应用于头部，着力从印堂至太阳，循督脉逐渐上移分推至神庭往左右头维顺序分推。可调整阴阳，补偏救弊。

注意事项：操作中注意保护皮肤，必要时可加用一些润滑剂。本法常配合全身按摩手法应用。

功效：疏风解表，醒脑明目，镇惊安神，发汗解表，散滞解郁，调和阴阳，行气止痛，通经活络。

主治：外感风邪，头痛头晕，肝阳上亢，高血压症，中风不语，口角歪斜，小儿惊风，神经衰弱，健忘失眠。

［文选］《小儿推拿》：用两手螺纹面自穴中间向两旁作反方向划开、推动，……而惟阴阳有分之说，以医人用左右两大指于阴阳穴处向两边分，故谓之分，而亦谓之推也。

《推拿抉微》：分推太阴、太阳穴法，于开天门后从眉心分推至两眉外梢、太阳、太阳三穴九数，太阴穴在右眉外梢，太阳穴在左眉外梢。

［按语］分阴阳法是按摩推拿手法中的摩擦类手法中以双手拇指着力于前额眉心左至太阳、右至大阴的手法之一。经络脏腑按摩流派用其活血化瘀，小儿按摩流派用其解表清热，且为小儿按摩流派的常用手法。

推运印堂法以双手四指指腹，自两眉正中着力推向上至发际，循于督脉，推而运之，称之为推运印堂法。

操作要领：患者正坐或仰卧位，医者以四指(食、中、环、小)指腹，自两眉正中印堂督脉而上，推运之至神庭，交替还返，自下而上，推运两眉之间及前额正中。此法循督脉于头上，督脉有统摄全身阳气，维系人身元气两大作用，头又为诸阳之会，故推运印堂有调整和兴奋全身的作用。

注意事项：操作中不可歪斜，不宜按压、挤捏，不可暴力搓擦，注意保护皮表。

功效：祛风热，宁头痛，开腠理，通经活络，调和气血，祛郁行滞，消除烦闷。

主治：头痛眩晕，目痛鼻疾，前额胀痛，高血压，神经衰弱，失眠，精神萎靡，感冒发热，产后血晕不语。

［文选］《中医临床推拿手册》：病人任选坐位或仰卧位，自眉中间印堂至前额、两眉外端太阳穴处用推法。

作用：清热安神，镇静止晕。治疗：前额胀痛，头晕目眩，双目红肿，失眠症。

《实用中医推拿学》：以拇指掌侧面置于两眉间印堂处，自印堂直上摩至神庭，自上摩动用力均匀，缓而有力。

作用：祛风热，宁神志。主证：感冒风寒表证。

《新推拿法》：仰靠位或仰卧位，先用一指推法自印堂沿眉问推向头维、太阳等穴，往返数次，配合按法和抹法。

［按语］推运印堂法是按摩推拿手法中的摩擦类及推荡类手法中以双手拇指螺纹面着力于前额印堂的手法之一。印堂穴位于两眉正中，具有安神、镇静止痛的功效，以拇指推运印堂并循于督脉，则效果更为明显。本法临床常被小儿按摩流派应用，又称开天门法，用于治疗小儿惊风，经络脏腑按摩流派则用其治疗风寒表证。本法常作为全身按摩的配用手法应用，很少单独使用。

抹双柳法以双手拇指偏峰或余四指循眉以柳，推而抹之，称为抹双柳法。

操作要领：患者正坐或侧卧位，医者以双手拇指偏峰或余四指着力于眉内侧始，循眉弓过要至眉梢丝竹空止，往返推而抹之。此法主要用于双眉部位，行于眉弓毛发之中，均匀和缓顺行滑抹数次，患者自感眼前豁亮，头脑轻松，精神焕发，实为妙也。

注意事项：操作中双手拇指对称而同时着力，切不可自外向内逆行。

功效：滋阴潜阳，养血安神，醒脑明目，活络止痛，疏风解表，镇静止晕。

主治：外感发热，惊风，前额疼痛，偏正头痛，流泪，视物不清，目赤肿痛，眼疾，发狂。

［文选］《实用中医推拿学》：沿眉弓方向摩动。

作用：宣泄太阳热气，活络明目。主证：目疾初起，眼红流泪，痛痒交作，怕热羞明，视物不清。

《脏腑经络按摩》：攒竹穴位于眉毛内侧端，即眶上切迹处。

功效：散风明目，清脑止痛。手法：分拨法。鱼腰穴在眉毛正中，眼平视，下对瞳孔。功效：清火明目。

主治：眉棱骨痛，目赤肿痛，眼脸瞤动，近视……用大拇指指腹，……在施术部位或穴位上作直线形的推动。

《新推拿法》：自眉头起沿眉向眉梢成一横线，两拇指自眉心向眉梢作分推，称推眉弓，30～50次。

主治：外感发热，惊风，头痛，目赤痛。临床应用：推眉弓能疏风解表，醒脑明目，止头痛。常用于外感发热、头痛，多与推攒竹、揉太阳等合用。……推坎宫医用两大指自小儿眉心分过两旁是也。

《厘正按摩要术》：推坎宫法，治外感内伤均宜。医用两大指，春夏蘸水，冬春蘸葱姜和真麻油，由小儿眉心上，分推两旁。

［按语］抹双柳法是按摩推拿手法中的摩擦类手法中以双手拇指着力双眉的手法之一。双柳眉起于攒竹经鱼腰止竹空，具有散风明目，精脑止痛之功。本法临床常被小儿按摩流派用以开窍镇静，经络脏腑按摩流派用于清脑明目等。此法主要配合全身按摩手法应用。

干洗脸法以双手推运抚摩面颊，形如洗脸，却没有水巾，故称之为干洗脸法。

操作要领：患者正坐或仰卧位，医者以双手五指略并拢稍屈曲，着力于患者左右面颊，同时自上而下，旋转往返地推运之，形如双手洗脸。操作时应以双手指腹与掌心着力，掌指相互协作，指腹以点揉为主，掌心以抚摩推运为主，或以鱼际揉运，此法集中了推法与运法的优点，同时辅以点法、揉法与鸳鸯理额法相衔接，故应用较普遍。手法通常以局部红润、微热及患者舒适爽快、精神振奋为宜。

注意事项：操作过程注意保护皮肤，有循经络或循肌筋两种着力顺序。

功效：除风痰，祛寒邪，温通经络，行气活血。

主治：口眼歪斜，面神经麻痹，头晕目眩。

［按语］干洗脸法是按摩推拿手法中的摩擦类及推荡类手法中以双手指掌螺纹面着力于颜面部的手法之一。本法临床应用广泛，常被经络脏腑按摩流派用于温通经络，小儿按摩流派用于疏风开窍。特别对近几年的美容按摩流派，更是不可缺少的手法。

内应外合法以一手拇指置于患者口内，余四指置于口腔外对应部位，一内一外，在两腮上下及上下口唇着力揉捏，称为内应外合法。

操作要领：患者坐位或仰卧位，略张口，医者用绷带缠绕拇指后伸入口腔，置颌弓之外(牙龈外侧)，余四指置口腔外与拇指对应部位着力，五指同时相互配合里应外合地揉捏捋推。手法应揉而不滞，捏而不实，推而滑动，运而轻浮，动作轻巧。此法主要用于颌面部之经络、肌筋、穴位。

注意事项：操作时注意保护齿龈及口腔粘膜，施术后以缠裹于拇指的纱布没有血迹为宜。

功效：疏风散热，通鼻开窍，疏风活络，利牙关。

主治：鼻疾，惊风，面神经麻痹，口眼歪斜，口噤不开，牙疼，下颌关节炎，流涎，耳疾，中风偏瘫。

［按语］内应外合法是按摩推拿手法中的挤压类手法中以拇指及余四指着力于颌面部的手法之一。临床常用以治疗面神经麻痹、偏瘫后遗症、口眼歪斜。本法与朱金山先生提出的按摩推拿四应大法是完全一致的。所谓四应，即应经络、应穴位、应部位、应症状。手法分：商接法、间接法、相对法、强弱法、诱导法、补泻法。朱金山先生的独特见解为内应外合手法提供了理论及临床应用的依据。

双指开宫法以双手食指端置患者左右听宫穴，同时相对点按，形如双指打开宫门之势，称为双指开宫法。

操作要领：患者正坐，医者立于患者背后，以双手食指端分别着力于患者两侧听宫穴，同时相对点按，形如双指开宫之势。听宫位于手太阳小肠经的耳门与听会间，操作时用双指对点，点而吸定，按而散之，由浅人深，由表及里，逐渐施力。此法是专用手法，可配合应用于全身按摩。

注意事项：操作时避免暴力戳按，并严格控制着力的程度。

功效：消肿止痛，活血散瘀，通耳开窍，散热止痛，通经活络，调和阴阳。

主治：耳鸣，耳聋，眩晕，心绞痛，面瘫，三叉神经痛，外耳道炎，中耳炎，齿痛。

［按语］双指开宫法是按摩推拿手法中的挤压类，以双手食指着力于听宫穴的手法之一。听宫穴位于手太阳小肠经间，主耳聋、耳鸣、耳痛。临床上指针按摩流派常施用于点穴开筋，通经活；经络脏腑按摩流派常施用于理气活血。最近有用此法治疗头晕动症的报道。

二龙戏珠法以拇指、食指指腹于喉结上丽旁着力，两指相对点揉，因两指相对形如双龙，喉结圆如珠，故称为二龙戏珠法。

操作要领：患者正坐或仰卧位，头稍后仰显露喉结，医者以拇指与食指指腹置于喉结左右(即：外金津、外玉液)，两指对合点揉。点而揉捻，点则按之，揉而动之，捻则旋转。此法宜轻揉而中空如戏珠。

注意事项：切忌暴力捏按，损及皮肉、喉结，着力以向下倾斜为宜。施术之前，须与患者讲话，应用目的，求得患者密切配合。

功效：清热利咽，活血化痪，理气松肌，消肿止痛，温经散寒。

主治：流涎，口腔炎症，咽喉疼痛，声音嘶哑，中风不语。

［文选］《脏腑经络按摩》：部位喉头两侧，患者取坐位，施术者以大指指腹按压左右侧喉头部的压痛点(通常咽喉疼痛的病人，其喉头左右侧均有敏感疼痛点)，连续施以按点、压点，按压时令患者咽唾液。按压毕，局部施以捻转法和揉法。功效利咽止痛。治咽喉痛。

［按语］二龙戏珠法是按摩推拿手法中挤压类及摩擦类以拇、食指指腹着力于喉结两侧的外金津、外玉液穴的手法之一。左为外金津，右为外玉液，系经外奇穴，具有消炎止痛，利咽息风之功。临床常被经络按摩流派用于清咽利喉，指针按摩流派用于通经活络。外金津、外玉液是治疗中风不语的重要穴位。二龙戏珠法在临床应用也较普遍。

双揪铃铛法以双手拇指与食指对合着力于患者左右耳垂向下垂直揪神，因耳垂形如铃铛于左右相挂。故称为双揪铃铛法。

操作要领：患者正坐位或仰卧位，医者双手分别以拇指与食指指腹的对合力于患者两侧耳垂着力揪伸3～5次。再以拇指于耳垂部推按l～2次为宜。此外，还可根据临床辨证的需要，掐按耳垂及耳区穴位，以增加疗效。此法疗效明显，多用于治疗气血阻滞的征候。