香港医院治癫痫药-香港治疗风湿的药哪种比较好

紫杉醇的功效和作用

紫杉醇，又称紫杉醇、紫精、紫杉醇等。是近年来引起极大关注和普及的一种新型抗癌药物，尤其适用于卵巢癌和乳腺癌。是治疗这两种疾病的一线药物。如果联合使用顺铂，可以有效对抗肺癌。让让我们来看看紫杉醇的功效和作用吧！

紫杉醇的功效与作用

紫杉醇主要用于卵巢癌、乳腺癌，对肺癌、结直肠癌、黑色素瘤、头颈癌、淋巴瘤、脑瘤有一定疗效。微管是真核细胞的组成部分。正常情况下，微管和微管蛋白二聚体之间存在动态平衡。紫杉醇可以使它们失去这种动态平衡，诱导和促进微管蛋白聚合，防止解聚，稳定微管。这些作用导致细胞在有丝分裂时无法形成纺锤体和纺锤体，抑制细胞分裂和增殖，从而发挥抗肿瘤作用。

紫杉醇的用法用量

1.先问患者有无过敏史，查白细胞和血小板的数据。有过敏史和白细胞/血小板低的人应慎用。

2.紫杉醇会引起过敏反应。给药前12小时和6小时服用地塞米松20mg，给药前30~60分钟口服苯海拉明50mg，静脉注射西咪替丁300mg。

3.常用的紫杉醇剂量为135~175mg/m2。首先，将注射液加入500~1000毫升生理盐水或5%葡萄糖溶液中。使用玻璃瓶或非聚乙烯输液器，应用专用胶管和0.22微米微孔滤膜过滤。

4.点滴开始后，每15分钟测量一次血压、心率和呼吸。注意是否有过敏反应。

5.紫杉醇一般滴注3小时。

6.注射紫杉醇后每周至少检查两次血象，视情况3~4周后可重复检查。

7.紫杉醇可与顺铂、卡铂、异环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿霉素、VP-16等联合使用。当血象较低时，可以使用G-CSF，或者可以使用紫杉醇加G-CSF进行预防性给药。

紫杉醇的不良反应

1.过敏反应：发生率为39%，其中严重过敏反应发生率为2%。多为1型过敏反应，表现为支气管痉挛呼吸困难、荨麻疹、低血压。几乎所有的反应都发生在服药后的前10分钟。

2.骨髓抑制：是主要的剂量限制性毒性，表现为中性粒细胞减少，血小板减少少见，一般发生在服药后8~10天。严重中性粒细胞的发生率为47%，严重血小板减少为5%。贫血更常见。

3.神经毒性：周围神经病变的发生率为62%，最常见的表现为轻度麻木和感觉异常，严重神经毒性的发生率为6%。

4.心血管毒性：可有低血压和无症状的短期心动过缓。关节疼痛：发生率为55%，好发于四肢关节。发病率和严重程度与剂量有关。

5.胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻和粘膜炎的发生率分别为59%/43%和39%，一般为轻中度。

6.肝毒性：谷丙转氨酶、谷草转氨酶和AKP升高。

7.脱发：发病率为80%。

8.局部反应：注射药物的静脉局部发炎，药物外渗。

紫杉醇的注意事项

1.血液学毒性：为了限制剂量增加的主要因素，一般在白细胞低于1500/立方毫米时用G-CSF作为辅助，血小板低于30000/毫米时给予血液成分。

2.过敏反应：除了预处理外，如果只有潮红、皮肤反应、心率略快、血压略低等轻微症状，则不我不需要停药，所以你可以减慢点滴速度。但如果出现低血压、血管神经性水肿、呼吸困难、荨麻疹等严重反应，则应停药并适当处理。严重过敏的患者下次不要再用紫杉醇治疗。

3.神经系统：手指和脚趾麻木是最常见的疾病，约4%的患者，尤其是高剂量时，可出现明显的感觉和运动功能障碍，腱反射下降。有个别报道称，在滴注期间出现了癫痫大发作。

4.心脏和血管：短暂的心动过速和低血压很常见，一般不需要治疗。但是，在输液的第一个小时，应密切观察

5.关节和肌肉：大约一半的患者在服药后2~3天会感到关节和肌肉疼痛，这与所用的剂量有关。通常会在几天内恢复。接受G-CSF治疗的患者肌肉疼痛会加重。

6.肝胆系统：由于紫杉醇大部分是从胆汁中排出，因此肝胆疾病患者应仔细观察。在数千例的数据中，约8%的患者胆红素升高，23%的患者碱性磷酸酶升高，18%的患者天冬氨酸转氨酶升高。但没有数据显示紫杉醇对肝功能有严重损害。

7.其他事项：消化道反应虽常见，但一般不严重，少数可有腹泻、粘膜炎。轻度脱发也很常见。

部分专业知识转自网络。

李小龙的因

李小龙之

1973年7月20日下午约一点左右，李小龙的夫人莲达外出采购，和李小龙吻别。李小龙告诉她，他与嘉禾**公司的董事长邹文怀有一个约会，要一起讨论《亡游戏》的剧本，他也许不回来吃晚饭了，莲达绝对不会想到这竟然会是他们之间的永别。

邹文怀下午来找李小龙，两人讨论了**剧本，然后前往女演员丁佩的寓所，丁佩在《亡游戏》中担任了角色。然后他们又一道前往一家餐馆吃饭，回到丁佩家后，李小龙突然感到一阵头痛，丁佩便给了他几片止痛药。服药后，李小龙便躺下了。晚上10时左右，邹文怀还有事要与李小龙商量，便去叫他，但是李小龙一点反应也没有，邹文怀感到情况不妙，便马上打电话叫医生，李小龙在医院没有被抢救过来，从此长睡不醒。

小龙出殡当日，数千人聚集在九龙殡仪馆附近，场内场外拥挤不堪，警方不得不出动大批警察控制人群

李小龙的在香港引起了空前的轰动，一方面是因为李小龙的名气，另一方面是他的离奇因。一个功夫卓绝的武打明星，在没有受任何外力打击的情况下，却突然离开人世，不能不给人们留下种种疑问和猜测。

当时各界对李小龙因的猜测有很多：诸如李小龙借助电子器材练功，超越了人体极限，以致亡；李小龙生前曾患脑病，有可能是旧病突然发作；嘉禾**公司的导演罗维因为与李小龙不和而请杀手杀了他；被日本忍术暗杀高手所害等。还有说法是李小龙吸食大麻过量而导致亡，法医在解剖李小龙尸体的时候的确他的胃部及小肠验出了微量的大麻叶残迹。当时，邹文怀并不知道李小龙有服食大麻的习惯，而李小龙的妻子莲达确认李小龙有服食大麻的习惯，但也仅仅是他前几个月才开始的事情。尸检中，医生们发现了在李小龙脑部有中度肿胀，但医生补充说，李小龙的完全排除脑溢血的可能，因为脑血管并无梗塞之处。

李小龙的真正因是什么？在遍地无根据谣传的面前，人们更加急切地想了解事情的真相。鉴于李小龙名气之大，亡疑点很多，香港当局当时组成了李小龙因聆讯法庭来公开进行处理这件事情，希望给民众一个满意的答复。

在法医和许多证人阐述过案情及聆讯重点后，法官便向陪审团逐一解释七种因的法律定义，并分析各种因的可能性。

第一， 谋杀：者没有证据显示是被的，这个因排除。

第二， 误杀：在本案中，者显然没有遭到这种伤害，亦可排除。

第三， 合法：者猝根本与此无关，因无须考虑。

第四， 自杀：者没有自杀动机或倾向，所以此项不大可能。

第五， 自然亡：在验尸和化验中找不到致疾病，故也可排除。

第六， 意外亡或于不幸：可能服用阿司匹林导致过敏反应。

第七， 因不明：如陪审团对证供及专家分析意见有质疑则应考虑。

当法官董梓光陈述完毕后，陪审团依例退庭，以闭门商讨最终裁决。陪审团最后为李小龙扑朔迷离的因做出的最终

裁决是：“于不幸”。

一代“功夫之王”李小龙亡之因解析

1973年7月20日，李小龙逝世于香港伊丽莎白医院。他生前多次说过：“我首先是一个武术家，然后才是演员。”他的一生虽然短暂，30年来却声威不减。

李小龙盛年猝然离世，留下无数疑问，会有什么事情可以使他在一夜之中去呢？一时之间对李小龙的因是众说纷坛，莫衷一是。以下是几个不同版本的传闻：

A、伤患复发版

一说李小龙是个武痴，而且特别在少年时与人决战无数，因此不少人联想到他可能积下伤患，特别是头部，他最后是因为脑出现问题致的。

还有部分说法出自于一些习武之士口中，认为李小龙不跟随传统教导，过分着急而练坏了身体。还有的说他练法不得当，导致血脉失调。

B、练功过度版

来自武术界的说法是：练功过度，或练功不得法，同样会损害身体甚至导致暴毙。有说他为了提升自己的武艺，过分辛劳导致最终无法负荷，并且在最后的几年，他在成名的压力下，心里负担也很重。双重的压力使他几近崩溃。

C、滥用药物版

据当时的检验报告显示：李小龙体内有大麻留下的物质，最后几年他精神渐渐陷于失常状态，无法通过心理调节解脱自己，加之他成名太快，操劳过度，体力精力常有不支之感，不得不依赖兴奋剂。

但是以法庭的审查资料来看，并未将其列为致命的因素，只是与后来女友丁佩给他服用的止痛药可能产生过敏有关，这也是当时医学上所能理解的唯一可能性。

D、病发版

李小龙原本就有心脏病和脑病。在洛杉矶进行全身检查，被初诊为“脑部有问题”的李小龙拒绝对脑部的检查。再由于他前2个月一度在公司昏倒，所以据推断脑病与其亡情况直接相关。

E、暗杀版

其理由是，李小龙得罪过许多人，他在美国就多多得罪武林中人，多次遭人暗算险些丧命。他到香港后与武林中人关系之恶，有过之而无不及。因此，李小龙在港再遭人暗算，令此说法平增了七分可信度。

F、迷信版

一说李小龙与所居住地名相冲，最后居住的地方在香港九龙半岛九龙塘，九龙把小龙困在了塘里。又有人说是李小龙遗作《亡游戏》名字不吉祥。

以上说法千奇百怪，有的是危言耸听，有的有一定的道理，但拿不出确凿证据，甚至连怀疑线索也提供不了，不足以令人信服。那么，李小龙真正的因是什么？事情的经过又是怎样的呢？

根据现代的报道来看，李小龙的因已经是没有太多人的关注了，人们可能都已经淡忘了这些事情，迷迷糊糊只记得他于药物过敏而已。但是翻开90年代的书刊《武魂》可以看到事实的真相。一九九三年四月纽约一盘录音带的播放才真正使得这一实际之谜终于得以大白于天下：

李小龙是被人谋杀的！然而谋杀李小龙的元凶竟然是身为美国亿万大亨的休?博比！

休?博比是当时美国金融界巨头，名震各国，拥有一个古老而富有的家族。在李小龙后的第四天，即1973年7月25日，休?博比录制了此盘录音带，详尽披露了谋杀李小龙的原由和过程：

事件应从五十年代讲起。1958年11月底，18岁的李小龙在由香港开往美国旧金山的“克?利夫兰总统号”客轮上偶然结实了休?博比的唯一的女儿珍妮特。刚满十八岁的珍妮特自幼就任性无羁但却光彩照人，李小龙那古怪而自信的性格，勇武而凶猛的武技使得她竟然被神魂颠倒地喜欢上了这个东方人。

到达美国后，珍妮特便开始了对李小龙的追求，而李小龙出于各方面的考虑，只是把珍妮特当作一个普通的朋友。从旧金山到西雅图，珍妮特毅然从纽约的“宫殿”飞到李小龙所在的西雅图华盛顿大学。然而李小龙对武术的执着和待人的冷漠，使得珍妮特含泪返回纽约。

四年后（1962年），正攻读医学硕士的珍妮特突然决定要出远门。休?博比先生也认为女儿只是和同学去迈阿密游玩，便不经意地答应了。事实上，珍妮特去了西雅图，旧情重燃的她仍然深爱着李小龙，并试图说服李小龙。李小龙忙于振藩武事的训练和应付来自各界的挑战，自然是不会听进珍妮特的话的。况且，武术对于李小龙而言，简直就是他的生命和所有的理想。

1963年6月的一天，珍妮特突然神秘地回到纽约的家中，并称已怀上了李小龙的孩子。但当珍妮特的哥哥迈克尔（当时已颇有名气的银行家）专程问及李小龙时，李小龙却对这件事情予以否认，并将已与艾琳达订婚之事告诉了他。这对于珍妮特来说是一个非常沉重的打击，珍妮特患了精神病，住进了医院。1964年，珍妮特在家中喂婴儿吃奶，电视上转播着美国洛杉矶长堤举行的世界武术比赛，截拳道和李小龙的出现震惊了现场观众，更震惊了珍妮特和他的父亲休?博比。李小龙的自信成了现实：他成为令世界震惊的大英雄！然而就在比赛节目结束不久，珍妮特勒小孩后也割脉自杀。悲痛欲绝的休?博比当时只有一个念头：李小龙必须！

李小龙的日渐走红和成功，使得休?博比越发要除掉李小龙。迈克尔征得父亲同意，悄悄联合了黑手党准备对李小龙下手，结果狡猾的黑手党借此“洗钱”五千万美元，且趁机大加敲诈，迈克尔被激怒，声称要去自首，结果回家途中“车祸”丧生。丧女和丧子双重之痛愈发坚定了休?博比要杀掉李小龙的决心。不久，他找到了一位医术高超的脑血管专家，借助李小龙曾昏倒拍戏场的现象，一个阴险的计划实施了。

其实李小龙已患上了脑肿瘤，为了加速李小龙的亡，休?博比和这位医学专家使用了一种导致血管爆裂的致药物BMN（症状则与亡一模一样）。计划顺利实施，不久，一代武星就这样流行般逝去了，休博比也终于满意地笑了。

依?休博比要求，在休博比后，这盘录音带方公诸世人。一代功夫之王竟这样不明不白地去，不能不令我们扼腕太细。所幸的是，这一武林的世界之谜尚能得以大白于天下，也尚可慰藉众多的影迷和崇拜者了。

前列腺癌药物恩杂鲁胺(Enzalutamide，Xtandi)不良反应与注意事项有哪些？

香港特区肿瘤中心整理前列腺癌药物恩杂鲁胺(Enzalutamide，Xtandi)不良反应与注意事项：

推荐用法用量

Xtandi的推荐剂量为每天口服160mg（4个40mg），每天一次，可空腹或饭后服药，应整粒吞服。

不良反应

常见不良反应是虚弱，疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，焦虑和高血压等。

警告和注意事项

接受Xtandi患者0.9%发生癫痫发作。没有曾有癫痫发作患者，在有癫痫发作诱发因素患者，恩杂鲁胺同时使用药物可能降低癫痫发作阈患者中使用XTANDI的临床试验经验。

禁忌症

孕妇禁用。

药物相互作用

1、避免与强CYP2C8抑制剂同用，因为其会增加Xtandi血浆水平，如需要共同给药，减低XTANDI剂量。

2、避免与中强CYP3A4或CYP2C8诱导剂同用，因其会改变Xtandi血浆水平。

3、避免与治疗指数窄的CYP3A4，CYP2C9和CYP2C19底物药同用，因Xtandi或降低这些物质在血浆中的水平，如果Xtandi要与华法林（CYP2C9底物）同用，则行INR监测。香港特区肿瘤中心整理前列腺癌药物恩杂鲁胺(Enzalutamide，Xtandi)不良反应与注意事项：

推荐用法用量

Xtandi的推荐剂量为每天口服160mg（4个40mg），每天一次，可空腹或饭后服药，应整粒吞服。

不良反应

常见不良反应是虚弱，疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，焦虑和高血压等。

警告和注意事项

接受Xtandi患者0.9%发生癫痫发作。没有曾有癫痫发作患者，在有癫痫发作诱发因素患者，恩杂鲁胺同时使用药物可能降低癫痫发作阈患者中使用XTANDI的临床试验经验。

禁忌症

孕妇禁用。

药物相互作用

1、避免与强CYP2C8抑制剂同用，因为其会增加Xtandi血浆水平，如需要共同给药，减低XTANDI剂量。

2、避免与中强CYP3A4或CYP2C8诱导剂同用，因其会改变Xtandi血浆水平。

3、避免与治疗指数窄的CYP3A4，CYP2C9和CYP2C19底物药同用，因Xtandi或降低这些物质在血浆中的水平，如果Xtandi要与华法林（CYP2C9底物）同用，则行INR监测。

有人说香港的安宫牛黄丸可以治咳嗽，我奶奶已经80岁了，她体虚一直咳嗽，不知可以服用否？

不能吃，安宫牛黄丸治咳嗽没听说过，不过安宫牛黄丸肯定是耗气的，不是补药，越吃越虚。体虚咳嗽有很多种，气虚吃冬虫夏草、人参、蛤蚧之类，阴虚吃沙参、西洋参、麦冬之类，具体找当地中医生再看吧。

香港儿童疫苗与内地疫苗的区别

香港的疫苗和内地的疫苗在配方、生产和销售渠道等方面都有一些不同。具体来说：1. 疫苗配方不同：香港疫苗和内地疫苗在配方上差异较大。香港疫苗使用的是国际上通用的疫苗规格，而内地疫苗则有自己的配方和规格。2. 疫苗生产不同：香港疫苗由外国制药公司生产，也有一些本土制药公司生产。而内地疫苗则主要由国内制药公司生产。3. 疫苗效果不同：由于香港和内地地理环境、人口结构等方面的差异，香港也有一些专门为香港儿童研发的疫苗，内地也有一些专门为内地儿童研发的疫苗。因此在针对特定病菌的效果可能存在差异。4. 疫苗销售渠道不同：香港疫苗多数通过私家诊所等途径销售，而内地疫苗则主要由公立医院或社区卫生服务中心提供。总的来说，香港疫苗在配方、生产、销售等方面与内地有一些差异，但是监管机构对疫苗的安全与质量都有严格要求，确保疫苗的有效性和安全性。