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双相情感障碍如何有效治疗

双相情感障碍治疗方法如下：

1、治疗原则

（1）个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。

（2）综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

（3）长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

2、药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等），它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者，可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者，可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。

3、物理治疗

急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐（MECT）治疗，但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。

双相障碍含义：

双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

要怎样才能让一个长期喝酒的人戒酒呢？

戒酒的方法

1.认知疗法：通过影视、广播、、实物、讨论等多种传媒方式，让嗜酒者端正对酒的态度，正确认识酗酒的危害，从思想上坚持纠正饮酒的成瘾行为。社会上舆论干预和强制的行政手段，对戒酒有绝对的效果，但应提倡主动戒酒。

2.渐渐减量法：要有计划地戒酒，切忌一次戒掉，以免出现成瘾症状。

3.借助药物：由于饮酒是一种成瘾行为，需要相当努力才能把这种习惯的不良行为改正过来。有时候借助药物的帮助也是必要的，这样能够提高戒酒成功率。

4.反恶疗法：这是一种行为矫正方法。其目的是在饮酒时不但得不到欣快感觉，相反产生令人痛苦的体验，形成负性条件反射。常用药物配合。

5.辅助方法：为了达到纠正不良习惯的目的，常常结合生物反馈、系统脱敏等辅助方法，以获得满意效果，不过这需要心理医生的指导和帮助。

6.家庭治疗：酒往往给家庭带来不幸，但对其进行制约的最好环境也是家庭。因此，家庭成员应帮助患者，让其了解酒精中毒的危害，及树立起戒酒的决心和信心，并与患者签好协约，定时限量给予酒喝，循序渐进地戒除酒瘾。同时创造良好的家庭气氛，用亲情温情去解除患者的心理症结，使之感受到家庭的温暖。

7.集体疗法：患者成立各种戒酒协会，进行自我教育及互相约束与帮助，达到戒酒目的。

■帮助家里人戒酒的方法

除非有些时候(比如严重的事故)导致了医学上的紧急状态的话，酗酒的人是不会被迫地接受戒酒帮助，但是也不必刻意的造成一场严重的车祸来劝说您的家人戒酒。许多酗酒治疗专家提出了以下几种方法帮助戒酒.

1.不要把所有的酒藏起来。

家庭成员经常找些借口试图把酒藏起来避免家人酗酒。不要这样做，要让他们亲身体会到酗酒造成的不良后果.

2.把握劝说戒酒的最佳时机。

和酗酒者交谈的最佳时机是在饮酒相关问题刚刚提出后（比如一场激烈的家庭争论或一场事故后）。选择一个他或她冷静的时候，您可以有机会私下交谈。

3.特殊关照。

告诉您家庭成员很为他或她的饮酒问题担心。必要时使用些饮酒引起危害的例子，包括最新发生的一些事件。

4.讲述结果。

向饮酒者解释如果他或她没有寻求戒酒帮助，您会怎么办-----不是责备，而是要实施些措施避免出现他或她的问题，比如拒绝出席一些提供酒精的社会活动，走出家门远离酒精。不要做些没有考虑好的过激行为。

5.寻求帮助。

事先搜集您社区内关于戒酒治疗方面的信息。如果他或她需求帮助，立即打电话预约治疗顾问。建议首次参加一个治疗项目时要陪着一块去。

6.动员朋友。

如果家庭成员仍然拒绝获得帮助，让一位朋友用上述谈话方式和他或她谈谈。刚刚战胜酗酒的朋友或许很有说服力，但是任何有同情心和随和的人可能有助。不止一个人，不止一次的去和交谈，通常很有必要的，可以逐渐使酗酒者自愿去寻求帮助。

7.寻求联合力量。

在一个医疗护理专业机构的帮助下，一些家庭和他们的亲戚朋友组成一个小组联合起来克服酗酒。这种方法的实施仅仅在有经验的专业机构的指导下进行。

8.获取支持。

记住你不孤独是很重要的。支持一些社区提供的组织，这些组织帮助家庭成员认识到他们不仅为个人的饮酒问题负责。

酗酒治疗适于许多人。但是就像一些慢性疾病，治疗起来有不同的结果。一些人停止了饮酒且努力克制自己，其他人则经过一段静止期后又开始饮酒了。对于治疗来说，一点是清楚的，一个人放弃酗酒时间越长，他或她保持清醒头脑的可能性越大。

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戒除酒瘾的关键在于消除患者的心理障碍因素,但是可以辅佐一些药物(disulfiiram 戒酒硫)以克服戒酒初期生理上的需要。像是比较常用的disulfiiram 戒酒硫,或是benzodiazepines类,常用来治疗交感神经过度兴奋的药物,以降低戒断反应的严重度,震颤及癫痫的发生率。 但是如果是想要让自己充分放松,除了心理对压力的调适之外,请多作运动,避免摄取令人刺激兴奋的食物(咖啡等)、获取充足睡眠,长时间持续调整生活作息,即可有效地调整心理紧张的状态。

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患有酒精依赖.酒精依赖是长期反复饮酒而引起对酒渴求的一种心理状态。酒是一种 , 是新神经物质 , 长期饮用可产生酒依赖。酒依赖者中有部分在中断饮酒后会出现震颤、幻觉、意识障碍、肌肉抽搐、植物神经功能紊乱等表现，被称为戒断综合征或酒精依赖综合征。

酒依赖的临床表现有：

1. 依赖者对酒的体验：在开始饮酒后很快就体会到心情愉快，酒后话多，感到紧张疲劳等全消。正是在这种体验的支配下不间断地每日饮酒，个人对酒的渴求越来越重，断饮就可出现戒断综合征。

2. 心理依赖：即是对酒的渴求，这种渴求的程度随饮酒时间的增长越来越大，以致断饮即会出现戒断现象。为了满足渴求心理，免除戒断现象出现，会出现四处找酒喝的行为。

3. 躯体依赖：当断饮时出现戒断综合征即已形成躯体依赖。这时断饮可出现程度不一的躯体和精神症状。为满足渴求，不出现戒断症状的痛苦体验，依赖者可不顾及时间、地点及周围情况等而饮酒。重者把饮酒变成了一切活动的中心，此时给人的印象是病人的人格已发生了变化。

4. 戒断综合征：早期表现为焦虑、抑郁、恶心、呕吐、纳差、发冷、出汗、心慌、脉频不齐、眠差、恶梦、部分有高血压；随着进展出现震颤、幻觉、意识障碍、癫痫发作等。

5. 耐受性：为了达到初期饮酒的良好体验，饮酒量在逐渐增大，但达到一定的程度后随中毒程度的加深和年龄的增大，酒量又逐渐减少。病人常想处于醉酒状态，可出现不讲卫生、不关心周围及家人的表现。

6. 躯体并发症：酒精对全身细胞均有毒性，除对中枢神经周围神经有损害外，对肝胆、胃、心、肾等亦有损害。全身营养不良常见。

根据以上所述，诊断酒依赖并不困难，但如不尽早治疗，后果是严重的。治疗的关键是戒酒。而依赖者对酒的渴求和躯体依赖的存在常使其不能自拔，需要在断绝酒源情况下才可获成功

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戒酒小偏方（一）

取白酒一斤浸泡活黄鳝三条，四天后早晚各服用一两

连服五天即不想喝酒

戒酒小偏方（二）

活鳗鱼一条泡入250毫升白酒中，一天后取出鳗鱼

分数次把酒喝光即可戒酒

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呵呵，这是个个人毅力的问题，关键在个人。我相信你做得到。

1.认知疗法:通过影视、广播、、实物、讨论等多种传媒方式,让嗜酒者端正对酒的态度,正确认识舶酒的危害,从思想上坚持纠正饮酒的成瘾行为。社会上舆论干预和强制的行政手段,对戒酒有绝对的效果,但应提倡主动戒酒。

2.渐渐减量法:要有计划地戒酒,切忌一次戒掉,以免出现成瘾症状。

3.借助药物:由于饮酒是一种成瘾行为,需要相当努力才能把这种习惯的不良行为改正过来。有时候借助药物的帮助也是必要的,这样能够提高戒酒成功率。

4.反恶疗法:这是一种行为矫正方法。其目的是在饮酒时不但得不到欣快感觉,相反产生令人痛苦的体验,形成负性条件反射。常用药物配合。

5.辅助方法:为了达到纠正不良习惯的目的,常常结合生物反馈、系统脱敏等辅助方法,以获得满意效果,不过这需要心理医生的指导和帮助。

6.家庭治疗:舶酒往往给家庭带来不幸,但对其进行制约的最好环境也是家庭。因此,家庭成员应帮助患者,让其了解酒精中毒的危害,及树立起戒酒的决心和信心,并与患者签好协约,定时限量给予酒喝,循序渐进地戒除酒瘾。同时创造良好的家庭气氛,用亲情温情去解除患者的心理症结,使之感受到家庭的温暖。

7.集体疗法:患者成立各种戒酒协会,进行自我教育及互相约束与帮助,达到戒酒目的。

为了彻底戒掉饮酒习惯,最重要的是主观认识,只有认识明确才有坚定信念,方可纠正习惯性饮酒行为。

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吃痢特灵！效果很好！按剂量吃！医学资料。（真的假的？）

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你每天晚上回家时，假装自己喝的烂醉，然后做一些疯狂的事情。你父亲如果骂你的话，你就跟他说他自己不也这样吗等等一些类似的话，让你的父亲认识酒的坏处,这样可能会用。试试看吧！！

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戒酒，少吃辛辣刺激性食物，告诉你一个最简单的方法：到中药店买一盒艾条（大约10元），点着后自己烤蠡沟穴（在内踝上5寸，注意：从内踝到膝盖下缘大约是13寸，这是中医量法，不是法定单位），双侧，每次约15分钟，快则一天，慢则一个星期应该能见效。

除非有些时候(比如严重的事故)导致了医学上的紧急状态的话，酗酒的人是不会被迫地接受戒酒帮助，但是也不必刻意的造成一场严重的车祸来劝说您的家人戒酒。

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有人可能会说：“只要有毅力不喝酒，不就可以戒了吗？”其实，一旦形成酒依赖，患者对于酒的渴求是常人很难理解的。现代医学认为酒瘾是一种慢性脑疾患，成瘾是由于大脑结构或神经递质的传导出现问题所致。所以，戒酒并非只靠毅力就可以解决问题。

戒酒成功的关键是克服心理渴求（心瘾）。科学发展到今天，很多疾病都可以针对病因进行有效的治疗，但酒成瘾的病因像其他成瘾性疾病一样，不能用单一病因予以解释，发病原因还不十分明确。因此，目前还没有一种药物可以消除心瘾。有些药物可能对减少心瘾的程度有帮助，如纳曲酮、抗抑郁药物等，但服用这些药物仍须配合心理和行为治疗。

目前一种称为“戒酒互助会”或称为“戒酒匿名会”（简称AA）的治疗方法在国际上非常流行。这种治疗方法于1935年在美国由两位曾是严重酒依赖者的股票经纪人和外科医生发起，目前世界上已经有110多个国家建立了这样的组织，成千上万的酒成瘾者通过这种互助式的戒酒方式得到康复。接受这种治疗者首先需承认自己存在不能节制饮酒的问题，并希望戒酒。在互助会里，嗜酒者相互讨论酒给自身带来的问题和如何戒酒，并由戒酒成功者为希望戒酒者提供帮助，互助会内会员们彼此提醒和辅导，了解酒对自身和他人的影响，分析自己在心理和行为方式上存在的问题，最终达到完全戒酒的目的。互助会特别强调在自己戒酒后要主动帮助别人，因为在这一过程中，可以不断地审视自己。同时，其他酒成瘾者的惨状也是对自己的提醒，可有效地达到防止复发的目的。

2.脱酒治疗脱酒是戒酒治疗的第一步，主要是采用各种治疗方法帮助嗜酒者从每日大量饮酒过渡到停止饮酒，其主要内容是治疗酒戒断综合征。

治疗多选择与酒有交叉耐受特性的药物，如地西泮（安定）。治疗开始时给予充分治疗剂量（40～60毫克／日），在随后的5～7天，安定剂量逐渐减少直至停药。

3.震颤谵妄的治疗震颤谵妄为酒戒断后的一组严重症状群，多由突然停酒引发。停酒的原因常常是由于某些疾病导致不能继续饮酒，或戒酒心切而突然断酒。临床表现为突然停酒几小时或几天后出现意

识模糊、时间和地点定向错误、近记忆困难、幻觉妄想（幻觉多为恐怖性）及恐惧不安；同时可见粗大肢体震颤和植物神经功能障碍（出汗、心跳快、血压高、瞳孔扩大），可伴有脱水、电解质紊乱、肝功异常等。

出现震颤谵妄时应立即给予治疗，地西泮（安定）静脉注射，直至症状缓解。随后给予维持剂量，而后根据病情逐渐递减，疗程约10～30天或更长。精神症状突出者可给予氟哌啶醇，同时注意维持水电解质平衡并给予充足剂量的维生素B1（100～200毫克／日），治疗

过程中应给予流食，以避免噎食、窒息。当然，这些治疗一定要在医院内进行。预防这种严重的戒断症状发生的最有效方法是避免突然停酒。4.相关疾病和共患疾病的治疗长期饮酒会导致各种躯体和精神疾病，如酒中毒性心肌病、酒中毒性肝炎或肝硬变、维生素缺乏性疾病、酒精中毒性幻觉症、酒精中毒性妄想症、酒精中毒性记忆、智能损害或痴呆、抑郁症等。这些疾病需分别给予保肝治疗、促进脑细胞代谢治疗、抗精神病治疗、抗抑郁治疗等。

总之，酒依赖像其他依赖性疾病一样，是一种以精神症状为主的慢性脑疾病，需进行长期的综合治疗，病人及家属应做长期打算。

阿斯伯格综合症能治好吗

阿思伯格的治疗最主要是理解、支持、同情和宽容。特殊教育服务是必要的。在社交方面获得基本的技能以及在其他方面获得的适应能力应该受鼓励。让阿思伯格患者参加强化的洞察性合作性的心理治疗通常是很困难，但着重于同情的问题，社交困难和沮丧的综合症的支持性的心理疗法也是有用的。伴随的状态例如抑郁可以药物治疗。 在开始每一个治疗和干预的计划之前，都需要做一个全面彻底的评估，以了解孩子的不足和已具备的能力。一个全面广泛的评估包括有对以前和现在的行为(或精神)方面的评估，神经生物功能的情况，交流的模式(特别是用语言达到一些社交目的的能力，或语用学)，以及适应性的行为(挖掘自身的潜力以解决日常生活中遇到的问题的能力)。最后的报告应该详细描述孩子在这些不同的方面的不足和已具备的能力。作出正确的诊断是这项评估工作的最后一个步骤。每一个孩子都不一样。如果去观察一群阿思伯格患儿，你很可能会对他们的不同之处比他们的相同之处有更深的印象。因此，至关重要的是基于全面广泛的评估而制定的干预的计划必须符合被施予的孩子的独特的需要和能力。 应该经过对一个孩子深思的讨论，建立一套个体化的教育治疗方案。这个详细的指导方针应当被作为一套建议在为个案设置教育、治疗和职业训练计划时作参考。总而言之，不要对AS的诊断有想当然的理解，要询问一些详细的以及你的孩子的个性化的东西;不要接受一些对你的孩子的不包括有可在干预中应用的能力的议论;以及不要接受一个单纯建立在诊断上的干涉计划--询问基于你的孩子的现况、学习计划和生活条件的合适的计划的进展，以及现实的近期和远期目标。

药物治疗 尽管有关阿思伯格综合征患者的药物治疗的信息很少，但建立于孤独症基础上的保守治疗很可能会被采用。一般的，应尽可能避免小儿进行药物介入治疗，在患者出现令其虚弱的抑郁症状，严重的妄想，强迫或思维混乱时可以给予特殊的药物治疗。家长们应清楚知道，药物治疗只是针对于特殊的伴随症状，而不能针对疾病本身。 心理治疗 尽管现有的心理治疗对AS并没有显示出太大的疗效，但一定程度的集中的、结构化的咨询服务对AS患者，特别是对心情哀伤、患有抗拒症、焦虑、家庭功能异常或在寻找职业和适应社会时遭受挫折的患者有很大的帮助。

经颅磁治疗有哪些禁忌症和注意事项？

"根据2020年欧洲国际临床神经生理学联盟TMS安全指南，TMS禁忌症主要有：1.头颅内靠近刺激线圈置有金属异物者；2.带有心脏起搏器、植入性除颤器和神经刺激器等体内植入型仪器者；3.有耳蜗植入者；4.有颅压增高者；5.癫痫病史及癫痫家族史者禁止使用高频刺激和高强度刺激；6.对孕妇、婴幼儿和不能表达自己感觉的人慎用；7.有开放性伤口或白细胞低下者慎用大大。

据了解，英智经颅磁在国内四川华西医院、湖南湘雅二院、首都医科大学宣武医院、上海精神卫生中心、广州脑科医院、西安西京医院、北京安定医院、北大六院、杭州七院等各大医院都开展了相关治疗。"