婴幼儿癫痫需要治疗吗-婴幼儿癫症状能治愈吗
什么是儿童癫痫?儿童癫痫怎么预防?
儿童癫痫是由于各类原因造成的大脑神经元紊乱的脑功能障碍,主要为原发性和继发性两种病因类型组成,诱发原因众多。如确定是癫痫疾病,就需要及时去医院查明病因病灶,之后通过明确诊断后,经过正规的针对性治疗,都是可以得到良好的控制和康复的。
小儿癫痫俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征,主要因小儿神经系统发育不健全,大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。
小儿癫痫大多数发生于学龄前期,婴幼儿期是癫痫发病的第一个高峰期,其中 5 岁以内起病占 50% 左右。
临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及 情感 等方面短暂异常。
如何预防
产前的原因很少能在妊娠期发现,但通过良好的营养和产前护理预防早产,能够减少癫痫的发生风险。
头部受伤是癫痫的常见原因,孩子在骑自行车或摩托车、滑雪、滑冰、骑马等运动时,应系上安全带或戴安全帽。
很多脑部疾病可以通过疫苗接种来预防。
什么是儿童癫痫?
癫痫是儿童最常见的神经系统疾病,是由于脑部异常放电引起,我国频病的年发病率约为35/10万人口,整体患病率约为千分之四到千分之七。其中60%的患者起源于小儿时期。
长期、频繁或严重的发作会导致进一步脑损伤,甚至出现持久性神经精神障碍。
儿童癫痫相关治疗现状
随着临床与脑电图病因学诊断水平的不断提高,特别是随着神经影像学、分子遗传学技术以及抗癫痫药物、癫病外科治疗等治疗技术的不断发展,儿童病的诊断和治疗水平不断提高, 总体来讲大约70%的患儿可获完全控制,其中大部分甚至能停药后5年仍不复发,能正常生活和学习 。
儿童癫痫的原因及应对策略
癫痫的病因目前分为6类,遗传性结构性感染性、免疫性、代谢性和病因未明。
诱发因素是指病因可能导致癫痫发作的各种体内外因素,常见诱发因素包括剥夺睡眠饮酒等,女性青春期患儿的月经期可能发作增加,部分视觉或者听觉反射性痕痫可以因为视觉听觉刺激诱发发作。但是不能混淆语 发因素和致病因素的关系,诱发因素只是能诱发痕发作,而不能导致病这个疾病。目前只有饮酒和剥夺睡眠是所有癫痫患儿都需要避免的肯定诱发因素。
所以要想预防癫痫,除了避免先天性的脑损伤外,癫痫患儿要避免饮酒和保证休息。
癫痫虽然是很麻烦的病,但大部分可以通过药物得到控制甚至治愈。患儿家长和患儿一定要摆正心态,积极治疗。
什么是儿童癫痫
癫痫俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及 情感 等方面短暂异常。主要因小儿神经系统发育不键全,大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到数分钟。癫痫是一种慢性疾病,小儿癫痫病因多样,临床表现各异,首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗,患儿遵照医生嘱咐按时、按量服药,绝大多数患儿病情得到控制或治愈。
儿童癫痫怎么预防
预防癫痫病要从基层做起:
1、防止大龄怀孕、高龄怀孕和低龄怀孕:以及喝酒后怀孕。在适当德年龄受孕。在怀孕期间要注意饮食,尽量少吃辛辣刺激的食物,不抽烟,不喝酒。注意营养的摄取。合理搭配膳食。保证均衡的营养供应。
2、防止在患上流感后、肝炎等流行毒期间受孕:受孕期间一定要保证身体的 健康 。注意天气的变化,防止流行感冒和其他流行性疾病的出现。
3、抗癫痫或抗精神疾病的服用:防止在服用一些抗癫痫或抗精神疾病的药物期间受孕,在受孕期间停止抗癫痫或抗精神疾病的药物或减少这些药物的用量。
4、防止三近之间近亲结婚:防止出生的婴儿患有精神方面的疾病,减少为题婴儿的出生。
5、防止在孕期:孕妇经常接触X放射线,减少对电视、电脑、手机等辐射较高的电子产品的使用。
6、做好产前准备:临产期,常去医院多产检,生活中也要多加注意。如果发现异常,赶紧去医院做详细检查。防止早产、难产、产伤、窒息、脐带绕颈等情况出现。
儿童癫痫是儿童时间(0 18岁)时期常见的一种病因复杂的、反复发作的、阵发性、暂时性脑功能紊乱所致神经系统综合征。病因分为原发性和继发性两种。儿童癫痫的病因多为围生期缺血缺氧,皮质发育不良,低级别胶质瘤、脑炎、外伤等引起。
要想预防小儿癫痫病,就一定要做好孕妇的保健工作,重视养胎,护胎,对于预防癫痫病有重大意义。因为有些癫痫在小儿出生不久后会发病,很多是由于孕妇在妊娠期间不注意精神调养,不加强膳食营养人等为因素造成的。要注意各种颅内感染,家长还要做到积极预防和治疗各种颅内感染。对于孩子脑部受伤而引发的感染,容易引起癫痫,因此要重视并且预防这些感染的发生,尽可能的减少病情的扩散。
婴儿癫痫发作时的处理方式
婴儿癫痫发作时的处理方式 癫痫在一般人眼中相当可怕,当宝宝癫痫发作时,更容易造成家长莫大的恐慌及压力。如果发现宝宝出现奇怪的动作时,应尽早就医,以免错过治疗的黄金期。 什么是癫痫?
简单来说,癫痫是因脑部神经细胞过度的不正常持续放电,造成脑中电子不正常传递,并以反复发作的形式出现。人类脑部正常运作时,借由生物电和神经传导物质在传递,所以我们人类能活动、有五种感官知觉等。因此不正常放电造成的癫痫症状,也会有很多动作表现,并不是只有失去意识、抽搐、身体僵硬而已。依照不同的癫痫症状,可分为不同种类。癫痫是很常见的神经疾病,大约每100~200人中有1人患有癫痫疾病,而且以宝宝及老年人罹患的机率较高。癫痫属于慢性疾病,需要长期治疗观察。
引起婴儿点头痉挛症的发病原因?要分析发病的原因,一般可以按时间顺序分为两个阶段:
胎儿时期: 包含以下几种原因:胎儿先天性脑部结构异常或是母体所患疾病,例如:妈咪有爱滋病、、吸食毒品、药物使用不当等,势必会造成胎儿的大脑结构出现问题,日后癫痫上身的机率会大大提升。
生产时与诞生后: 生产时的可能病因则包括:宝宝在子宫内或产道时缺氧、窒息、难产,或是早产、感染等都有可能引起癫痫,另外在出生时受伤或发高烧,因心脏、肿瘤、血液循环问题、头部受伤而导致脑部组织受损,甚至脑膜炎、脑炎都会成为发病的因素;还有一种癫痫发病的成因不明确,做了许多检查后还是找不出病因,不发作时虽然看起来好好的,但依然会反复发作,这种情况则称为「隐源性婴儿痉挛症」。
婴儿癫痫发作时的处理方式 婴幼儿的癫痫种类与症状有哪些?多数宝宝在癫痫发作时身旁都没有医师在场,只能借由在场的家长来描述宝宝发作时的外观、发作时间以及发作后有无其他症状,以提供医师作正确的判断。其中,常见的婴幼儿癫痫类型有下列几种:
1. 僵直阵挛发作: 发作时宝宝会意识丧失,牙齿紧咬、口吐白沫、身体僵硬,四肢起初用力伸直,接下来手脚皆会用力地抖动。
2. 失神发作: 这种类型发作时不会有抽搐的情形发生。发作时,宝宝原本正在进行的行为或活动会突然停止,两眼空洞,这种情形大约会持续5~30秒就会结束。
3. 肌抽跃发作: 此类型发作涉及大脑运动皮质区,就像是我们冷不防地被别人从背后吓到,使全身抖一下的状况,会导致身体某部位发生痉挛。
4. 失张力发作: 这类型的发作特性是会失去肌肉张力,发病时会无力地倒下,就像是本来用线操控的木偶,突然间线全部断掉的状况。
5. 癫痫重积状态: 其特征为宝宝癫痫发作超过30分钟,或是发作频率为连续发作2次以上,宝宝无法恢复意识,这种情形就要紧急就医。
6. 单纯性发作: 这种癫痫的宝宝仍有知觉、且意识清楚,而症状则是身体有奇怪的感觉,只有部分的人会有抽搐的现象。
7. 复杂性发作: 通常发作时会丧失意识,宝宝可能会漫无目的地到处走来走去,不自主地眨眼、咀嚼等,事后却完全不记得,发作时间超过1分钟。
什么是「婴儿点头痉挛症」?婴儿点头痉挛症又称「韦氏症候群」,是属于较严重的癫痫病症,第一次发作在1岁之前,好发年龄约于5~6个月。最明显的表现为上下点头、手脚突然僵直抖动而且有规律性,发作时间大多在入睡前后。发作时有持续规律性,通常5~10秒抖一下,而且动作都有连贯性。抖动的部位不一定,若是为头部的话会让家长误以为只是单纯的点头,有时身体也会抖动,甚至会全身性的一起发作。
婴儿在发作后,通常会伴随着失神、哭闹或是惊吓的症状,待家长发现时,常会误以为宝宝肚子饿了、尿布湿了或是肠绞痛。若是家长觉得宝宝行为怪异、不明原因的哭闹,建议家长仔细观察宝宝的症状,留意宝宝发作的时间、频率、可能诱发的原因,并将发作状况拍摄记录下来,将更有助于医师的诊断。
婴儿癫痫发作时的处理方式 婴儿点头痉挛症与家族遗传有关系吗?绝大多数的癫痫都跟家族遗传无关,所以家长不应因为宝宝罹患癫痫而互相归咎,如果家中有亲戚或是父母罹患癫痫,并不会直接影响宝宝。许多种类的癫痫目前仍查不出原因,而已知的病因有一部分则是先天性的,例如:脑部发育异常、先天性感染等;另一部分则是后天所致,例如:脑炎、脑膜炎、脑部外伤等。癫痫并不是单基因遗传的影响,单一个基因的作用很小,假使是多基因共同作用,才比较容易使宝宝发病。因此同时要有好几个基因都有问题才会发病,并非妈咪有癫痫,宝宝就一定会有癫痫。
会引起癫痫发作的情况,包括入睡前或刚睡醒,还没完全清醒时、大声的噪音、熬夜睡眠不足、血糖过低、情绪不稳、或是感冒生病的时候,更容易被这种不正常的放电引起病症的发作。
婴儿点头痉挛症的并发症和影响?主要并发症为生长迟缓、痉挛性瘫痪、畸形等。得到此病症的宝宝不一定会演变为智能不足,只是发展迟缓或是智能不足的机率比别人高一点,其他还是要看家长是否有妥善照顾、按时给予控制的药物。宝宝长大后,是否会痊愈则不一定,不过病情相当严重者,即使在痉挛消失后,仍有可能会留下后遗症,例如:语言障碍、斜视、肢体瘫痪,或是引发其他类型的癫痫。
癫痫发作时,正确的处理方式有哪些?处理癫痫的最大原则就是不要让宝宝受到进一步的伤害,应将宝宝放置于安全的地方。当癫痫发作时,不需要强压人中、或是将手指及物品放入宝宝的口中。王中豪医师表示,癫痫宝宝因发作而咬到舌头的机会很低,而且发作时舌头往内缩,咬到舌头外缘并不会导致过于严重的伤害,反倒是如果因为要塞物品到宝宝的口中,硬是强行掰开嘴巴,才容易导致宝宝的下颚受伤;此外也不要强压宝宝的手脚,反而更不安全。
宝宝发作时,需将他放置于安全的环境,四周不要有尖锐的物品。因发作时宝宝无法吞咽,所以要让他侧躺,以利口水或呕吐物自然流出。接下来需要密切观察宝宝的发作状态,并且纪录或拍摄下发作的时间,发作时对外界有无反应,或是使宝宝癫痫发作的诱因。
婴儿癫痫发作时的处理方式 癫痫一发作必须立刻送医?任何无癫痫病史的宝宝,在第一次发作时,父母亲应将小孩送到就近的小儿科诊所或是医疗院所检查。如果确定小孩有罹患癫痫症,绝大多数在发作后5分钟内会结束。若是发作时间过长、或是发作型态与之前情况不同、或是发作之后意识仍无法恢复、或是发作之后行为表现跟平常不一样,也须送到医疗院所检查,并且纪录或拍摄发作的时间,将有助于医师对于宝宝的诊断及治疗。
应如何预防癫痫发作?目前其实没有产前检查可以侦测出小孩是否有癫痫,也没有办法预知未来会不会得到癫痫,主要是妈咪在怀孕时要注意饮食、不要乱服药物、或是染上毒瘾等,才能降低婴儿罹患癫痫。
虽然很难预防癫痫发作,不过家有癫痫宝宝,家长还是可以尝试以下的做法:在日常生活中要有固定的时间表,在适当的时间做正确做的事情,例如晚上关灯就是睡觉的时间到了,不应该再做其他事情。家长也不要让婴儿饥饿过度或是玩得太激动使他过度劳累,以免引发癫痫发作。(至于在婴儿的饮食方面,除了避免尽量不要接触已知的过敏原之外,其实不用给予太多限制。)
癫痫的治疗方式?比较有效的方式就是吃药及动手术,而不是听信喝符水、吃香灰等的偏方。罹患癫痫,最重要的就是认识癫痫,并借由正确使用药物来尽量与癫痫和平共处。服用药物可能会引起一些副作用,例如:昏睡、呕吐、头昏眼花等,不过与医生配合,调整药物的种类和剂量,多数副作用便会消失。抗癫痫药物虽然不一定能使癫痫痊愈,但是大约60%~80%的比例都可以有效地控制症状,剩下的20%~40%就属于顽固性癫痫。患有顽固性癫痫的人则可考虑动癫痫手术。
王中豪 学历:台北医学大学 经历:台北荣民总医院儿童医学部小儿神经科临床研究员、台北荣民总医院儿童医学部主治医师 现任:台北市立联合医院妇幼院区小儿神经科主治医师
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