手术治疗痫的三种类型-手术防癫痫的药品

治疗癫痫的方法有哪些

治疗癫痫需要根据患者病情采取不同的治疗方法，分为发作期治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、发作期治疗：癫痫发作时，家人或者旁边的人可以帮助患者采取一些措施，如帮助患者解开腰带、衣领，保持呼吸通畅；在患者关节部位垫上衣物，避免擦伤，搬离患者周围桌椅，避免磕碰伤；不要强行按压患者身体，以免发生脱臼和骨折等。

2、药物治疗：常用的治疗癫痫药物有卡马西平片、托吡酯片、丙戊酸、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等，癫痫发作的类型较多，患者千万不要擅自服药，一定要到正规医院就医，遵循医嘱服药。

3、手术治疗：主要针对病因治疗，如果癫痫是由于肿瘤引起，肿瘤切除后，癫痫的症状会随之缓解或消失。

癫痫的治疗以控制不发病为理想状态，在癫痫患者发作时，主要是保护好患者，防止他们受到意外伤害，同时需注意恢复后的饮食、休息、活动等，可以在医生的指导下服用治疗癫痫的药物或者手术治疗，具体需要患者到医院详细咨询。

首款“癫痫救命药”国产氯巴占上市，氯巴占停药会有哪些反应？

癫痫病是一种常见的神经内科疾病，它的主要表现就是反复发作，出现短暂的脑功能失调。癫痫病出现的原因可能是原发性疾病，由遗传得来的，也有可能是后天的疾病因素所导致的，但是目前我国针对于癫痫的治疗还是主要以药物为主。

但是癫痫病此前一直无法治愈，只有70~80%的癫痫患者可以通过药物控制或者是手术治疗。因此不少癫痫病患者一直以来没有药物的治疗，对他们来讲都是噩耗，终于在10月22日，我们国内的国产癫痫病救命药氯巴占正式上市。氯巴占是一种用于罕见难治性癫痫患儿治疗的药物，在治疗当中有着十分重要的作用，可以说氯巴占它是对于癫痫病症副作用最小的救命药。但由于氯巴占它是属于一类精神药品，会具备一定的成瘾性，因此一直在我们国内都没有获批上市，很多的患者都只能从国外购买氯巴占。

使用氯巴占以后癫痫病患者他的病情就会得到控制。但由于此前一直都只能从国外购买，因此不少的癫痫病患者，可能会出现氯巴占停药的情况。?救命药?氯巴占断药危机已经解除。?进口和国产氯巴占的问题都解决了，患者再也不用担心买不到药了。?

那么氯巴占站停药以后会有哪些反应呢？

氯巴占作为一款治疗癫痫病的救命药物，如果说出现停药之后再次使用的话，用药就会有风险，比如会出现皮疹，皮肤起泡或者是脱皮，口腔溃疡，荨麻疹等等。同时医生在确定患者产生的是该药相关的皮肤反应则应停止氯巴占治疗，需考虑其他治疗方法。 停药反应：在停药的8-10日内可出现失眠、紧张、不安、焦虑、惊恐、出汗、恶心、呕吐等。

盐酸恩丹西酮注射液说明书简介

版本：国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书

说明：盐酸恩丹西酮注射液说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函［2002］58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。

药品名称

通用名：恩丹西酮注射液

曾用名：

商品名：

英文名：Ondansetron Hydrochloride Injection

汉语拼音：Yɑnsuɑn Endɑnxitonɡ Zhusheye

本品主要成份为：盐酸恩丹西酮。其化学名称为：1,2,3,9四氢9甲基3[(2甲基咪唑1基) 甲基]4氧代咔唑盐酸盐。

结构式：

分子式：C18H19N3O·HCl·2H2O

分子量：365.83

性状

为澄清、无色液体。

药理毒理

本品是一强效、高选择性的5HT3受体拮抗剂,有强镇吐作用。化疗药物和放射治疗可造成小肠释放5HT，经由5HT3受体激活迷走神经的传入支，触发呕吐反射。本品能阻断这一反射的触发。迷走神经传人支的激动也可引起位于第四脑室底部Postrema区的5HT释放，从而经过中枢机制而加强。本品对化疗、放疗引起的恶心、呕吐，故本品系通过拮抗位于周围和中枢神经局部的神经原的5HT受体而发挥止吐作用。手术后恶心、呕吐的作用机制未明，但可能类似细胞毒类致恶心、呕吐的共同途径而诱发。本品尚能抑制因阿片诱导的恶心，其作用机理尚不清楚。由于本品的高选择性作用，因而不具有其他止吐药的副作用，如锥体外系反应、过度镇静等。

药代动力学

口服或静脉给药时，本品的体内情况大致相同，其消除半衰期约3小时。药物彻底代谢，代谢物经肾脏（75%）与肝脏（25%）排泄。血浆蛋白结合率为75%。

适应症

止吐药。用于：①细胞毒物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐；②预防和治疗手术后的恶性呕吐。

用法用量

本品通过静脉、肌肉注射给药，剂量可以灵活掌握。

1．治疗所致呕吐

用药剂量和途径应视化疗及放疗所致的恶心、呕吐严重程度而定。

（1）成人：①对于高度催吐的化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟、化疗后4小时、8小时各静脉搏注射恩丹西酮注射液8mg，停止化疗以后每8～12小时口服恩丹西酮片8mg，连用5天；②对催吐程度不太强的化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟静脉注射恩丹西酮注射液8mg，以后每8～12小时口服恩丹西酮片8mg，连用5天；③对于放射治疗引起的呕吐：首剂须于放疗前1～2小时口服片剂8mg，以后每8小时口服8mg，疗程视放疗的疗程而定；④对于预防手术后的恶心呕吐：在麻醉时同时静输注4mg；⑤对于高剂量顺铂可于化疗前静脉加注20mg地塞米松磷酸钠，可加强枢复宁对高度催吐化疗引致呕吐的疗效。

（2）儿童：化疗前静脉注射以5mg／m2（体表面积）的剂量，12小时后再口服给药；化疗后应持续口服给药，连服5天。

（3）老年患者：65岁以上患者的用药疗效及对药物的耐受性与普通成年患者一样，无须调整剂量、用药次数或用药途径。

2．术后的恶心和呕吐

（1）成人：对于预防手术后的恶心和呕吐，应在诱导麻醉的同时肌肉注射或缓慢静脉注射本品4mg，对于已出现的术后恶心呕吐，可肌肉注射或缓慢静脉注射一剂4mg。

（2）儿童：为了预防接受全身麻醉手术的儿童患者出现术后恶心和呕吐，应在诱导麻醉前、期间或之后用本品以0.1mg／kg的剂量或最大剂量4mg，缓慢静脉注射。对于儿童患者已出现的术后恶心、呕吐，可用本品0.1mg／kg或最大4mg的剂量缓慢静脉注射。

（3）老年患者：给药剂量、途径及时间间隔参照成人用法。

不良反应

可有头痛、腹部不适、便秘、口干、皮疹，偶见支气管哮喘或过敏反应、短暂性无症状转氨酶增加。上述反应轻微，无须特殊处理。偶见运动失调，癫痫发作，胸痛、心律不齐、低血压及心动过缓等罕见报告。

禁忌

对本品过敏者、胃肠梗阻者禁用。

注意事项

对肾脏损害患者，无需调整剂量、用药次数和用药途径。对肝功能损害患者，肝功能中度或严重损害患者体内廓清本品的能力显著下降，血清半衰期也显著延长，因此，用药剂量每日不应超过8mg;腹部手术后不宜使用本品，以免掩盖回肠或胃扩张症状;本注射液及盛有本品的安瓿或注射器不含防腐剂，只能在启封后一次使用，任何剩余的溶液均应弃去;对本品与聚氯乙烯输液袋和聚氯乙烯给药装置作过相容性研究，认为用聚乙烯输液袋或I型玻璃瓶，本药亦有相当的稳定性。在聚丙二醇酯注射器中，以0.9%（W/V）氯化钠或5%（W/V）葡萄糖稀释的枢复宁稀释液表现稳定，故此认为在聚丙二醇酯注射器中，本品与其他相容性输注液混合也是稳定的;本品安瓿不能高压消毒。

孕妇及哺乳期妇女用药

本品在人类怀孕期间使用的安全性尚未确定。对动物试验研究未显示对胚胎期、胎儿期、妊娠期、围产期及产后期有直接或间接害处。然而，由于对动物的研究并不完全能够预示人的反应，故不推荐人在怀孕期特别是头3个月内间使用本品。实验显示，本品可由授乳动物乳汁中分泌，故此采用本品时暂停母乳喂养。

儿童用药

老年患者用药

药物相互作用

（1）没有证据表明本品会诱导或抑制其他同时服用药物的代谢。有专门研究表明，本品与酒精、替马西泮、呋塞米、曲马多及无相互作用。

（2）对司巴丁及异喹胍代谢差的患者，对本品消除的半衰期无影响。对这类患者重复给药后，药物的暴露水平与正常人体无差异，故用药剂量和用药次数不须改变。

（3）与地塞米松合用可加强止吐效果。

（4）它与下列静脉注射液相容：

0.9%W/V氯化钠静脉输注液（英国药典）；

5%w/v葡萄糖静脉输注液（英国药典）；

10%w/v甘露糖静脉输注液（英国药典）；

格林氏静脉输液注液；

0.3%W/V氯化钾与0.9%W/V葡萄糖静脉输注液（美国药典）；

0.3%w/V氯化钾与5%W/V葡萄糖输注液（英国药典）。

本品只能与推荐的静脉输注液混合使用，作静脉输入的溶液应现用现配。不过，在室温（25℃以下）荧光照射下或在冰箱中，本品与上述静脉输注液混合后仍能保持稳定七天。

（5）可用输液袋或注射泵静脉输注本品，每小时1mg。如果本品浓度为16～160mg／ml（即分别为8mg／500ml和8mg／50ml）时，下列药物可通过枢复宁给药装置的Y形管来给药：

顺铂，5Fu，卡铂，依托泊甙，环磷酸胺，多柔比星及头孢噻甲羧肟等。

药物过量

虽有少数病人发生用药过量，对于这方面的资料所知较少。曾有两位病人分别接受了静脉输入本品84mg和145mg，得知用药过量后会出现下列现象：视觉障碍、严重便秘、低血压及迷走神经节短暂二级AV阻滞。这些现象可得到完全纠正。对本品无特异的解毒药，当怀疑用药过量时，应适当地采取对症疗法和支持疗法。不推荐用吐根治疗本品用药过量，因为患者会因本品自身具有的止吐作用，而不反应。

规格

（1）4mg：2ml （2）8mg：4ml

贮藏

30℃以下避光贮存。

包装

有效期

批准文号

生产企业

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