药物治疗癫痫的主要方式-治疗癫药物首选药物是
治疗癫痫病的方法
您好,常规治疗
一、一般药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。
②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。
③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。
抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。
三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。
②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。
2.处理并发症:
保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。
六、手术治疗
目前癫痫的外科手术方式主要包括:1 致癫痫灶的完全切除;达到治愈的目的;2 如病灶位于重要的脑功能区,切除后可能导致偏瘫、失语等严重等神经功能障碍,这种情况下可以对导致癫痫的皮层进行电灼或软膜下横切手术;3 对于双侧多个的致癫痫灶,不适用上述手术方法,可以采用胼胝体切开的办法使癫痫异常放电局限于大脑的局部,来缓解症状。4 对于身体虚弱、一般情况较差或合并其他全身性疾病的患者,可以采用立体定向致癫痫灶射频毁损手术,大多数患者能够取得满意疗效。
中药治癫痫 正确防治癫痫病
癫痫,这种病在我们日常生活中还是非常难受的,我们一定要好好注意一下的。得了这种病对我们的身体都是伤害比较大的。我们可以尝试一下下面所给的方法的,那么,下面就由我来为大家好好介绍一下吧。
中药治癫痫
1、治癫痫诸风
用熟艾灸前后阴之间。灸数随年岁增减。
2、风痰迷心癫痫的治疗偏方
用甘遂二钱,研为末,放在猪心里。缚紧,纸懈,煨熟。取药出,加辰砂末一钱,分成四份。每服一份,半用过的猪心煎汤调下。以大便下恶物为效,否则须再次服药,此方名?遂心丹?。
3、癫阐风疾
用菖蒲捣成末,秤三钱。
4、善怒发狂,惊邪癫
用铁落煎水服。
5、癫抽筋
用雌黄、炒铅丹各一两,共研为末,加麝香少许,在牛乳汁半升中熬成膏,仔细捣匀,做成丸子,如麻子大。每服三、五丸,温水送下。
6、癫狂邪疾
用记葵研为末,每服少许,温酒送下。
7、惊痫发热
用干蓝、凝水石,等分为末,加水调匀敷头上。
8、风痫
用生川乌头(去皮)二钱半、五灵脂半两,共研为末,加猪心血和成丸子,如梧子大。每服一丸,姜汤送下。
9、初生婴称惊阐
用琥珀、防风各一钱,朱砂半钱,共研为末,以猪乳调二、三分涂入口中。又方:用琥珀、朱砂各少许,全蝎一枚,共研为末,以麦门冬汤调二、三分送服。
疾病预防
预防癫痫病发生应注意以下几方面:
①优生优育,禁止近亲结婚
孕期头三个月,一定要远离辐射,避免病毒和细菌感染。规律孕检,分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等。
②小儿发热时应及时就诊
避免孩子发生高热惊厥,损伤脑组织。还应看护好孩子,避免其发生头外伤。
③注意自己的生活方式
青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式,以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。
疾病护理
预防癫痫发作复发,应主要注意以下几方面:
①生活规律
按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳等。避免长时间看电视、打游戏机等。
②饮食清淡
多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物,戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。
③要准时吃药
按时、规律服药,定期门诊随诊。
④避免危险动作
禁止驾驶汽车,禁止在海边或江河里游泳,不宜在高空作业、不操作机器等。
结语: 通过上述的讲解,大家应该知道了好多关于中药治癫痫的相关知识了吧,还是需要我们该认真对待的,大家不妨可以好好学习一下的,还是相当不错的。如果觉得好可以推荐给你身边的朋友们,希望我的介绍能对大家有所帮助吧。
癫痫患者如何选择抗癫痫药物?
在癫痫治疗过程中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。那么,癫痫患者如何正确选择抗癫痫药物呢?一、根据癫痫发作类型选择药物癫痫的发作类型不同,药物的选择也不一样。首选哪种抗癫痫药物受几种因素的影响,如患者的年龄。癫痫发作的类型及程度,患者以前的用药情况等。用药还受医生临床经验的影响,因为首选药物的确定是根据不同医生的临床调查结果得出的,因此,观点有所不同。下面的药物选用仅供参考。(1)癫痫全身强直-阵挛性,首先丙戊酸钠,其他可选药物为地西泮(安定)、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、癫痫胺。(2)癫痫失神小发作:首选药物是丙戊酸钠,其他可选药物为乙琥胺、(氯硝安定)、硝西泮(硝基安定)。(3)单纯部分性发作:首选卡马西平或苯妥英钠,其他可选药物为苯巴比妥、卡马西平。(4)复杂部分性发作:首选卡马西平,其次为扑痫酮、苯巴比妥、苯妥英钠。(5)肌阵挛性发作,首选硝西泮(硝基安定),其他可选药物为、(氯硝安定)、地西泮(安定)、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠。(6)原发性新生儿癫痫,首选苯巴比妥,其他可选药物苯妥英钠。(7)婴儿痉挛症,首选肾上腺皮质激素,其他可选药物为丙戊酸钠、硝西泮(硝基安定)、苯巴比妥。(8)儿童良性癫痫,首选丙戊酸钠,其他可选药物卡马西平、苯妥英钠。(9)自主神经性发作,可选用西比灵。(10)反射性癫痫,可选用苯妥英钠。(11)小运动型发作(Lennox-Gastaut综合征),可选用丙戊酸钠、硝西泮(硝基安定)等。(12)大发作与失神小发作混合型首选丙戊酸钠,大发作与肌阵挛发作混合型首选健安。大发作与部分性发作混合型首选卡马西平。二、尽量别“混搭”癫痫患者一旦确诊后,应根据发作类型给予合适的抗癫痫药物。选定合适的抗癫痫药物后,自小剂量开始服用,根据病情逐渐增加药量至能控制发作而有不产生毒性反应。单一用药可使80%~85%的癫痫患者发作完全控制,当达到最大耐受量而无效时,可考虑合并用药,联合用药。合并用药实际上不一定会增加疗效,因为药物有相互作用,药物“混搭”时可能相互增强药效,但在不少情况下会降低疗效。如卡马西平和苯妥英钠合用,卡马西平的用量比单独使用要大很多,才能达到有效的血液浓度。又如苯巴比妥和苯妥英钠合用,在常规剂量下,两种药物均达不到有效的血液浓度,不能起到抗癫痫发作的目的。所以,癫痫患者不要随便混用药物,以防导致癫痫发作变频和发生药物不良反应延伸阅读:癫痫药物治疗能治愈吗?如何预防癫痫病癫痫的治疗误区
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