4岁孩子癫痫治疗方法-4岁癫娴病初犯的症状
孩子4岁,被确定为良性癫痫,幼儿园要求退学。怎么办
就不上幼儿园嘛,自己在家带,在有爱、温柔的环境里更有利于娃娃的神经康复,反正学龄前儿童又不像小学生功课忙,可以在家自己进行早教,有空多带他出去跟其他小朋友玩玩发展他的社交能力,这样一来就跟幼儿园的教育环境差不多了,不耽误娃娃的早期教育。毕竟健康最重要,娃娃病好了比多挣几个钱重要千百倍。年龄越小,娃娃神经的修复代偿能力越强,神经系统的疾病越好康复,所以以孩子的健康为重吧,不要因小失大。癫痫患者本来就对环境比较敏感脆弱,幼儿园小朋友因为年龄小,爱你争我夺,打打闹闹,老师也难免打骂小朋友,容易让癫痫儿童受到惊吓,不利病情康复。
孩子癫痫发作家长如何正确应对
导语:孩子癫痫发作危害孩子的身心健康。那么你知道关于孩子癫痫发作应该如何应对呢?
癫痫是由多种病因引起的慢性反复性短暂脑功能失调综合征,发作时可因大脑神经元异常放电而导致患者出现突然昏倒、神志丧失、口眼歪斜、双目直视、四肢抽搐等症状,或者出现感觉、运动、行为等功能障碍。癫痫发作具有突然性、反复性和自然缓解性等特点。
有关调查资料表明,我国有八九百万癫痫患者,其中半数以上是儿童。患儿的各种癫痫发作困扰着数百万个家庭。然而由于人们对癫痫病的偏见和无知,致使许多癫痫患儿得不到很好的呵护,尤其在癫痫发作的时候,患儿往往得不到家属的合理救护,有时还会因此而受到伤害。下面的事例,就是因为家长缺乏救护知识而导致的。
这天下午,一对夫妇抱着一个男孩闯进了急诊室,边跑边大喊:“大夫,孩子抽得快不行了,快救救孩子吧!”只见患儿不省人事,呼吸急促,口周血肉模糊,不时有血沫喷出,四肢还不规律地抽动着。孩子的妈妈说,男孩叫柱子,今年6岁,十多分钟前突然昏倒,四肢抽搐,全身僵硬,牙关紧闭,喘不上气来。他爸爸见孩子这样,一着急就用铁匙把插进孩子的嘴里,欲将其嘴巴撬开,可没想到这嘴巴是撬开了,却把孩子的牙齿撬掉了两颗。但由于大量的痰液堵住了孩子的喉咙,孩子的呼吸仍然不畅通.于是患儿的爸爸又把手指伸进孩子的嘴里去抠,结果孩子把爸爸的手指也咬破了。夫妻俩一看处理不了,就把孩子送到了医院。医生边听家长介绍患儿的情况,边给患儿做了一个脑电图检查。根据脑电图的检查结果,确诊柱子患的是癫痫,这次是癫痫大发作。几分钟后,患儿的抽搐基本停止了。医生问道:“孩子被掰掉的牙齿能找到吗?”孩子的爸爸说:“我们只找到一颗,另一颗没找到,是不是让孩子吞到肚子里去了?”为了追寻那颗牙齿的下落,医生又给患儿做了一个透视,发现另一颗牙齿在他的胃里。医生舒缓了一口气,说:“还好,没有进入孩子的呼吸道,真是万幸,不然就危险了。”然后,医生给患儿开了药,并嘱咐患儿的家属说,以后患儿的癫痫再发作时,千万不可这样处理。这次如果患儿被掰掉的牙齿被孩子误吸到气管里,就会导致孩子窒息甚至亡。
上面事例中的患儿家长,由于缺乏对癫痫的了解和对癫痫发作的救护知识,结果使患儿受到了伤害,还险些使孩子丧命。在现实生活中,因癫痫发作时救护不当而导致患儿受伤的实例还有很多。例如,患儿癫痫发作时,有的家长急于给其做人工呼吸,结果造成患儿的胃内容物反流,使反流出的胃内物被患儿吸入气管,而导致患儿窒息;有的家长在患儿癫痫发作时,强拉患儿的肢体而导致患儿骨折、关节脱位或肌肉撕裂等。本来癫痫发作就会给患儿带来许多的危险和伤害(如跌伤、咬舌、误吸呛出物、窒息、烧烫伤、交通事故等),如果家长再进行盲目无知的救护,就会给患儿增加人为的伤害和痛苦。
由此可见,癫痫患儿的家属非常有必要学习一些救护知识,以使患儿在癫痫发作时能够得到更合理的救护,避免或减少一些伤害。那么,当患儿的癫痫发作时,家长该如何进行救护呢
一、家长要注意发现患儿癫痫发作的各种预兆
患儿癫痫发作前的预兆包括患儿的前驱症状和先兆症状两部分情况。前驱症状是指患儿在癫痫大发作(即全身性强直-阵挛发作)前的数日或数小时内,可出现全身不适、易激惹、烦躁不安、情绪忧郁、心境不佳、爱挑剔或爱抱怨等情况。先兆症状是指患儿在癫痫大发作前的数秒钟内出现错觉、幻觉、自动症、局部肌肉阵挛或其他特殊感觉等。当患儿出现前驱症状时,预示着其可能在数小时或数日内出现癫痫大发作。这时家长要做好患儿的心理护理,帮助其稳定情绪,并与患儿的医生取得联系,以得到相关的指导,必要时可在医生的指导下加大患儿所服抗癫痫药物的剂量,或者加用其他的抗癫痫药物,以预防癫痫的.发作。当患儿出现先兆症状时,家长应做好患儿癫痫大发作前的准备,如让患儿立即卧床或就地躺下,或带患儿迅速离开马路、灶台、游泳池、河岸等险地,或把患儿身旁的硬物移开,或将牙垫放在患儿的上牙与下牙之间等等,以避免癫痫发作时患儿受到损害。
有些患儿在癫痫大发作之前会表现出特殊的先兆症状,如突然感觉腹痛或有幻听、幻视、幻嗅等异常感觉等,这种特殊的先兆症状在每次癫痫发作前都会出现,对此,家长应注意观察和留心。如果大一点的孩子能够感知和说出这些先兆症状,家长应启发他们把这些先兆症状都说出来,以便及时做好癫痫发作前的准备。如果家长掌握了患儿癫痫发作的先兆症状,就可以抢在大发作前,排除可能发生的各种险情,确保患儿得到合理的救护和减少意外伤害。
二、当患儿的癫痫突然发作时,家长应采取以下急救措施
1.移开患儿身旁的硬物,协助患儿侧卧,以利于患儿口涎的流出,保持患儿的呼吸道通畅。然后迅速将毛巾、衣服、手帕等柔软的东西垫到患儿的头下,解开其上衣领扣。如果来不及做上述安排,发现患儿要摔倒时,家长应迅速扶住患儿,顺势让其倒下,以防其自己倒地摔伤。
2.如果癫痫发作时患儿的口是张开的,家长应迅速用缠裹纱布的压舌板或筷子垫在患儿嘴巴一侧的上、下牙之间,以防止其咬伤舌头。如患儿已经咬紧牙关,则不能用暴力和坚硬物品强行去撬他的嘴,以免其牙齿脱落,阻塞呼吸道。
3.患儿抽搐停止后,要过几分钟、几十分钟甚至几个小时才能恢复正常。在这段时间里,家长可给患儿更换被汗液、尿液浸湿的衣裤,并给其换个舒适的环境,让其安静入睡。有一些患儿在这段时间里会处于一种朦胧状态,甚至会出现一些无目的的冲动、自伤、伤人、毁物等狂躁性行为,家长对这些患儿应严格看护。
4.密切观察患儿的病情,详细记录患儿病情发作时的情况。当患儿连续数次出现癫痫大发作,并且一直不能恢复神志时,应及时将其送到医院抢救,以免延误病情,发生意外。
需要注意的是,患儿癫痫发作时,家长不要急于给其灌药,以免发生吸入性肺炎或窒息亡的严重后果。
三、当患儿发生癫痫持续状态时,家长要及时将其送往医院治疗
如果患儿的癫痫大发作持续30分钟以上,或者患儿的癫痫连续多次发作,或者在癫痫发作的间隙患儿的意识得不到恢复,医学上称之为“癫痫持续状态”。而癫痫持续状态是癫痫中的急危重症,这种状态可持续数小时至数日,如不在1~2小时内及时救治,可造成患儿永久性的脑损害,甚至亡。因此,家长一旦发现患儿出现癫痫持续状态,应立即将其送往医院。将孩子送往医院之前,家里如果备有苯比妥针剂或灌肠剂,可给患儿注射或灌肠,然后再将其送往医院。到医院后要向医生详细介绍患儿的发病过程,及患儿用药的时间及剂量,以利于医生掌握患儿的病情,对其进行合理的救治。
还应注意的是,不仅患儿的癫痫大发作有持续状态,其他种类的癫痫发作也有持续状态。患儿出现局限性运动性的癫痫发作持续状态时,虽意识正常,但局部抽搐症状可反复、持续发作数小时,乃至数月。另外,患儿若出现癫痫小发作(即典型失神发作)伴有持续性意识障碍(意识不全丧失或轻度意识障碍)时,也可认为是癫痫小发作持续状态。出现这些情况时,家长也应及时将患儿送往医院救治。但也不是所有的癫痫发作都必须立即送医院急救,有下列情况之一者应立即将其送往医院。
①患儿第一次癫痫大发作;②患儿出现了癫痫持续状态;③患儿的癫痫频繁发作。
小女3岁半,多次抽筋,现准备治疗,想知道何种治疗方案最好!小儿癫痫
从你女儿的发作表现形式看像局限性发作,如果药物控制不理想,可以考虑手术治疗。
可以来我门诊看看
出诊时间每周二下午五楼特需门诊、每周四下午五楼特需门诊。
(张建国大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北京天坛医院张建国 求助:3岁的孩子得了癫痫,会有抽搐、神情呆滞数秒,该怎么办?
建议:一药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全有效价廉和易购的药物
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等 ②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d
③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d ④癫痫持续状态
:首选安定 10-20mg/次静注
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定
4.一般不随意更换或间断癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量
二对于明确病因的癫痫除有效控制发作外要积极治疗原发病
三对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术
四全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg
②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止注射中要注意呼吸心跳变化发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物
2.处理并发症:保持呼吸道通畅利尿脱水减轻脑水肿纠正酸中毒等
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