面肌癫痫手术费-面肌痉挛做手术多少钱
面部神经痉挛怎么治
面部神经痉挛是怎么回事,该怎么治疗?
面神经痉挛又称面肌痉挛主要是一侧面部肌肉不自主的抽动,通常抽动从眼轮匝肌开始出现不自觉的闭眼眨眼现象,渐渐地可蔓延到整侧面部包括颈部神经肌肉抽搐可出现嘴角歪的现象。
面部肌肉筋挛即面部一侧抽搐,精神越紧张,肌肉痉挛越严重,由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,经过一段时间,病情形成,发展为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。
面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发性面肌痉挛,在静止状态下也可有发生,痉挛数分钟后可缓解,不受控制,面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作时产生。注意休息,避免劳累,避免紧张,保证良好的睡眠和心态,积极配合早期治疗。
引起面部神经抽搐的原因
1、面瘫。面瘫是引起面部神经抽搐的一个主要原因,原发性面部神经抽搐也可在静止状态下发生。这种神经抽搐通常不受控制,面瘫后遗症导致的面部神经抽搐通常由眨眼和眉毛抬起而产生。
2、神经兴奋。有少数患者在创伤性肿瘤或其他手术后会出现面部神经抽搐的情况,此时面部神经抽搐的原因可能是在面神经的恢复过程中,与其他颅神经发生短路。当其他神经兴奋时,面部神经也接收到兴奋信号,导致面部肌肉抽搐。
3、面神经麻痹。由于生活压力越来越大,许多上班族经常熬夜加班。久而久之,就会导致面神经失衡,眼部肌肉发生痉挛。因此,面部神经抽搐也可能是面神经麻痹引起的。
面神经痉挛的治疗主要对症治疗为主,可以针灸、理疗以及神经营养药物对症处理,如果药物治疗效果差可给予手术与神经减压术改善症状。
面部神经抽搐的治疗
1、药物治疗。药物治疗一般采取西药口服的方法对病情进行控制,主要使用抗癫痫药物来抑制神经的间歇性抽搐,患者在短时间内症状可以得到明显缓解。但药物治疗也存在诸多隐患,有些患者时常出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应,这种药物治疗的方法主要用于轻度症状和保守治疗的患者。
2、针灸疗法。临床研究表明,针刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面瘫症状。但此种治疗方式也有一定的局限性,患者在紧张、恐惧、饥饿、疲劳或针灸不耐受等均不能接受治疗。所以,此种治疗方法适用于心理素质高、病情轻、发病时间不到一周的患者。
3、外科治疗。外科手术经治疗后,大部分能逐渐恢复面部神经不同程度的功能,患者的症状可以得到明显改善。但此种方法风险较高,手术过程容易造成听觉神经损伤,造成过度或永久性听力丧失、耳聋、耳鸣,以及术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。
求助:治疗面肌痉挛的方法?
面肌痉挛又被习惯叫为面抽,表现为面神经支配的肌肉发作性反复性不随意收缩。据统计,这种病在人群中患病率占到万分之六,行走在大街上时稍加注意就可能发现这种患者。这种病多在成年后起病,30~40岁之间发病者最多,从性别比例上男女没有明显差别。
对于真正的原发性面肌痉挛,目前并没有特效的药物.
面肌痉挛目前有以下几种治疗方法:
一.针刀治疗法:
根据面神经和三叉神经的走向分布规律和病人罹难表现,用手指扣击面部表情肌敏感点,诱发痉挛,确定针刀进针点。眼部宜选择眼眶外周缘和颧弓上,口角痉挛宜在咬肌前缘处为好。因而神经在穿出腮腺前缘后,即呈更密集丛网交织形式越接近表情肌交织越密集月眼越小湖割面神经应尽量靠近这些部位;只有个别情况靠前面切割效果不理想时才能逐步向靠近腮腺边缘处切割。
面肌痉挛综合治疗措施要点:可根据下述五个方面治疗措施协调配合,可收到最佳效果。
1.选择切断部分面神经:减少面神经冲动,降低面肌的兴奋性。
2.选择切断部分相应的感觉神经:如切断眶下神经,眶上神经部分纤维,减少病理性刺激回传到中枢神经,减弱反射弧强化作用。
3.心理治疗:使患者树立康复信心,积极配合治疗,正确对待社会上和家庭上所出现的种种麻烦和危机,以正常和健康的心态去迎接人生各种挑战,解除烦恼化解矛盾。必要时尚需要身边的亲人和同事给以积极配合。
4.辅助药物治疗:适当使用肌肉松驰剂,如脊舒、鲁南贝特等;镇静安神中西药。
5.辅助针灸法:采取腕踝针强刺激法,能起到有效地抑制面肌痉挛症
二.针灸治疗:
针灸治疗面肌痉挛有一定的疗效,为针灸科的疑难杂症,目前西药治疗只治其标,症状易缓解,但停药即可复发。中医遵循本病发生发展的机理,从整体观出发,正如《内经》云:“治风先治血,血行风自灭”。通过滋补肝肾,调理脾胃,以本质扭转本病的发展机理,从而达到治本之目的,所以在临床上,要让患者了解病情,树立治疗本病的信心,取得患者的配合,才能获得满意的治疗效果。
在临床治疗上体会到,辨证取穴治疗优于局部取穴,根据面肌痉挛的临床特点,恰与面瘫相反,治需振奋其气机,而治痉挛则应以滋补肝肾,益气养血,熄风镇静,解热除湿,所以局部取穴治疗效果差或会失败,甚至会加重病情,针灸治疗面肌痉挛应取四肢和腹部的穴位为主,着重取阳阴经穴,才可获得比较满意的疗效。
三.微血管减压手术:
微血管减压术是一种安全的手术。近年来,将神经内窥镜技术及术中听觉诱发电位监测技术引进到血管减压术中后,使手术安全性及手术疗效得到进一步提高。患者在出现眼睑痉挛及面肌痉挛后应该选择正确的治疗方法,以免造成不必要的经济花费及带来新的痛苦。
四.中医疗法:
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梅杰主要表现为单侧或双侧轻度眼睑痉挛?
在临床上,梅杰综合征与面肌痉挛有许多相似之处,导致很多医生和病人对其诊断不明确,给治疗带来困惑。面肌痉挛和梅杰综合征症状的出现也会伴随着不同的争论,病人在前期自我辨别时很难区分其中的区别。那么面肌痉挛和梅杰综合征有什么区别呢?
之所以易造成混淆,主要原因是两者的临床表现具有一定程度的相似性:均可表现为上下眼睑、面颊部、口唇周围不自主抽搐。
虽然看上去相似,但两者是不同的病种,有着很大的区别。
一、症状并不完全相似
关于这一点,临床经验丰富的医生一眼就可以看出来。
梅杰综合征
梅杰综合征主要表现为眼睑痉挛、下面部、下颌和颈部的非随意运动。多以双眼睑痉挛为首发症状,眼下垂和眼睑无力也较多见。部分患者由单眼起病,逐渐累及双眼,随着病程的发展可出现痉挛性发音困难,颈部、躯干、四肢肌张力障碍,进食、吞咽困难等症状。
症状在睡眠、讲话、唱歌、打呵欠、张口时改善,也可在强光下、疲劳、紧张、行走、注视、阅读和看电视时诱发加重。
面肌痉挛
也叫面肌抽搐或面抽,是神经外科比较常见的一种功能性疾病。其往往仅表现为单侧的不自主抽搐,双侧受累者罕见。初期症状以眼轮匝肌或口唇周围间歇性不自主抽搐多见,随着病程的延长涉及整个面部。
患者抽搐发作时,同样表现为有先有后的抽搐发作,不同时间出现。症状可因疲倦、精神紧张及自主运动等加重。
二、病因不同
梅杰综合征的病因目前尚不清楚,主要认为可能与脑基底节部损害有关;面肌痉挛大多数是颅内血管压迫面神经所致。
三、治疗方法不同
梅杰综合征:尚无根治的方法,主要采取口服药物治疗、肉毒素注射和脑起搏器(DBS)手术治疗。
面肌痉挛:无特效药治疗,一般采用肉毒素治疗和微血管减压术外科治疗。
最后,教大家一个简单的鉴别方法,就是当患者出现症状时,首先观察它是否是双侧同时出现。如果是同时出现,则为梅杰综合征;如果是一侧抽搐之后另一侧才开始抽搐则为双侧面肌痉挛。其次,观察病人的症状是否会在睡眠、讲话、唱歌时改善,如果是则为梅杰综合征,反之为面肌痉挛。
无论是梅杰综合征还是面肌痉挛,病人出现症状时,应及时前往医院检查诊断,以免拖延加重病情。
梅杰综合征咋办啊?
梅杰综合症是一组锥体外系疾患,主要表现为双眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力失调样不自主运动。 目前,梅杰(Meige)综合征的治疗方法大致分为三种,当然是针对不同阶段的病人。1.第一种就是药物治疗,例如多巴胺受体拮抗剂(泰必利、肌苷等)、抗胆碱能药(安坦等)、抗抑郁类(阿米替林、阿普仑等),这些药物对于发病初期的部分患者来说,能够起到抑制病症的作用,但是几乎很少人能够一直靠药物维持不加重病情。2.第二种呢,就是A型肉毒毒素局部注射治疗,它可以使局部面肌运动引起增强的体感活性部分恢复正常,简单点说就是能够缓解梅杰(Meige)眼睑受累、口下颌受累等症状,但是!它却有一个弊端,就是容易造成局部肌肉瘫痪!而且持续时间一般在3-6个月。3.第三种方法,也是目前最被医生和患者认可的脑深部电刺激(DBS)治疗,即脑起搏器治疗,简单明了的说,就是在你大脑内放入一个电极,调节神经,控制症状不再出现。
面肌痉挛患者吃什么药好呢
面肌痉挛的治疗药物有很多,目前临床上可分为以下几种方案,各种方案只能单独使用,不能同时合用。
药物治疗面肌痉挛方案一:奥卡西平(曲莱),用法用量:开始剂量为300mg/d,以后可逐渐增量至900~3000mg/d以达到满意的疗效;弥可保片(甲钴胺),1500μg,口服,通常成人一次1片,一日3次。
药物治疗面肌痉挛方案二:苯妥英钠片,同时配合弥可保(甲钴胺)口服。但苯妥英钠片这种药物副作用较大。苯妥英钠,为第一代广谱抗癫痫药,对面肌痉挛有一定疗效,但不如卡马西平可靠,故不作为首选。学者建议的用药方法为:开始剂量每日100毫克,每日2次,可于2~3周内增至300~400毫克。如果疼痛无缓解应停药,如果得以缓解则逐渐减量维持在6个月以上。
药物治疗面肌痉挛方案三:可以使用卡马西平片,同时配合弥可保(甲钴胺)口服。但卡马西平片这种药物副作用较大。卡马西平为第三代广谱抗癫痫药,除抗癫痫外,还具有镇静、抗惊厥和抑制三叉神经痛的作用。目前学者的推荐用药方法为:开始剂量每日100毫克,逐渐增至每日600毫克或更多些,但不能超过800毫克。疼痛缓解后再减小剂量维持,维持时间应在6个月以上。
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