婴儿癫疯病多久发作一次-婴儿癫痫几个月检查好
癫痫有几种病
表现为癫痫症状的疾病有:
1 .良性家族性新生儿惊厥(Benign familial neonatal convulsion, BFNC):为常染色体显性遗传方式,出生后2-3天为发病高峰。临床表现多表现为全面性或者偏侧性以及局灶性的强直或者阵挛性发作。预后良好,多于1-2月内消失。绝大多数不遗留神经系统缺陷。EEG发作间歇期大多正常,部分病例有全面性异常或者局灶性异常。良性新生儿惊厥(Benignneonatal convulsion, BNC)为散发病例,生后4~6天起病,预后良好,现认为不需要诊断为癫痫。
2.早发性肌阵挛脑病(Early myoclonic encephalopathy):非常少见。病因是多因素,最常见的为严重的遗传性代谢障碍。多发病于出生后第1天或者数天内,表现为难治性频繁的肌阵挛发作,EEG表现为爆发抑制波形。病情严重,精神运动发育迟滞,预后不良。
3.大田原综合征(Ohtahara综合征):罕见。出生数天至3个月内发病。为症状性或者隐源性的病因,最常见的为大脑的严重发育不良。临床表现为强直性痉挛。EEG也表现为爆发抑制的波形,但爆发电活动的时间更长,预后差。
4.良性婴儿肌阵挛癫痫(Benign myoclonic epilepsy in infancy):临床少见。发病年龄多在1-2岁,常有惊厥或癫痫家族史,临床表现为全身肌阵挛发作。EEG为双侧同步的棘慢波或者多棘慢波综合。预后良好。
5.婴儿严重肌阵挛癫痫(Dravet 综合征):临床罕见。可能存在遗传性因素,发病高峰在出生后5个月。发病前发育正常,热性惊厥、肌阵挛发作和不典型失神发作是常见的发作类型,随着病程的进展,出现进行性精神运动发育迟滞,对于药物的反应性差。EEG为双侧的棘慢波发放。
6.婴儿痉挛(West综合征):多在3个月-1岁发病,大多数可以找到明确的脑损伤因素,例如围产期损伤、遗传代谢疾病、发育异常等,结节性硬化是常见病因。临床以频繁的痉挛发作为特征,多出现在觉醒后。EEG特征为高幅失律。本综合征愈后差,精神运动发育迟滞,多为难治性癫痫。
7.Lennox-Gastaut 综合征(LGS):也为年龄相关性癫痫。多发生于3-8岁儿童。病因与West综合征类似,少部分由West综合征演变而来。患儿智能发育迟滞,发作形式多样并且频繁,包括强直发作、不典型失神发作、肌阵挛发作和失张力发作等多种形式发作,发作间歇期EEG表现为慢的棘慢波综合,睡眠中可有快波节律。预后差,也为儿童期的难治性癫痫。
8.肌阵挛-站立不能性癫痫(epilepsy with myoclonic astatic seizures):又称为Doose综合征,临床少见。容易与LGS相混淆,二者的发病年龄基本相似,但是Doose综合征多有遗传因素,目前考虑为特发因。临床发作以肌阵挛-站立不能为特征性表现,强直发作和不典型失神发作少见,并且预后较LGS好。
9.失神癫痫(Absence epilepsy):是儿童期最常见的癫痫类型之一。临床以典型失神发作为特征,有一定的遗传倾向。发作频繁,每日可有多次发作,EEG为3Hz的棘慢波综合。根据起病年龄的不同,可以分为儿童失神癫痫和青少年失神癫痫,后者发作较前者少。失神癫痫的预后良好,体格智能发育正常。
10.儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波(BECT,Benign childhood epilepsy with centrotemporalspike):是儿童期最常见的癫痫类型之一。5-10岁发病最为多见。大多数病例仅在睡眠中发作,并且发作稀疏,为部分性运动或者感觉发作,主要累及一侧口面部、舌部以及上肢,偶尔全面化。预后良好,青春前期有自我缓解的趋势。EEG的特征为一侧或双侧中央颞部棘波,多为双相形态,并且在睡眠中频繁出现。
11.儿童良性枕叶癫痫(Benign childhood occipital epilepsy):即儿童良性癫痫伴有枕部发放(benign epilepsy of childhood with occipital paroxysms)。以视觉症状包括黑朦、闪光、视幻觉等为特征性发作表现,可以有呕吐、头痛以及头眼的偏转,并可以继发复杂部分性发作和全面性发作。根据发病年龄的不同,可以区分为早发型(early onset,Panayioltopoulos型)或者晚发性(late
onset,Gastaut型)。EEG显示一侧或者双侧枕区的癫痫样放电,预后相对良好,有自限性。
12.获得性癫痫性失语(acquired epileptic aphasia):又称Landau-Kleffner综合征(LKS)。本病少见,儿童期发病,临床主要表现为获得性的语言功能衰退、失语,以听觉失认为特征。多伴有行为和心理的障碍。大约80%的病例伴有癫痫发作,其形式包括部分性发作和全面性发作。EEG以睡眠中连续出现的棘慢波综合为特征,多为双侧性,颞区占优势。本病为年龄依赖性,在一定的阶段对于药物的反应性差,青春前期趋于缓解,但可能遗留一定的语言功能缺陷。
13.慢波睡眠中持续棘慢复合波的癫痫(epilepsy with continuous spike and waves during slow
wave sleep
ECSWS):发病为年龄依赖性,多在3-10岁发病,临床存在获得性的认知功能障碍,80-90%的病人有部分性和全面性发作。EEG呈现慢波睡眠中持续性癫痫样放电。本病的临床与LKS有重叠,但现在认为是一个独立的综合征,区别点在于ECSWS多表现为全面的智力倒退,而LKS以听觉失认为特征性表现。
14.Rasmussen 综合征:是一种特殊的、主要影响一侧大脑半球伴有难治性癫痫,并导致严重神经精神缺陷的进行性疾病。发病可能与感染或自身免疫异常有关。多起病于1-15岁,突出症状为难以控制的癫痫发作,多为单纯部分性运动性发作,易出现持续状态,发作频繁,也可继发其他类型发作。随着病情进展,患者出现认知下降、偏瘫等神经体征。影像学早期可正常,以后出现一侧或者局部大脑进行性萎缩,EEG呈现背景不对称慢波活动,一侧为主的癫痫样放电。可接受手术治疗。
15.青少年肌阵挛癫痫(juvenile myoclonic epilepsy):也为常见的癫痫类型。青少年起病,智能体格发育正常,多在觉醒后出现肌阵挛发作,主要累及双侧上肢,波及下肢时可以出现跌倒。偶尔有全面性强直阵挛发作。EEG特征为双侧性多棘慢波或者棘慢波综合。本类型预后良好。
16.觉醒期全身强直阵挛发作的癫痫(epilepsy with generalized tonic-clonic seizure on
awaking):青少年和青春期发病,多在觉醒前后有发作。除了全面性强直阵挛以外,还可以有其他的全面性发作形式,如失神发作、肌阵挛发作。本病的EEG特征为双侧性快棘慢波综合(3-5Hz)。本类型预后良好。
17.肌阵挛失神癫痫(epilepsy with myoclonic absences ):多有遗传背景,目前考虑多为特发性的原因。出生后数月以至青春前期都可发病,发病高峰在7岁左右,以肌阵挛失神发作为特征性表现,常伴有强直性收缩。对于药物治疗反应性欠佳。
18.全面性癫痫伴热性惊厥附加症(generalized epilepsies with febrile seizures plus):是一个新认识到的癫痫综合征。为常染色体显性遗传方式。与其他的癫痫综合征不同,需要有家族背景的基础才能作出诊断。家族成员中存在热性惊厥和多种癫痫发作形式,如失神发作、肌阵挛发作等,每个受累者可以有一种或者几种发作形式。预后良好。
19.颞叶癫痫(temporal lobe epilepsies):是指发作起源于颞叶的癫痫类型。是最常见的癫痫综合征之一,主要见于成年人和青少年,成年人的病例中,约占50%以上。部分病人有热性惊厥的病史。具体可以分为内侧颞叶癫痫(mesial
temporal lobe epilepsy, MTLE)和外侧颞叶癫痫(lateral temporal lobe epilepsy,LTLE),绝大多数此型癫痫均为前者。多种损伤性因素都可以导致发病,海马硬化是最多见的病理改变。发作类型包括以自主神经症状、特殊感觉症状以及精神症状等为特点的简单部分性发作、多伴有自动症的复杂部分性发作等。部分病人对于药物的反应性欠佳,需要接受手术治疗。EEG显示颞区的癫痫样放电。
20.额叶癫痫(frontal lobe epilepsies):是一组发作起源于额叶的综合征,现在的研究发现并不少见。儿童以及成年人都可以见到,同样,病因在于多种因素对额叶的损伤。额叶发作形式多样,如不对称强直、过度运动发作、部分运动性发作等。发作往往持续时间短暂;睡眠中更容易发生;发作可能在短时间内成串出现,发作后能够很快清醒;容易继发全面性发作。有时需要与心因性发作和睡眠障碍相鉴别。EEG显示额区的癫痫样放电。
21.顶叶癫痫(parietal lobe epilepsies):是发作起源于顶叶的癫痫类型,临床相对少见。占位性、外伤性和皮质发育不良等是常见的病因。发作主要表现为简单部分性的异常体表感觉症状,如发作性的躯体麻木、疼痛等。由于异常放电容易向颞叶、额叶和枕叶等部位的扩散,从而出现其它部位的发作形式。
22.枕叶癫痫(occipital lobe epilepsies):症状性或者隐源性的枕叶癫痫的发作,表现为以发作性的视觉症状为特征,多由于局部的损伤、血管畸形等引起。儿童以及成年均可以发病,EEG显示枕区的癫痫样放电。
23.常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫(autosomal dominant nocturnal frontal lobe epilespy):7-12岁为发病高峰,遗传方式为常染色体显性遗传。临床表现为睡眠中频繁的癫痫发作,一夜可以几次到数十次,具体发作类型为运动性部分性发作,过度运动为主。EEG大多正常或者存有额区的癫痫样放电。预后良好。
24.家族性颞叶癫痫(familial temporal lobe epielspy):也为常染色体显性遗传方式。在青春期或者成年前期发病。发作起源于内侧颞叶结构,临床以腹部不适感、气向上冲感以及梦境感觉等简单部分性发作和伴有自动症的复杂部分性发作为特征,EEG显示前颞区的癫痫样放电。预后良好。
儿童癫痫形成的原因是什么?
癫痫是神经科的一种常见病、多发病,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍。癫痫的发病原因很多,包括产伤、先天脑发育畸形、颅脑外伤、颅内感染、高血压脑病、囊虫病等等。同时也和小孩子大脑正处于由成熟到不成熟的发育阶段有关,因为中枢神经系统不成熟,对刺激和惊厥易感,所以儿童癫痫较多,有些癫痫综合征和特定的发作类型仅见于儿童。不过家长们也不必过于担心,小儿的大脑可塑性强,惊厥本身对不成熟大脑的损伤也较成年人轻,只要积极控制发作,不遗留后遗症,随着孩子的成长和大脑发育成熟,大部分癫痫都是能够缓解的。
另外提醒家长,除了长时间持续性抽搐的癫痫患儿需要住院治疗护理外,其他情况不必住院,但是要严格执行医生的治疗方案,不能擅自停药、减药。长期服药不会使孩子变傻,相反不好好治疗才会影响孩子的智力发展。
什么是癫痫?
癫痫是儿童常见疾病之一,由于小儿神经系统发育不够完善,神经兴奋性较高,因此容易发生惊厥。
目前我国约有800万癫痫患者,其中2/3为儿童及青少年。
儿童癫痫的病因有哪些?
导致癫痫疾病发生的原因多种多样,除部分患儿有家族遗传因素之外,小儿常见病因有脑发育不良、细菌或病毒引起的颅内感染、脑外伤、先天代谢性疾病等。
还有一些不良因素可以诱发癫痫发作,例如发热、腹泻、接种疫苗、过度疲劳等。
这些因素对正常人群不会构成威胁,但对那些具有容易发生惊厥潜在素质的患儿则可促进癫痫发作。
癫痫能够根治吗?
这是所有患儿家长们非常关心的问题。
目前癫痫的治疗仍以口服药物为首选,少数能够找到脑部病灶并且适合手术切除的患者,可以考虑外科治疗,但是术前一定要做细致的病灶定位和神经功能评估。
根据国内外多年的科学研究和临床经验,患者在神经专科医生的正确指导下接受正规、合理的抗癫痫药物治疗,绝大多数患者能够达到临床治愈,撤药后不再发作,可以保持正常的学习与生活。
儿童癫痫中约有20%患儿由于病情复杂严重,药物难以完全控制发作,伴随有智力、运动发育明显落后。
抗癫痫药和其他药物包括中药一样,都存在着不良反应的风险,但只要科学、合理应用,就能够避免副作用的发生。
需要长期服用抗癫痫药物吗?
癫痫是一种慢性神经系统疾病,服用药物的目的不仅在于控制临床发作,还要抑制大脑神经元的异常放电。
只有通过脑电图监测证明大脑神经元的痫性放电消失后再停药,以后复发的可能性就极小。
多年的临床经验证明,口服抗癫痫药物一般需要2~4年时间才能完全抑制大脑神经元的异常放电,因此癫痫治疗能否获得成功与坚持规律服药的时间有关。
目前 社会 上仍有不少人对癫痫病缺乏正确认识,盲目相信一些不科学的治疗甚至是迷信。
最终导致患儿长期癫痫发作,影响智力发育和成年后的生活,应当引起重视。
湖南医聊特约问答作者:泰山街道社区卫生服务中心 谭薇 刘胜兰
我们先来了解一下什么是癫痫、癫痫发作?
癫痫是以持续存在的反复癫痫发作的易感性和由此可见引起的神经生物学、认知、心理学及 社会 方面后果的一种脑部疾病。癫痫发作是指大脑神经元过度异常放电引起的突然的、短暂的症状或体征,因累及脑功能区不同,临床可有多种发作表现,包括意识、运动、感觉异常放电精神及自主神经功能障碍。
癫痫的病因很多:1、遗传因素:癫痫患儿的家系调查、双生子研究、头颅影像学、脑电图分析等均已证实,遗传因素在癫痫发病中起重要作用。包括单基因遗传、多基因遗传、线粒体脑病等。近几年癫痫的基因研究取得了较大的进展,其中大多数为单基因遗传,系病理基因致神经细胞膜的离子通道功能异常,降低了发作阈值而患病。2、脑内结构异常:先天或后天性损伤可产生异常放电的致病灶,或降低了痫性发作阈值,如脑发育畸形、染色体病和先天性代谢病脑发育障碍、脑变性和脱髓鞘性疾病、宫内感染、肿瘤以及颅内感染或脑外伤后遗症。3、诱发因素:许多体内外因素可促发癫痫的临床发作,如遗传性癫痫常好发于某一特定年龄阶段,有的癫痫则主要发生在睡眠或初醒时,女性患儿青春期来临易有癫痫发作的加重等。另外进食过量、饥饿、疲劳、睡眠不足、过度换气、预防接种等均可能成为癫痫的诱发因素。ZXY
儿童癫痫的发作症状不外乎失神发作,出现幻觉、口吐白沫等症状,但是虽然看似症状没有什么区别,但原因还是存在差别的。
从医学角度来说,儿童癫痫主要分为原发性和继发性两种。两种不同类型的癫痫,其背后的原因也有一定的差别。下面将为大家介绍这两种癫痫病的形成原因。
原发性癫痫是指遗传因素造成的癫痫,此类癫痫在脑部无明显的器质变和代谢性疾病表现。研究表明,癫痫家族的子女,虽然没有癫痫发作迹象,但是其脑电波癫痫波形超过半数,这就意味着癫痫遗传给下一代的概率高,一般遗传性癫痫的遗传率为3% 5%。
继发性癫痫一般是后天的因素引起的,比如胎儿在母体时发育不良,不过这类情况比较好解决,母亲在怀孕期间保持充足的营养,定期到医院检查,降低癫痫的发作概率即可。还有比较常见的原因是颅内损伤,重金属、有害气体及化学药物中毒等也是造成大脑损伤引起癫痫发作。
不管怎么说,小孩子的一切看起来都是脆弱的,大人在照顾小孩的时候一定要万分小心,在生活中避免小孩接触此类有毒物质,以免给孩子留下终身遗憾。
比较与遗传性的癫痫而言,继发性的癫痫是可以避免的,所以父母一定不要掉以轻心,在怀孕以及在照顾孩子的期间一定要时刻注意孩子的身体变化,以免留下后患。
当然,引起儿童癫痫的病因不单单这几种,这里仅是列举了两种常见的原因,不管是什么原因引起的儿童癫痫,都一定要及早到正规医院治疗,任何病都是及早治疗越好的。
指导专家: 万长明 ,主任医师,锦州市中心医院神经内科。
专长:从事神经内科临床工作20年,擅长脑出血,癫痫,帕金森等神经内科常见疾病的诊断与治疗。
儿童癫痫的原因有多种,胎儿脑发育不良,脑瘫,脑积水,难产缺氧,高热惊痫等等都可引起婴幼儿癫痫症状发作。本人所见发作年龄从三个月的婴儿开始就有发作,发作多的每天发作十二三次,发作时间长的一次达近四个小时。婴幼儿癫痫若发作不要惊慌,到正规医院检查确珍。确珍后建议最好用中药治疗,若对症一经治愈后将永不复发,且只需一至两个月疗程。
儿童癫痫疾病分为原发性的癫痫和继发性的癫痫,原发性癫痫疾病通常是由于遗传因素所引起的,那么继发性的癫痫通常是由于脑部的疾病所引起的。如在围产期时有脑损伤,或者是由于脑血管疾病,脑肿瘤,颅内感染等脑部疾病,都可能会损伤大脑神经,从而诱发癫痫症状的。患儿一旦出现了癫痫的临床症状,就要及早的到正规的医院进行系统的检查,癫痫的治疗要做到尽早,这样对于预后的效果是比较好的,而且癫痫的治疗是需要长期的应用药物的,家长还要加强患儿的护理工作。
小儿癫痫是很多家长非常头疼的疾病,因此无法彻底根治,有时发作起来孩子万分痛苦。那么,导致小儿癫痫的病因是什么呢?
儿童癫痫是儿童时期较为常见的一种脑部疾病,导致小儿癫痫的病因有以下几个方面:
1、外伤及颅内感染
小儿外伤及颅内感染也是导致小儿癫痫的原因,这与小儿期生理功能发育不成熟,血脑屏障不完善有关,一旦遭受细菌或病毒、寄生虫的感染,将出现严 重的临床症状,并发癫痫的危险性明显高于成人。
2、年龄因素
年龄或脑的成熟程度不仅影响发作的倾向,也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及年龄分布特点对癫痫的诊断及防治有指导意义,对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题必须给予足够的重视。
3、诱发因素
诱发因素也是导致小儿癫痫的病因的一种,癫痫发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如 发作可与内分泌因素或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导的刺激,是儿童癫痫的原因。
温馨提醒:癫痫并非不治之症,只要经过科学系统治疗,患者是能够完全康复的。患者及家属一定要有信心,及时选择正规专业医院,以免错过最佳治疗时机。
发烧会引起的。的是原发性,有的是后发性。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍,引起癫痫的病因多种多样,建议你带孩子去医院检查一下,或者试一下癫痫治疗仪治疗!
儿童患有癫痫病多半是因为遗传,如果孩子患有癫痫病应该及时治疗,治愈的可能性比较大,其中给孩子治疗可以使用现代 科技 设备治疗,如岐奥丰癫痫治疗仪,岐奥丰癫痫治疗仪是一款治疗效果比较好的癫痫治疗仪,如果你想要治疗癫痫病的话可以去试试。
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