腹部针治疗癫痫-腹针治疗的原理
癫克星的鉴别诊断
癫痫诊断应包括:是不是癫痫、是哪一型癫痫和查明引起癫痫的病因三个方面的内容。
一、确定是否为癫痫发作
(一)依据病史资料:这是诊断癫痫的主要手段之一,因发作时多有意识障碍,故除向患者了解病史外,还应向家人或目睹患者发作者作补充了解。注意询问初次发作年龄、发作情况及以后的发作频度、发作时间、场合,有无先兆,那一部位首先出现症状,发作时有无意识障碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自伤、外伤、失禁,发作后有无肢体瘫痪、无力、神经系统体征等。
(二)脑电图检查:这是诊断癫痫极为有价值的辅助手段。间歇期检查其阳性率可达50%以上。若重复检查,并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发试验,其异常率可增加到90%。晚近开发的长时间脑电图监测和电视录相能进一步提高其阳率。主要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他发作性节律波等。
(三)排除其他发作性疾患:
1.癔病:临床症状与癫痫有许多相似之处,但癔病性抽搐发作时意识清楚或朦胧,发作形式多变,往往有号哭或喊叫,面色潮红,瞳孔正常,一般自伤、失禁,每次发作持续时间较长,发作多与精神因素有关。
2.晕厥:发作时以意识障碍为主症,很少在卧位尤其在睡眠中发作,发作过程较缓慢,在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状,晕厥时常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐,平卧后意识很快恢复。
3.暂时性脑缺血发作(TIA):呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒,应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大,常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性疾病,脑电图多无痫性发作波。
4.发作性低血糖:可见意识障碍、精神症状,极似复杂部分性发作。但发作多在清晨,持续时间较长,发作时血糖降低,脑电图呈弥漫性慢波,口服或静注葡萄糖可迅速缓解。
(四)诊断性治疗:若经上述诊断程序仍不能确诊而又有癫痫可疑者,可试投抗癫痫药物治疗,若为癫痫可减少或完全控制发作。
二、区分癫痫的发作类型
主要依据详细的病史资料、脑电图常规检查、长时间监测和录相结果进行判断。失神发作为双侧对称、同步3Hz的棘慢波放电,肌阵挛性癫痫为多棘波慢波发放,部分性发作为局限性棘波、尖波、棘慢波,婴儿痉挛为高度失律脑电图。
三、查明癫痫的病因
在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史,胎儿期、围产期的情况,有无产伤、头颅外伤、脑炎、脑膜炎、脑寄生虫等病史。查体中注意有无皮下结节、全身性疾病及神经系统局限体征。然后针对所怀疑的病因选择有关检查,如血糖、血钙、血脂、脑脊液、脑电图、经颅多普勒超声波、脑血管造影、核素脑扫描、rCBF、CT、MRI等检查,以进一步查明病因。
小帅哥骑车路上突然摔倒,太阳穴处的脑子居然是“豆腐脑”
“哗啦”一声巨响,某市自行车道上,一个骑自行车的年轻帅哥突然倒在地上。
目击者看到,他的头和眼睛向左侧偏转,牙关紧闭,四肢抽搐,持续3~4分钟后才缓解过来。
等他醒来之后,对发生了什么一无所知,对自己躺在地上和一群围观的人大惑不解。
这就是那个帅气阳光的男孩,小宇。
他随后在当地医院就诊,脑电图提示为癫痫波,诊断为癫痫。本地医院给他开了药,但药物治疗效果并不理想,不仅癫痫发作频率和发作程度没有减轻,发作形式又有了新变化:突发意识丧失、动作终止、持物不落,持续约数十秒后恢复。
随着疾病的发展,小宇的记忆力越来越差,总是记不住事情,反映到学习上就是学过的东西总是忘,而且疾病让小宇心情更加烦躁,心理压力更大,这直接影响了成绩,最终高考成绩并不尽如人意。小宇确实是个优秀的孩子,进入大学并没有放弃目标,癫痫虽然不时困扰他,但最后还是考入了心仪的大学读研。
硕士毕业在即,癫痫必须得治了。7月初,小宇在病友的推荐下来到首都医科大学三博脑科医院癫痫中心,找到了关宇光医生团队。
视频脑电监测提示致痫灶位于左颞叶,PET-CT回报为左颞脑软化灶,脑磁图示中等量放电,定位于左侧颞叶后部,软化灶后,近侧裂末端。
关宇光医生介绍,颞叶癫痫从广义上可以分为颞叶内侧和颞叶外侧癫痫。93%的颞叶内侧癫痫发作前有“先兆”,最常见的表现为腹部烧灼感或有股气往上冲、恐惧感、似曾相识感等,继之可出现意识丧失、运动停止、自动症等,也可继发强直、阵挛等运动性发作。颞叶外侧癫痫简单发作的特点为听幻觉、错觉以及视觉性感知障碍等,若累及优势半球时,则会出现言语障碍。
颞叶癫痫的药物治疗效果通常不佳,仅8%的患者通过正规的药物治疗,可以得到控制,但需终身服药。若长期发作,患者会出现不同程度的智力障碍以及精神、行为、人格障碍,是癫痫中最容易致残,严重影响生活质量的类型。因此对于经过药物治疗,发作还频繁、定位明确的患者应及早手术。而针对颞叶的手术在癫痫的外科治疗中,是 历史 最长、最成熟的,也是手术后遗症最轻、疗效最好、成功率最高的。“从我们的临床统计来看,80%甚至85%以上的颞叶癫痫患者术后能够完全控制发作,15%~20%的患者可以得到不同程度的缓解。”关宇光医生说。
而脑功能区皮层电凝热灼手术,是首都医科大学知名癫痫专家栾国明教授首创提出用于治疗功能区癫痫的方法,这是一种热损伤手术技术,目的是毁损癫痫灶,阻断异常点电的传播,减轻与癫痫皮质相关的癫痫发作。当前脑皮层电凝热灼术已在国内多家医院应用,共同认为皮层电凝热灼术与其他术式联合应用是治疗癫痫的有效措施。
术后,小宇恢复状况良好,影像证实病灶全部被切除,不仅癫痫抽搐症状完全消失,而且肢体活动情况一如既往。
“妈,出院后赶紧给我姐找个对象,别让她整天老缠着我了。”
“就缠着你,谁让你整天老欺负我。”
“你俩都少点儿事,先把各自的事情管好再说。”
病房里,术后第7天的小宇恢复得异常顺利,不仅癫痫没有发作,而且已经可以自主下地行走,一旁的爸爸、妈妈和姐姐也很开心。一块石头落了地,幸福生活刚刚开始。
图文:孔令栓 定焦大叔
医学专业校稿:首都医科大学三博脑科医院癫痫中心 关宇光
癫痫的前兆是什么
1、大发生,又称全身性发生,对折有前兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发生时(痉挛发生期) ,有些患者先发出尖利叫声,后既有认识损失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后 有阵挛性抽搐,抽搐逐步加剧,历时数使秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分患者有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后认识逐步恢复。
2、小发生,可短暂(2~15秒)认识障碍或损失,而无全身痉挛现象。每日可有屡次发生,有时可有节律性眨眼、垂头、两眼直视、上肢抽动。
3、杂乱部分性发生,次类发生伴有认识障碍,对发生通过不能回忆,也可体现为凝视以及自动症如咂嘴、咀嚼、探索、游走、拨弄、发哼声,喃喃自语或其他症状和体征。
4、精神运动性发生,可体现为发生俄然,认识含糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔驰、 挣扎等)。患者的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发生持续数小时,有时长达数天。患者对发生通过毫无记忆。
5、局限性发生,一般见于大脑皮层有器质性危害的患者体现为一侧口角、手指或足趾的发生性抽动或感觉反常,可分散至身体一侧。当发生累及身体两边,则可体现为大发生。
我一个女同学犯了癫痫,想问一下跟癫痫有关的问题
望采纳,谢了癫痫治疗分中医和西医两种,建议你通过全面检查后再酌情选择。平时忌烟忌酒,还有一些容易引起脑神经兴奋的饮料,如浓茶、咖啡等,癫痫患者都要慎用,大量饮用也会引起高度兴奋,成为癫痫发作的诱因。
常规治疗
一、一般药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。
三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐;
2.处理并发症:保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。
手术治疗
中医治疗(1)针灸 (二)口服中药 等方法。
希望以上回答能带给你帮助。 癫痫病发作眼睛会有哪些异常 癫痫病发作眼睛会有哪些异常?许多人都会有过“眼皮跳”的经历,可是现在有报告显示,癫痫病发作时,眼睛会有一些异常表现,下面就请专家来详细指出癫痫病发作眼睛会有哪些异常癫痫患者发作时眼睛表现出来的症状与常人不同,甚至有些患者正常状态下眼神也会流露出癫痫病的特征,因此由症状判断是否癫痫,看眼睛非常重要,具体有以下异常表现①如果患者如果眼睛是强直的,一直往一边抖动,这可能就是癫痫。有时在睡眠中发作的癫痫是很轻微的,可能只有脸部或眼睛的症状,但是如果只有眼睛抖动完全没有脸的偏向或脸的抽搐,一般不是癫痫。 ②正常的人在睡眠的时候都会有快速动眼期的睡眠,睡眠是周期性的,由浅睡进入深睡,到快速动眼期,又进入深睡,在进入快速动眼期,一个晚上大概有四、五次,快速动眼期每次大概五至十分钟左右,这种情形是正常的。 ③有的患者眼睛周围的肌肉不受控制的抽搐引起抽,平时就是眼皮总抖。 癫痫病发作有哪些症状表现 癫痫病发作有哪些症状表现?癫痫病患者都不清楚自己会出现哪些发作,导致在突然发作时,患者们被癫痫病弄个措手不及,下面就请专家来指出癫痫病发作有哪些症状表现。癫痫病发作有哪些症状表现?癫痫病患者都不清楚自己会出现哪些发作,导致在突然发作时,患者们被癫痫病弄个措手不及,下面就请专家来指出癫痫病发作有哪些症状表现。另外,癫痫如得不到及时而又正确的治疗,在病程中则会反复发作。癫痫发作时间一般持续数秒或数分钟后自行缓解,而有的如植物神经性发作则可持续数10分钟。癫痫病程中反复发作的频度差别很大。 癫痫病具体有哪些临床表现 癫痫病具体有哪些临床表现?由于癫痫病具有多变性与复杂性,因此癫痫病的表现形式会有很多类型,这也是最让患者与专家烦恼的事情,下面就请专家来讲述癫痫病具体有哪些临床表现。癫痫病具有反复发作、突然而至等特点,其后果还可能很严重,造成一些程度的假象,具体有以下几点临床表现<1>识别性症状:记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉,称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境,莫名其妙地产生陌生感觉。 <2>精神感觉症状:如错觉,听觉异常时,别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平,看到物体像被扭曲了。视物变大,视物变小。 <3>情感障碍:可产生发作性的情感异常,像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。
癫痫病为何有称癫痫猝症呢?癫痫是各种原因导致大脑神经元异常过度放电而使之脑功能短暂失控,表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍。癫痫的发作会给患者的身体和智力带来损害。那么癫痫能导致猝?以下是详细的介绍: 癫痫猝症,指不明原因突然亡,即无其他疾病的癫痫患者于一次发作后的1小时内(世界卫生组织建议为24小时之内)突然亡,没有导致突然亡的合并症,也非意外亡或癫痫持续状态.这种病在十年前被医学界认定后,成为近年来一个热闹的医学研究领域引致癫痫猝的原因过去一直无法解释,药物浓度测定也非药物中毒.癫痫猝症会出现癫痫症状,同时可能是因为心律异常,导致心跳过缓及心跳暂停,引致心肺功能障碍而亡,这可能是癫痫症猝的重要原因。 癫痫病有哪些常见症状 癫痫病有哪些常见症状?众所周知,癫痫病的症状多种多样,如果大家能了解癫痫病的症状,就可以做到早发现早治疗。对于癫痫患者以及家属来说,了解癫痫病的症状是很重要的,这样才能更好的认识癫痫病。 起病前常有惊吓史,发作时惊叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色时红时白,惊惕不安,如人将捕之状,四肢抽搐,痰粘稠是惊痫。发作时痰涎壅盛,喉间痰鸣,瞪目直视,神志恍惚,状如痴呆,失神,或仆倒于地,手足抽搐不甚明显,或局部抽动,智力逐渐低下称痰痫。 癫痫病有哪些常见症状 目前,发作常由外感高热引起,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青是风痫。发作时头晕眩仆,神识不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛或头晕,大便干硬如羊矢则是瘀血痫 癫痫病有哪些特别的表现类型 癫痫病有哪些特别的表现类型?癫痫病的表现类型多种多样,大众对一些表现类型都相当熟悉,例如抽搐、吐白沫等,但也有一些特别的表现类型,下面就请专家来谈谈癫痫病有哪些特别的表现类型。以眼球震颤为癫痫发作的主要或唯一表现。中医传统上把引起婴儿眼球震颤原因癫痫称作痫证或痫病,癫痫是后来的叫法。作为局灶性癫痫发作的一种表现,癫痫性眼球震颤是罕见的。患者以前可无癫痫史,癫痫性眼球震颤可以毫无诱因而突然发作,也可以在某些特定因素,如光刺激、深呼吸、压迫眼球等情况下姿势性癫痫病也是一种特别的表现类型,常因额叶辅助运动区受累所致。典型表现为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿势性强直,常见面向侧的上肢上举,肘部半屈,似击剑状,同时意识多保留,部分有尖叫或不能说话。整个发作过程持续时间短。这种姿势性发作一般不伴有阵挛性动作,但可向其他形式的发作转化。 癫痫的持续状态怎么回事? 癫痫的持续状态怎么回事?癫痫病的持续状态一般指患者发作的时间长达15分钟以上,
或者是连续多次发作,一般情况下,患者经过急救不会危及性命,但要是患者家属们不懂如何处理癫痫持续状态,那后果将不堪设想,危及患者的性命是常有的事,因此患者及家属们应去了解如何处理癫痫持续状态。 由于连续大的攻击,脑部缺氧、代谢活性,会造成许多脏器功能、故障导致脑损伤,危及病人生命,五岁以下儿童的亡率是10亿欧元。癫痫状态癫痫病人大约6亿欧元的ccurs85亿欧元,在5年的2.6%,包括在一半抽搐。热是一种危险的疾病的癫痫状态,如果不及时治疗,可出现脑水肿脑疝、呼吸系统失效。 家庭发现患者癫痫状态,应该送医院尽快。如有条件、静脉稳定性、终止癫痫状态尽快。癫痫患者常伴有缺氧状态,脑水肿、感染、高热,应注重等症状,防止脱水、氧气和控制感染,气道通畅,避免人们,预防骨折,国外医学消除促发因素、时间,而不是突然撤出或医学、生活有规律,并应立即袭击后停止给足量的抗癫痫药维持治疗,避免复发。 癫痫发作患者会有什么感觉 癫痫发作患者会有什么感觉?每当癫痫病患者突然发作时,旁人都以为患者是个“疯子”,其实患者们内心更加痛苦,因为他们发作时会产生异样感觉,下面就请专家来谈谈癫痫发作患者会有什么感觉。 癫痫病发作时患者最大的感觉就是记忆障碍。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉,称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境,莫名其妙地产生陌生感觉。并且可产生发作性的情感异常,像忽然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等外,会有错觉,听觉异常时,别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平,看到物体像被扭曲了。视物变大,视物变小。口咽部不自主的动作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。 癫痫发作会出现什么征兆? 癫痫发作会出现什么征兆?由于癫痫的发作和有些疾病比较相似,所以很多人都不能辨别是不是癫痫病发作 者自身的观察对癫痫的诊断也是有很大的意义的,早日发现病情,早日治疗。 据临床经验总结发现,癫痫发作是有早期征兆的,但由于这征兆可能不太明显,或者也很容易和其他疾病混乱,所以多了解一些癫痫发作的征兆有利于早日发现癫痫。癫痫发作的征兆主要有以下几点 一:躯体感觉性先兆。包括刺痛、麻木、感觉缺失等。 二:五觉先兆。味觉,听觉,视觉,嗅觉,触觉等。 三:情绪先兆。包括焦虑、不安、压抑、惊恐等,恐惧是最常见的一种。
四:精神性先兆。包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。另外,还有眩晕、上腹部不适、头部不适等。望采纳,谢谢
谁知道治疗癫痫病中医有哪些方法?
(1)活血化阏法 此法对于颅脑外伤,或小儿难产、颅内出血所造成的癫痫更为适宜。癫痫发作时,人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱。气机紊乱必然导致血流不畅,这是因为气和血有密切的联系。气滞以后血流瘀阻,血瘀以后气机更加不利。所以在治疗癫痫时,尤其是治疗外伤性癫痫时,运用活血化瘀的药物可以提高疗效。常用活血药时要注意,妇女月经过多或妊娠期间禁用。 中医学有"久病多瘀"之说,对于癫痫,有瘀血症状者,应用活血化瘀法当属无疑。但对于部分痫证,有时瘀阻之象不明显,但病久难愈,用其他治法效不显着时,也可配合使用活血通络治疗,往往可收到好疗效。 (2)醒神开窍定痫法 癫痫神昏窍闭当以开窍法救急,这是共识,但如何开窍,认识并不统一。有人主张芳香开窍,有人主张豁痰开窍,有人则认为勿需单用开窍药,而应以活血化痰通络为主。我的经验是遇痫发急症,要针药并用,中西医并举,迅速止痫,以保护脑髓神机免遭持续损害为目的。安宫牛黄丸、苏合香丸、至宝丹皆是常用之品。现在临床脑病科常用的中药如醒脑静、清开灵注射液,皆可辩证应用于癫痫的临床治疗,特别是发作期的急救。 (3)化滞通腑,清热止痫法 这种方法适用于中医所说的"食痫"、"热痫",食痫即由于饮食失节而诱发的癫痫病,小儿痫病用此法者较多。癫痫发作时多数伴有胃肠道的症状,如打嗝,脘腹胀满,纳呆厌食,或反复呕吐,或阵发性剧烈腹部疼痛。常用的消食化滞药物有山楂、槟榔、麦芽、鸡内金、神曲、莱菔子等。这些药物必须同祛风、化痰、镇惊、清热等方法同时应用才能取效。 关于通腑法的作用范围,不论是发作期或休止期都可用通下法。且下之宜早不宜迟。若有腹胀、便秘、舌红、苔黄、脉实则更是必用之证。临床上通腑至大便泻,腑气通为度,不宜过量,同时还需根据正气盛衰,病机之兼夹,灵活配伍用化痰、平肝、活血、补益等。 (4)祛风解毒止痫法 本法适用于因风邪而引起的癫痫。风邪有外风和内风的区别。外风多是指风寒或风湿之邪,从口鼻或皮毛而入,风邪阻于经络可以见到剧烈头痛、肢体麻木等症。内风则是由于肝阳上亢或阴虚内动、风挟痰浊瘀血上扰神明而引起癫痫抽搐。临床上发病迅猛,变化迅速,临床表现复杂多样,或出现全身强直抽搐,摇头动肩,口眼震颤,肢体肌肉抖动,或两眼上视或斜视,头晕目眩、脉弦劲有力。 (5)祛痰止痫法 中医认为"无痰不作痫",也就是说痰是致痫之源,故逐痰、豁痰是治疗癫痫很重要的方法。癫痫病人或是由于形之痰闭阻肺络,出现喉间痰声漉漉、口吐痰涎,或者由于无形之痰蒙蔽状。这些痰证有的是由于脾虚运化失职,水湿所化的痰,开成热痰、燥痰所致。验之临床,当根据患者痰邪性质不同,分别选用清热化痰、燥湿化痰、理气化痰、搜风化痰等法。
参考资料:
确诊癫痫病要做哪些检查
脑电图检查:脑电图检查是每个医院最初检查是癫痫病的主要设施,包括棘波、尖波、棘-慢波综合、尖-慢波综合、多棘-慢波综合、慢波爆发,根据情况表现不同,波度呈现的也不一样。不仅能够有助于癫痫病的诊断和分型,还可以帮助患者确定病因、判断、指导治疗。
颅脑影像检查:颅脑影像检查是诊断癫痫病必要步骤,能帮助医生仔细的观察不脑内是否有异常情况。能使诊断更准确。
其他检查:还有一些检查项目会根据患者的情况进行,根据自身的病症发展,和临床中医的望闻问切,还有参考一个对病情的诊断,来做出相对性的诊断。
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