新生儿癫痫做什么检查-新生儿癫娴病怎么查
特发性癫痫综合征是什么病啊
特发性癫痫综合征,是特定癫痫现象,不仅仅是癫痫发作类型。特发性癫痫综合征也称之为原发性癫痫,系目前诊断技术尚找不到明确病因的癫痫。大多数具有单基因遗传背景,确定致病基因及功能是探索癫痫综合征防治的基础。
目前认为特发性癫痫综合征大多数具有单基因遗传。
1.良性家族性新生儿癫痫
是常染色体显性遗传,存在遗传异质性,家系研究表明,良性家族性婴儿癫痫基因定位于19号染色体短臂。
2.儿童良性中央颞区癫痫
又称具有中央-颞部棘波的良性儿童期癫痫,属特发性部分性癫痫,为常染色体显性遗传。
3.儿童良性枕叶癫痫
为常染色体显性遗传,可能是良性中央颞区癫痫的变异型。
4.儿童失神性癫痫
又称为密集性癫痫,呈常染色体显性遗传,伴外显率不全,占全部癫痫患者的5%~15%。
5.青少年失神性癫痫与肌阵挛失神癫痫
病因可能为异质性,某些病例可能为遗传性,有些可能是某种脑病的症状。
6.青少年肌阵挛癫痫
近年来对青少年肌阵挛癫痫家系调查发现,先证者同胞多数出现症状,家系成员除表现青少年肌阵挛癫痫,可有失神发作和全身强直-阵挛发作等。
临床表现
1.良性家族性新生儿癫痫
新生儿出生后2~3天发病,约6个月时停止发作,为局灶性或全身性肌阵挛发作可伴呼吸暂停,多预后良好,不遗留后遗症,无精神发育迟滞。良性家族性婴儿癫痫多在生后3.5~12个月发病,主要表现局灶性发作。
2.儿童良性中央颞区癫痫
18个月~13岁发病,5~10岁为发病高峰,14~15岁停止发作,男孩较多。发作常见于入睡和醒前,多数仅在睡眠时发作。典型发作表现:患儿从睡眠中醒来,一侧口部感觉异常,继之同侧口咽和面部阵挛性抽动常伴舌部僵硬感、言语不能、吞咽困难、流涎等,但意识清楚,发作持续1~2分钟。白天发作通常不泛化至全身,5岁以下儿童夜间发作常扩展到同侧肢体,偶可扩展为全面强直-阵挛发作。
3.儿童良性枕叶癫痫
发病年龄15个月~17岁,多于4~8岁起病,男性患儿略多,约1/3有癫痫家族史,常为良性中央颞区癫痫(BRE)。患者在清醒或熟睡时发作,入睡时最多,闪光刺激或游戏机可诱发。发作时先有视觉先兆包括视幻觉如闪光或亮点甚至看见蝴蝶、蜻蜓等物象;一过性视力丧失或视野中出现暗点全盲或偏盲等,视错觉如视物显大症、视物显小症或视物变形症等,也可同时出现2种或2种以上的先兆。患者意识清楚或不同程度意识障碍,甚至意识丧失,随后出现一侧阵挛性发作、复杂部分性发作如自动症也可扩展为全面强直-阵挛发作。个别患者发作时出现语言障碍或其他感觉异常,30%的病例发作后头痛、恶心及呕吐等。
4.觉醒时有全身强直-阵挛发作的癫痫
是最常见的特发性全面性癫痫。本病有遗传倾向,患者常有少年肌阵挛发作或失神发作史。多在10~20岁起病,占少年及成人癫痫27%~31%。大多数发生于白天或夜间睡眠觉醒时,少数在睡眠松弛时发作,缺睡可诱发。
5.儿童失神性癫痫
呈常染色体显性遗传,伴外显率不全,占全部癫痫患者的5%~15%。患儿6~7岁起病,女孩较多。表现频繁失神发作每天数次至数十次,青春期可发生全面强直-阵挛发作或失神发作减轻,极少数以失神发作持续状态为惟一发作类型。
6.青少年失神性癫痫
在青春期发病失神发作频率较低,发作时后退动作少见,常伴觉醒时全面强直-阵挛发作或肌阵挛发作。
7.肌阵挛失神癫痫
是罕见的癫痫综合征,85%的患儿是男性。被认为是特发性与症状性癫痫的中间类型,病因可能为异质性,某些病例可能为遗传性,有些可能是某种脑病的症状。
起病年龄2~12岁,发病高峰7岁,25%的病例有癫痫家族史。部分的患者发病前智力不正常,特点是失神伴双侧肢体节律性抽动,发作频繁,每天数次,每次10~60秒,过度换气可诱发,睡眠早期也可发生。发作时意识障碍程度不等,轻者表现与人交谈困难,重者意识丧失。肌阵挛为肩和上、下肢抽动,也有面部(下颌及口部)肌抽动,睑肌抽动少见,神经系统检查多正常,患儿常伴或病前已有智力低下,可有自主神经症状如呼吸暂停及尿失禁。发作可持续至成年期有时自动终止。
8.青少年肌阵挛癫痫
多在12~15岁发病。患者可伴全面强直-阵挛发作肌阵挛失神或失神发作等,发作可由缺睡、疲劳、饮酒、睡醒、闪光刺激或闭眼诱发,晨起时尤易出现,表现双前臂屈肌短暂急速收缩,对称或不对称、不规则、无节律阵挛,可反复发生,急速收缩累及下肢导致病人跌倒,患者意识保留,可感受到肌阵挛发作。多数患者发病2~3年后出现全面强直-阵挛发作,有时发作之初即合并全面强直-阵挛发作。约1/3的患者有失神发作,成年期始终有出现另一类型发作的可能性。
一岁宝宝癫痫病发育迟缓
目前新生儿的发病率都比较高,尤其是癫痫病,这种疾病最容易发生在婴儿时期,如果家长的照顾不够周到,有一些疾病都会影响到孩子的脑部的一个发育,从而引起癫痫,这也与婴儿的抵抗力弱有关系,那么如果发生癫痫这种疾病,是会影响到孩子的健康成长,那么新生儿癫痫有哪些症状?
新生儿癫痫有哪些症状
1. 小儿癫痫病症状常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫等。
2. 大发作时患儿突然神志丧失,呼吸暂停,面色青紫,瞳孔散大,四肢强直,双手握拳,然后转入阵发性抽搐,口吐白沫,发作一般持续1~5分钟。
3. 失神小发作的小儿表现为突然意识丧失,活动中断,两眼凝视或上翻,但不跌倒,不抽搐,历时1~10秒钟,发作后意识很快恢复。
4. 小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动,可伴有该部的感觉异常,不能说话,流涎,一般神志清楚,夜间发作多。
新生儿良性癫痫有哪些特点
1. 典型的脑电图表现为中颞区及中央区有双相振幅较高的棘波或尖波,之后为慢波,再后为慢波单发或成簇出现,背景正常,可为一侧,也可为双侧,也 可由一侧转向另一侧,两侧棘波不同步,棘波的形态和频度与临床发作情况不平行。因棘波的波幅常与年龄及觉睡状态有关,而且又以睡眠时为多,所以在临床上怀 疑本病时,应做睡眠诱发试验。
2. 70%发生于睡眠中,以全身强直-阵挛发作或面部抽动、流涎、痰鸣及部分发作为多见,少数在觉醒状态下发作;
3. 发作特点为一侧面肌强直或阵挛、流涎,少数为躯干感觉症状,如一侧的面颊、齿龈、舌或唇等感觉异常,偶尔可扩展到面部、上肢,意识存在,语言暂停,发作持续时间短,发作频率不一,神经系统检查无异常,智力正常;
大家都应该知道癫痫这种疾病对于婴儿的大脑和身体等身体发育影响是非常大的,严重的就会导致智力下降,智力障碍,精神疾病等,危及到孩子的生命危险,那么对于新生儿癫痫有哪些症状?已经为大家分享,大家可以参考以上内容。
症状性癫痫的诊断
儿童症状性癫痫综合征
1、局限性或弥漫性脑部疾病 (1)先天性异常:胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形小头畸形先天性脑积水、胼胝体缺如及大脑皮质发育火罐网不全,围生期胎儿脑损伤等。(2)获得性脑损伤:某些临床事件如脑外伤后癫痫发生率为20%火罐网颅脑手术后为10%~50%,脑卒中后为4%~20%颅内感染后为30%~80%急性酒精中毒为24%
(3)产伤鵻:新生儿癫痫发生率约为1%鵻,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤癫痫发病率高达25%。
(4)炎症鵻:包括中枢神经系统细菌、病毒真菌寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等鵻。
(5)脑血管疾病:如脑动静脉畸形、脑梗和脑出血等
(6)颅内肿瘤健康搜索:原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤癫痫发生率约10%脑转移瘤约30%
(7)遗传代谢性疾病:如结节性硬化、脑-面血管瘤病Tay-Sachs病、苯丙酮酸尿症等火罐网
(8)神经系统变:如Alzheimer病Pick病等,约1/3鵻的患者合并癫痫发作。
2、系统性疾病
(1)缺氧性脑病:如心搏骤停CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作。
(2)代谢性脑病如低血糖症最常导致癫痫鵻其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血,以及尿毒症、透析性脑病肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作。
(3)心血管疾病健康搜索:如心脏骤停高血压脑病等。
(4)热性惊厥:婴幼儿热性发作可导致颞叶海马神经元缺失和胶质增生称Ammon角硬化,尸检发现鵻无癫痫发作者海马硬化发生率为9%~10%有癫痫史达30%;热性发作导致海马硬化鵻是颞叶癫痫继发全身性发作火罐网,并成为难治性癫痫的重要病因鵻。
(5)子痫鵻。
(6)中毒鵻:如酒精醚氯仿、樟脑异烟肼卡巴唑等药物及铅铊等重金属中毒健康搜索
3、隐源性(cryptogenic)癫痫较多临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病无特定临床和脑电图表现
4、状态关联性癫痫发作(situationrelatedepileticseizure)发作与特殊状态,如高热缺氧内分泌改变、电解质失调、药物过量长期饮酒戒断、睡眠剥夺和过度饮水等鵻,正常人也可出现鵻。发作性质虽为痫性发作但去除有关状态即不再发生火罐网,故不诊断癫痫。
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