撞击癫痫怎么治疗-撞击综合症是怎么回事
身边人突然癫痫发作该如何应急处理?
身边人突然癫痫发作应该:首先充分保证其安全,防止其发生跌倒的损伤;顺势将患者就地安置,尽量保持侧卧体位;松解衣服、腰带等;轻拍患者背部以助其咯出痰液、分泌物等等。
1、当患者突发抽搐时,首先充分保证其安全,防止其发生跌倒、撞击等引起的损伤。
2、施救者应顺势将患者就地安置,尽量保持侧卧体位,或尽量使患者头部偏向一侧,以确保口鼻内分泌物或呕吐物不会被患者误吸入气道而造成窒息等并发症。
3、松解衣服、腰带等,取下容易造成意外损伤的坚硬、尖锐的随身物品和饰品等,并使患者周围环境保持通风。
4、抽搐间歇或停止后,立刻观察患者口鼻处情况,清理和去除分泌物、血液和呕吐物等,保持呼吸道通畅。若患者有误吸引起呛咳,可以轻拍患者背部以助其咯出痰液、分泌物等。
5、在患者发作停止但意识尚未完全清醒的情况下,可以将柔软的毛巾、手帕或餐巾布等折叠成稍宽、有一定厚度的长条形,在患者能张口时放入口中,以防止患者阵挛后期可能出现的面部肌肉强直或短时间内再次发作抽搐而咬伤舌、口唇等。放置布条时确保其有足够的部分留在口腔外,以防误入口腔深部而堵塞气道。
6、一部分患者在意识转清的过程中会有短暂的精神症状,施救者需防范患者因异常行为使自身或他人被误伤。
7、如家中有医用吸氧设备,在清理呼吸道后可以给予小流量吸氧(1.5L/min~3L/min)。
8、如果患者能在较短时间内抽搐发作停止并意识恢复清醒,并且无其他明星外伤或影响活动度情况,可以在施救者或家属的陪同下前往医院做进一步的检查评估。
人民网-身边人突然癫痫发作 该如何应急处理?
癫痫发作酿车祸 稳定控制很重要
记者:曾正豪报导
「碰!」一场车祸,吓坏四周路人、驾驶,在2019年9月底,台北市景福门附近一台休旅车突然失控,追撞等红灯三名机车骑士,后来又撞上人行道,车才停止,所幸没有酿成重大伤亡,原来是车上40多岁男性驾驶癫痫发作,才酿成意外。
当一个人癫痫发作,意外风险就会大幅增加,台大医院外科部神经外科副教授郭律廷表示,上述就是典型癫痫引发车祸病例,临床上,也有癫痫患者没有规律用药,结果骑摩托车骑到一半,突然癫痫发作而撞树,虽然情况少见,但却非常危险,一旦出现车祸,庞大的撞击力道,也可能伤害脑部,形成严重脑部外伤。
大脑脆弱如豆腐 外力碰撞易损伤
郭律廷医师指出,大脑像一块豆腐装在盒子里,一受外力撞击,很容易就会受损,出现头晕、头痛等脑震荡症状,也有人发生意识改变、昏迷,或因颅内出血,引起半边手脚无力、复视等神经学症状,当血块或脑部肿胀压迫到脑干,就有生命危险,必须马上清除血块,进行抢救。有时,大脑受伤也会产生异常放电,造成癫痫,患者全身抽搐,若没有及时诊断并给予药物控制,预后状况会受影响。
头部外伤恐需手术 术后监测、追踪不可少
当患者头部外伤送医,医疗团队会依需要安排头部电脑断层检查,或针对受伤部位安排其他检查,再依检查结果决定是否手术治疗。主要手术方式包含开颅血块清除术、颅骨切除术与颅内压监测器置入手术等。
针对颅内压监测,郭律廷医师解释,头部外伤合并颅内出血时,医疗团队虽然移除血块,但手术后的一周内,脑部依伤害程度可能产生肿胀恶化问题,除了在手术后给予降脑压药物治疗,避免脑压升高,也会依据脑压数值变化趋势决定需要安排哪些后续检查、治疗,避免大脑进一步受到损害。
随着时代进步,医疗团队手术时除了可以进行颅内压监测器置入手术,还可同时监测脑温变化,在台大医院神经外科,另可透过「穿颅超音波」、「脑组织氧分压监测系统」与「脑血流量监测系统」等神经监测仪器辅助,让医师获得更多资讯,以作为治疗决策依据。
头部受伤可能引癫痫 考虑预防性抗癫痫药物
此外,头部外伤、受损后,无论是否需要接受手术,都可能因不正常放电而产生癫痫症状,尤其是有颅内出血、颅骨骨折或年纪较大的病患,发生机率更高。对于接受手术治疗或出血量较多但不需手术的病患,医师多会建议使用预防性抗癫痫药物,用药时间至少一周。若是意识清楚的患者,可使用口服抗癫痫药物,如果病患昏迷,则可以使用静脉注射给药或以鼻胃管灌食、给药,使癫痫发生机率得到良好的控制。研究显示,若癫痫未获良好控制,头部外伤后的预后会比较差,未来发生慢性癫痫的风险也会增高。
医吁癫痫病友 一定要规律用药
至于有癫痫病史的病友,郭律廷医师则建议病友,一定要规律服用抗癫痫药物,若服用抗癫痫药物,癫痫还是发作,可能就要考虑调整剂量或调整药物类型,避免在驾车或骑车途中癫痫发作引发车祸,进而危及生命安全。
原文出处:健康医疗网
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