癫痫的康复治疗-癫康复训练图解
癫痫病如何治疗才最正确
癫痫病治疗困难,那么癫痫病如何才能根治呢?目前,很多患者还在饱受癫痫病的折磨,主要是因为人们错误地认为癫痫是不治之症。其原因是长期以来不少患者不知道该如何治疗癫痫病,使本来可以治愈的患者失去了机会,造成反复发作,使患者失去信心。药品吃吃停停,治疗方法五花八门,为患者早日康复增加了困难。 癫痫病如何治疗?有专家表示:只要治疗及时,方法得当,百分之八十左右的患者能够得到完全控制和治愈,因此,癫痫并非不治之症,主要是患者要知道癫痫病具体要如何进行治疗。治愈癫痫病是有个标准的:癫痫患者经过一定时期的正规、系统的药物治疗而不再发作,一般可以减药,直至停药。于停药后三年内没有发作的,即认为治愈,希望大家对此要有信心。360度综合祛痫体系是一种360度全方位的系统化综合性治疗体系,融合了中医、西医、理疗、神经调控、以及心理疏导。北京军海医院集中了国内顶级的神经调控专家、物理治疗专家、药物调理专家、心理学专家、生酮饮食专家等权威专家团,形成的大规模、高标准的360度综合祛痫体系,科学有效的治疗癫痫,并以其确切的治疗效果,成为众多癫痫患者的首选。 正规治疗,是患者走向康复的唯一途径。治疗癫痫要把握四个要点: 一、正确诊断分型:通过临床发作症状结合长程视频脑电图、影像检查及脑涨落神经递质分析做出明确的病因诊断及发作类型诊断。 二、精准定位病灶:精确判断大脑异常放电位置。 三、全方位立体治疗:通过系统的多维度的治疗方式,如中医西医结合、神经调控术与药物治疗相结合,物理疗法与生酮饮食相结合。 四、心理疏导干预:通过心理调节,给患者积极的心理暗示,帮助患者重拾信心,并保持良好的情绪和心态。这对癫痫的康复非常必要。
癫痫病的最新治疗方法有哪些选择
癫痫病的新治疗方法一、饮食治疗:饮食治疗癫痫主要指,生酮饮食疗法。治疗癫痫有哪些方法?这种癫痫治疗方法是通过,选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物,比例低的饮食配方,使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应,来治疗癫痫病。对于药物难以控制的癫痫,可考虑试行生酮饮食治疗,家属必须严格在,有条件的癫痫专科医院,并严格执行饮食方案,进行癫痫的治疗。因为其本身需要一定的技术监测、也有一定风险,病人和家属请勿擅自实施。癫痫病的新治疗方法二、药物治疗:癫痫药物治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫诊断确立后,应立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫不发作,且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症,确定药物的选择。癫痫病的新治疗方法三、中医治疗治疗癫痫有哪些方法?中医认为所有疾病都是,人体机能失调的结果。即是同一种机能失调,表现在不同的部位,也可出现不同的疾病,如都是脾肾阳虚,在不同人的身上就可导致,不同的疾病。如可导致,再生障碍性贫血(再障)、也可导致抽动,秽语综合征(抽动症)、也可导致,失眠(尤其是顽固性失眠多,与脾肾阳虚有关)、也可导致免疫力低下。在西医看来上述,几种疾病属于绝然不同的、互不关联的病种。再障属血液科、抽动症属神经科、免疫力差属于免疫科,因而西医治疗,这几种病的药物也绝然不同。而中医所选用的方药,是温补脾肾的药,这就是中医常说的&lquo;异病同治&rquo;。癫痫病的新治疗方法四、手术治疗:手术对于癫痫病的治疗,是安全去除引起,癫痫发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后,才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前,致痫区的确定,这需要一个很评估小组,和神经外科小组来共同合作完成。同时手术治疗癫痫的风险大,一般情况下不建议实施。通过以上的介绍,相信您对,癫痫病的治疗已经有所了解了,祝患者早日康复。
癫痫病是否可以治愈?治愈标准如何?
一、一般药物治疗: 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。 ②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。 ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。 ④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。 三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。 ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。 2.处理并发症: 保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等。 六、中医治疗 体针 (一)取穴 主穴:大椎、腰奇、水沟、后溪。 配穴:百会、陶道、鸠尾、内关、神门、丰隆、筋缩、太冲。 (二)治法 以主穴为主,据症情酌取配穴2~3穴,大椎穴以26号针,上斜30度角进针1.5寸左右,当病人有触电感,即退出几分留针。腰奇亦须深刺、重刺(针深1.0~1.2寸)。主穴留针15分钟,配穴一般不留针。大椎、腰奇去针后可加拔火罐。每日1次或隔日1次。 (三)疗效评价 疗效标准:1、显效:针刺后半年以上未发作或发作明显减少(减少75%以上),发作持续时间明显缩短;2、有效:针刺后发作减少(减少25%以上),发作持续时间缩短;3、无效:治疗前后变化不大,或一度好转,后又恢复至治疗前状态。 以上法治疗149例。总有效率65%~88.9%[6,7]。 口服中药 (一)中药药方较多。其中以礞石滚痰散最为有名,效果较佳。 配伍:青礞石、海浮石、沉香、人参等 服用方法:口服。 疗效:适合治疗外伤、脑伤、脑膜炎及儿童癫痫,局限性为对开颅手术引发的癫痫效果不佳。 评价:治疗176例各类癫痫,其中康复151例,康复标准为停药后3年未发作。 穴位注射 (一)取穴 主穴:分2组。1、间使、外关;2、神门、后溪。 配穴:分2组,与上对应。1、鸠尾、百会、章门、本神、大陵;2、鱼际、阳溪、三阴交、足三里、丰隆。 (二)治法 药液:05%普鲁卡因生理盐水溶液、维生素B1注射液(含量100毫克/2毫升),任取一种。 每次选一组穴(主穴均取,配穴取1~2穴)。以5号齿科针头深刺得气或出现感传后,推入药液。普鲁卡因每穴注入5毫升(间使、足三里须10毫升),维生素B1每穴0.3~0.5毫升。每日一组,交替轮用,10次1疗程。 (三)疗效评价 治疗145例,有效率为82.1%[8]。 头针 (一)取穴 主穴:额中线、顶中线、顶旁1线、病灶相应区、癫痫区。 配穴:情感区、感觉区、胸腔区、枕上正中线。 病灶相应区位置:须依照脑电图表现,确定其病灶部位,在相应的头皮区域取穴,主额、顶、枕、颞等区。 情感区位置:在运动区前,距该区4.5厘米的平行线上。 癫痫区位置:风池向内1寸再向上1寸,在斜方肌尽头处。 (二)治法 主穴每次只取一区,根据症状(如精神运动性癫痫加情感区,肢体感觉异常加感觉区等)或疗效情况酌配配穴1~2穴。以26号或28号毫针,进针达到所需深度(长度),快速大幅度捻转1分钟,频率200次/分钟以上,留针30分钟,每隔10分钟以同法运针1次。亦可接通G6805电针仪,密波脉冲频率50~240次/分钟,输出量以患者能耐受的强度为宜,时间15~120分钟。 (三)疗效评价 共观察228例,有效率在67.71~100%之间。其中98例曾作1~6年随访,结果显效65例(66.3%),有效23例(23.5%),总有效率89.8%[9~12,16]。 拔罐 (一)取穴 主穴:会阳、长强。 (二)治法 先将被褥分层叠成斜梯形,嘱患者伏卧其上,头胸部降低,臀部垫高,并使两股略分开,暴露 会阳及长强。先在该穴区进行严密消毒。术者一手之中指置患者督脉上,食指与无名指置于两侧之膀胱经,自大椎与大杼穴至长强与白环俞穴处,从上而下推按三遍。然后取三棱针对准会阳(双侧)、长强,迅速点刺,深约0.3厘米。立即用抽气罐吸拔。留罐3分钟后起罐。接着再重复上法推按、拔罐。如此反覆进行3~5遍。吸拔物为血液和淡**粘液,一般开始时其量较多,拔2~3次后逐渐减少,以粘液出尽为止。每周治疗二次,癫痫发作频繁者,可隔日一次。10次为一疗程,间隔5天,再行第二疗程。若作巩固治疗,可每周一次,不计疗程。治疗前长期服用抗癫痫药者,可嘱其逐渐减量。 芒针 (一)取穴 主穴:神道透腰阳关、神道透大椎、腰奇透腰阳关。 配穴:额三针、昼发加申脉,夜发加照海,体虚加是三里,关元,失眠加神门、三阳交;痰多加丰隆、膻中。 (二)治法 主穴及配穴之额三针一般均选,余穴据症而加。背穴用0.6~1.5尺芒针进行透刺。额三针取双侧眉冲沿膀胱经透刺2针,以此连线的等边三角形另一顶点处沿督脉经透刺,余穴按常规刺法。针刺得气后,背部穴位以中等频率捻转1分钟,平补平泻法。其余穴位按证候用补法或泻法,留针30分钟。每日1次(如每周发作>3次者,每日2次),15天为一疗程,疗程间隔3~5天。 (三)疗效评价 共治70例,结果治愈19例,显效22例,有效24例,无效5例,总有效率为92.9%[17]。 穴位敷贴 (一)取穴 主穴:大椎、腰俞。 (二)治法 敷药制备:活斑蝥捣碎备用,白矾和麝香另研备用。 先在选好穴位消毒后,用消毒瓷片划破所选穴位皮肤,轻微出血,在出血处拔火罐,约1~2个小时。取下火罐,将斑蝥、白矾和麝香自下而上依次敷于出血处,最后用风湿膏固定,保留3天,每周贴药1次,每4次为一疗程。 (三)疗效评价 共治疗42例,治愈6例,显效9例,好转15例,无效12例,总有效率71.4%[18]。 有些研究显示,在某些罕见的病例中,缺乏维生素B6和维生素D促使癫痫发作。维生素B6存在于肉、全谷类和豆类中;维生素D则存在于多油鱼和一些动物制品,尤其是乳酪和添加营养素的牛奶。患者在医生的指导下才可服用维生素补充剂。某些矿物质对部分患者也有帮助: 1. 镁,大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中. 2. 锌,存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中. 3. 钙,主要存在于牛奶和乳制品中. 这几种矿物质均可帮助某些人预防惊厥。 根据初步的证据显示,先天性的癫痫病可能与母亲妊娠时饮食中缺乏锰有关,但这一说法仍引起很多争论。锰的主要来源有米饭、全麦面包、麦芽、荞麦、利马豆、坚果、麦仙翁、沙丁鱼、黑莓、无花果和凤梨。 在少数病例中,营养不足和血糖偏低与癫痫发作有关。因此,患者应定时进食,并注意均衡营养以保持正常的血糖水平。另外,也有些非传统医师认为,混合色拉和生的水果可减低发病的次数和程度。易得此病的人过量喝酒会加速发病。月见草油也可引致某些人发病,最好避免使用。 对于难治性癫痫,有时应用阿特金斯饮食法进行治疗,约有一半的患者有效。阿特金斯饮食法,即严格进行高脂肪、极低碳水化合物的生酮膳食。但是,生酮膳食为何可以控制癫痫症状长久以来一直是一个迷。 最近,华盛顿大学医学院的 Kelvin Yamada 等在啮齿动物的实验中发现,在鼻内滴入瘦素可以延迟抽搐症状的发生。瘦素是一种重要的调节进食和能量代谢的激素。从该项研究提示,通过研究瘦素触发的信息传递机制可望解开生酮膳食可治疗癫痫之迷。 在该项研究中,当向实验鼠大脑中注射一种名为4AP的化学物质以触发病灶性癫痫时一并注入瘦素,抽搐发作的频率和持续时间均可减低。在实验鼠中,从鼻腔中滴入的瘦素可以通过血脑屏障进入大脑,延迟化学触发的一般性抽搐的发生。而另外的实验则提示,瘦素可能通过与 JAK2/PI3K 信息通道的相互作用而发挥抗癫痫作用。
最新癫痫病的治疗方法有哪些
癫痫是常见的一种病,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的,大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的发作形式多种多样,但多位部分性发作
第一、药物治疗。用药前明确诊断,按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。常用药有安定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药,症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量需足够,加药减药宜慢不宜快,必要时监测血药浓度以调节剂量。药物治疗2年以上无效者,可酌情考虑手术治疗。
第二、放射外科治疗。根据发作类型,脑电图、脑地形图、CT或MRI检查定位,应用伽玛刀治疗,毁损癫痫病灶。
第三、高压氧治疗。对各种脑损伤引起的,
继发性癫痫具有一定的疗效。
第四、手术治疗。对于
颅内占位变
,合并继发性癫痫者,药物治疗效果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致痫病灶,提高治疗效果。如单纯病灶切除、皮层脑电图(ECoG)监测下,致痫病灶切除,联合皮层癫痫灶热凝术治疗等。
通过以上癫痫病的治疗方法介绍,希望对大家有所帮助,癫痫病对患者的危害很大,所以患有癫痫病的患者,一定要及时到医院治疗,祝患者早日康复。
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